Diverses localitzacions en ossos i articulacions
La contusió òssia es pot produir en tots ossos i articulacions i pot causar diferents símptomes o dolor segons la ubicació. A contusions al genoll pot ser causada tant per una lesió aguda com per una tensió crònica. Les primeres inclouen en particular xocar el genoll contra un objecte dur, per exemple
la vora d 'una taula, així com lesions esportives a la zona del genoll, per exemple, lligaments creuats trencats o menisc lesions. Una contusió òssia crònica del genoll sol ser causada per una malposició d’una articulació o una càrrega inadequada (per exemple, B degut a seqüències de moviment incorrectes o a un augment de l’entrenament inadecuat).
Osteocondrosi dissecans és una cosa important diagnòstic diferencial a la contusió òssia del genoll. Per raons que encara no s’entenen del tot (tot i que semblen ser pertinents motius similars a la contusió òssia crònica), això condueix a un trastorn circulatori a la zona de l’os per sota de les superfícies articulars i, en conseqüència, a símptomes similars als crònics. contusió òssia. Si se sospita una contusió òssia del genoll, el examen físic i, si cal, un de raigs X l'examen és el focus principal del diagnòstic.
Si les queixes persisteixen durant un període de temps més llarg després de salvar el genoll, es pot realitzar un examen de ressonància magnètica osteocondrosi dissecants o lesions articulars acompanyants. Més informació sobre aquest tema: Osteocondrosi La contusió de la tíbia és molt freqüent, per exemple, quan la tíbia es xoca violentament contra un objecte. Els hematomes de la canya també es produeixen amb més freqüència en esports de contacte o de velocitat.
A la canya, les contusions poden ser molt doloroses perquè gairebé no hi ha cap capa protectora de teixits tous sobre l’os per protegir l’os d’impactes violents. En el cas d’efectes de força elevada, també s’han de tenir en compte les fractures de la tíbia. A Moretones de l'os a la zona del peu pot ocórrer si, per exemple, en el futbol, un oponent trepitja el peu del pacient.
Si el dolor és greu, an Radiografia l'examen pot descartar un possible metatarsià fractura. Un altre mecanisme de lesions comú que pot provocar una Moretones al peu hi ha puntades de peu durant certes arts marcials com el kickboxing o el taekwondo. Tal Moretones al peu també es manifesta com a agut dolor, que augmenta sobretot per tensió o pressió.
A més, sovint es produeixen inflor i possiblement contusions al lloc de la lesió. A més del metatars, el turmell és la part del peu més freqüentment afectada per una contusió òssia. Les lesions a l’espatlla, generalment causades per caigudes, poden provocar lesions de lligaments, tendons i músculs, així com contusions òssies.
Això provoca inflor i dolor a l’espatlla zona, que també pot existir en repòs i esdevenir més severa per estrès. El mecanisme de lesió més freqüent és una luxació del articulació de l'espatlla a causa de la caiguda al braç estès. La luxació de l’articulació i la ruptura muscular resultant tendons i els lligaments causen un impacte violent a l’os, que provoca les microfractures descrites anteriorment.
En aquest cas, però, el fitxer teràpia de la luxació de l’espatlla se centra en la restauració de les estructures del tendó, múscul i lligament, de manera que la contusió òssia no rebi tractament específic. Els casos menys greus, en què les estructures esmentades només estan estirades o esgarrinades, es poden tractar de manera conservadora estalviant-les amb una fona. Els casos més greus requereixen tractament quirúrgic.
Tanmateix, en ambdós casos l’estalvi, que hauria de donar a les estructures del lligament i del tendó l’oportunitat de curar-se, també és la teràpia òptima per a contusions òssies “incidentals”.
- Contusió de l’espatlla
- Teràpia de la luxació de l'espatlla
Els hematomes al colze (olecranó) solen ser molt desagradables, ja que diversos els nervis recórrer el terreny exposat i causar dolor corresponent quan s’aplica violentament. Les lleus contusions al colze sovint es coneixen col·loquialment com "cop de l'os del músic".
Això és una irritació del nervi cubital a la seva àrea d’innervació sensible (zona d’abastiment nerviós) prop de l’epicondil medial (costat intern del colze). Per la seva banda, es pot produir una contusió òssia, especialment a la zona del metacarpi i el canell. La zona anterior es veu afectada, per exemple, durant la boxa, mentre que a canell la contusió es produeix principalment durant les caigudes que s’intenten amortir amb les mans.
A dit també es pot veure afectat. Una contusió de la mà també causa dolor en repòs i en moviment, i possiblement inflor. An Radiografia l'examen pot descartar a fractura com a causa del dolor.
Des de la mà i canell també estan sotmesos a una tensió pràcticament constant a la vida quotidiana, és particularment difícil mantenir una postura alleujadora durant un període de temps suficientment llarg en aquesta zona en cas de contusió òssia. Per això, sovint es produeixen processos molt prolongats.
- Moretó del dit
- Dolor al canell
A la zona del cuixa, una contusió òssia és bastant rara a causa del fort mantell muscular protector. Això significa que el relativament gruixut cuixa els músculs que envolten l'os de la cuixa amortitzen gran part de la força que es transfereix al cama quan la cama colpeja un objecte dur.
Tanmateix, si hi ha una sospita de contusions a la cuixa, un examen de raigs X pot descartar un possible os fractura. L’interior i l’exterior turmell són parts de l'articulació superior del turmell. La turmell la pròpia articulació té una forta tendència a contusions a causa de la seva elevada càrrega i la seva feble capa muscular.
Per tant, els dos turmells o només el turmell intern o exterior poden resultar afectats per la contusió. Una contusió òssia al articulació del turmell sol ser el resultat de faltes en els anomenats esports de contacte, com el futbol o el bàsquet. A més de dolor intens durant l'esforç, però també en repòs, inflor i enrogiment de la articulació del turmell són els símptomes més freqüents.
Una característica especial del articulació del turmell, que té en comú amb el canell en particular, és el seu ús quotidià intens. Els pacients amb contusions a l'articulació del turmell, especialment al començament de la teràpia, solen queixar-se de dolor pràcticament a tots els passos o de peu, si no de dolor en repòs (és a dir, assegut o estirat). Atès que una contusió òssia a l’articulació del turmell sovint s’acompanya de lesions del lligament a l’articulació del turmell, especialment amb llàgrimes dels lligaments externs o interns o de la sindesmosi.
Per aquest motiu, cal consultar amb un especialista en casos de dolor intens i inflor. Basant-se en un examen funcional del turmell, un especialista pot decidir si existeix la sospita d’acompanyar lesions del lligament. En aquest cas, s’ha de realitzar un examen de ressonància magnètica per confirmar o descartar la sospita.
Si es detecten aquestes lesions durant aquest examen, la teràpia es complica corresponentment. Una contusió de l’arc zigomàtic es produeix regularment durant esports de contacte com l’handbol o el futbol. Els enfrontaments físics també poden provocar hematomes os zigomàtic.
Les persones afectades presenten inflor, enrogiment i contusions a la cara per sota de l’ull al nivell de l’ebullició de les galtes. Els contusions es tracten de manera conservadora aquí. Si apareixen trastorns sensibles o escletxes fracturals, s’ha de consultar amb un metge.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
