Uretral càncer o el carcinoma uretral afecta principalment a pacients majors de 50 anys. Als primers senyals d’alerta, com ara sang a l’orina o dolor en orinar, s’ha de consultar definitivament un uròleg. Si la malaltia es detecta en una etapa primerenca, hi ha força possibilitats de curar la uretra càncer.
Què és el càncer d’uretra?
Esquema que mostra l’anatomia i l’estructura de l’orina bufeta. Feu clic per ampliar. En uretral càncer, del pacient uretra es veu afectat per creixements malignes. Altres noms del càncer d’uretra són carcinoma uretral i ureter carcinoma. El càncer uretral és un càncer extremadament rar, de manera que només el 0.3% de tots els pacients amb càncer pateixen aquesta forma rara de càncer. Les dones es veuen afectades aproximadament el doble de vegades que els homes. Això es deu a l'anatòmicament més curt uretra en dones i la major susceptibilitat associada a la infecció per inflamació del tracte urinari. La majoria dels pacients no desenvolupen càncer d’uretra fins més endavant.
Causes
Les causes del càncer d’uretra no estan clarament establertes. No obstant això, la ciència actual suggereix que hi ha un vincle entre les infeccions urinàries freqüents i l’aparició de càncer d’uretra. A causa del més curt uretra, és més probable que les dones pateixin aquestes infeccions, per això és més probable que es vegin afectades pel càncer d’uretra. A més, les persones que pateixen malalties venèries tenen un major risc de desenvolupar càncer d’uretra. Un altre factor de risc d’aquest càncer són certes preferències sexuals que poden causar lesions a la uretra sensible. En alguns pacients, el càncer d’uretra també es desenvolupa a partir d’un creixement inicialment benigne de la uretra, que posteriorment continua créixer i eventualment es pot convertir en una forma maligna de tumor anomenat càncer d’uretra.
Símptomes, queixes i signes
Al començament del càncer d’uretra, encara no hi ha símptomes o només símptomes inespecífics. En una etapa més avançada, el flux urinari es debilita progressivament. Hi ha un augment ganes d’orinar, Però la bufeta ja no es buida completament. El flux urinari de vegades també es divideix o es torça. En el curs posterior, el pacient es queixa de goteig urinari. A més, dolor es produeix durant la micció fins i tot sense inflamació. Sovint, sang també es troba a l'orina durant les proves de laboratori. Aquest símptoma, conegut com a microhematuria, no és visible a simple vista. La microhematuria es produeix amb tumors uretrals, especialment després de les relacions sexuals. No obstant això, també es pot produir macrohematuria, en què l'orina es torna vermellosa a causa de sang additius. Cada cop s’acumula més orina a la uretra. Això augmenta el risc d’infeccions a les vies urinàries. En casos extrems, és complet retenció urinària amb greus dolor de flanc que pot irradiar fins a l'engonal. El retard d’orina als ronyons els provoca danys a llarg termini amb el desenvolupament de greus ronyó fracàs. Un creixement progressiu addicional del tumor pot lead als abscessos i a les fístules. En les etapes posteriors de la malaltia, els pacients pateixen greus pèrdues de pes. També augmenta la sudoració nocturna. Amb un tractament oportú, el càncer d’uretra encara es pot curar completament. Després de la formació de metàstasi, disminueixen les possibilitats de curació.
Diagnòstic i curs
Si se sospita que un pacient té càncer d’uretra, s’ha de consultar un especialista en urologia perquè pugui fer el diagnòstic. Els símptomes del càncer d’uretra poden incloure dolor en orinar, sang a l'orina i una disminució del flux de aigua en anar al lavabo. Després d’interrogar el pacient sobre els seus símptomes i examinar l’orina, l’uròleg sol organitzar una cistoscòpia. Això proporciona informació sobre l'estructura cel·lular del fitxer bufeta i uretra. L'uròleg també aconsellarà als pacients que demanin una cita amb el seu ginecòleg per descartar un condició que afecta la zona ginecològica. Una altra forma de detectar el càncer d’uretra és la uretroscòpia, que és un examen endoscòpic de la uretra i la bufeta que pot incloure la presa d’una mostra de teixit del tumor. Un diagnòstic exhaustiu també inclou la cerca de metàstasi, que normalment es realitza amb l'ajuda de ultrasò o altres procediments d’imatge com la ressonància magnètica o la TC. Com més aviat es detecti i tracti la malaltia, més grans són les possibilitats de recuperació del càncer d’uretra.
complicacions
En molts casos, el càncer d’uretra es pot tractar bé si es diagnostica precoçment, de manera que es pot iniciar el tractament abans d’hora. En la majoria dels casos, el càncer d’uretra produeix restes de sang a l’orina. En aquest cas, l’orina ensangonada pot provocar un atac de pànic a moltes persones. En orinar, ardent es produeix dolor, cosa que complica la vida quotidiana de la persona afectada. Per tant, no és estrany que les persones prenguin intencionadament menys líquid per prevenir directament aquest dolor. No obstant això, això condueix a deshidratació del cos, que és molt poc saludable condició. El corrent de aigua durant la micció és relativament feble en la majoria dels casos, cosa que no poques vegades també ho pot fer lead a malestar psicològic i depressió. Com qualsevol altre càncer, el càncer d’uretra es pot estendre a altres regions del cos i provocar molèsties i destrucció de teixits també en aquestes regions. Es pot produir un dany secundari irreversible si el càncer d’uretra no es tracta a temps. El tractament es realitza amb ajuda d’intervencions quirúrgiques o mitjançant radiació. No obstant això, l'èxit depèn del moment del diagnòstic, de manera que no es pot garantir cap evolució positiva de la malaltia. No és estrany que el càncer d’uretra redueixi l’esperança de vida del pacient.
Quan ha d’anar al metge?
Cal consultar un metge tan bon punt l’afectat pateixi molèsties desagradables durant la micció durant diversos dies. El dolor o les sensacions d'estirament a la part inferior de l'abdomen són motius de preocupació i s'han de presentar al metge. Si hi ha una sensació de pressió a la regió de la bufeta, sang a l’orina o a sensació de cremor en orinar, cal un metge. Si el flux d’orina es redueix considerablement o l’orina només es pot transmetre per goteigs i gorgs, s’ha de consultar amb un metge. Si els símptomes augmenten constantment, cal consultar immediatament un metge. Si hi ha esgotament, inquietud interior o anomalies del comportament, cal aclarir els símptomes. Un metge ha de revisar els canvis en la libido, la retirada social o el malestar general. Si ansietat o atacs de pànic establert, cal acció. S’ha de fer una visita al metge el més aviat possible. Si es produeix una ingesta reduïda de líquids com a resultat dels símptomes, es pot posar en perill la vida condició es pot desenvolupar. Per tant, s’ha de consultar un metge tan aviat com aparegui la sensació de sequedat interna. Si es produeix una disminució del nivell habitual de rendiment, alteracions mentals, augmenta fatiga o un sentiment general de malaltia, s’ha de consultar amb un metge. Ja que el càncer d’uretra pot lead a un curs fatal, és aconsellable que es clarifiquin immediatament els símptomes descrits.
Tractament i teràpia
En el cas del càncer d’uretra, el primer intent és eliminar el tumor maligne de la uretra amb l’ajut de la cirurgia. Depenent de la mida i el metge del càncer uretral, la radiació o quimioteràpia també s’utilitzen. La cirurgia sovint és molt difícil, especialment amb tumors més grans, per això molts pacients intenten reduir la mida del càncer uretral amb l'ajut de la radiació o quimioteràpia. D’aquesta manera, es poden crear millors condicions quirúrgiques i es pot reduir la superfície a operar. En el cas de tumors molt grans que requereixen cirurgia immediata, fins i tot pot ser necessari eliminar tota la bufeta urinària o, en els homes, una part del penis. No obstant això, després de l’eliminació i el tractament del càncer, la reconstrucció es pot fer utilitzant parts de l’intestí. Després de l’extirpació del tumor, es recomana a la majoria dels pacients que continuïn el tractament amb radiació i / o quimioteràpia per combatre amb seguretat totes les cèl·lules cancerígenes i prevenir la recurrència del càncer d’uretra.
Perspectives i pronòstic
El càncer uretral és el tipus de càncer urològic més rar, amb menys de 2000 casos coneguts. A més, les diferències en l’anatomia uretral entre homes i dones, així com la localització del tumor al teixit, influeixen significativament en les opcions de tractament i, per tant, en el pronòstic. El pronòstic i les opcions de tractament depenen tant de factors com:
Si el càncer s’ha estès a través del mucosa recobrint la uretra als teixits circumdants, limfa nodes o altres parts del cos com ara òrgans. A més, el general health del pacient i si el càncer es va diagnosticar per primera vegada o ha recidivat. Com a resultat, els casos diagnosticats de càncer d’uretra solen comportar un tractament individualitzat per a cada pacient. Diferents tipus de càncer d’uretra es desenvolupen a l’interior de diferents tipus de cèl·lules, en diferents parts de la uretra. Al voltant del 60% dels pacients amb càncer d’uretra no invasiu tractats quirúrgicament o quimioteràpicament presenten una supervivència superior als cinc anys. La taxa de recurrència del càncer invasiu d’uretra tractat amb una combinació de cirurgia, quimioteràpia i radiació és superior al 50%. El diagnòstic i el tractament precoços ofereixen les millors possibilitats de curació.
Prevenció
Encara no es coneix la prevenció efectiva del càncer d’uretra. Des de freqüent uretritis així com malalties de transmissió sexual pot afavorir el seu desenvolupament, és aconsellable buscar tractament a un especialista en una etapa primerenca si es produeix una d’aquestes afeccions. Un estil de vida saludable també pot ajudar a prevenir el desenvolupament de càncer d’uretra.
Atenció de seguiment
L’atenció de seguiment del càncer d’uretra és urgent. En aquest sentit, l’atenció de seguiment s’ha d’adaptar a la història de la malaltia del pacient individual. En aquest sentit, normalment és necessari un seguiment més estret si el curs de la malaltia és greu. També és rellevant si el pacient està lliure de símptomes o no. Per tant, el tipus i l’extensió dels exàmens de seguiment poden variar molt d’un pacient a un altre. A més, és important detectar la formació de metàstasi en altres òrgans del cos a temps. Amb aquesta finalitat es realitzen diversos exàmens. A més dels procediments d’imatge com la TC, la ressonància magnètica i els raigs X, certes proves de sang donen suport al tractament de seguiment i preventiu mesures s’hauria de prendre per evitar l’aparició d’una recurrència. A aquest efecte, s'ha de procurar reduir el factors de risc que pot conduir a inflamació del tracte urinari. També és concebible la rehabilitació del pacient després del tractament del carcinoma uretral. Tant hospitalitzats com ambulatoris mesures estan disponibles en centres especials de postatenció tumoral. L’objectiu d’una mesura de rehabilitació reeixida és augmentar la qualitat de vida del pacient. Això inclou no només els factors físics, sinó també la situació psicològica, social i professional. Com a regla general, el metge i el pacient decideixen per consens si aquesta mesura és necessària i intencionada o no.
Què pots fer tu mateix?
El càncer uretral és una malaltia greu i potencialment mortal que no es cura per si sola. Un tractament llarg i teràpia sota supervisió mèdica és obligatori. Possibles autoteràpies o intents de curació amb remeis casolans estan fortament desanimats. No obstant això, els pacients poden contribuir al desenvolupament positiu de la malaltia. En primer lloc, una actitud positiva envers la vida i una esperança envers la malaltia tenen un paper important. Els que renuncien a si mateixos tenen menys possibilitats de recuperació. Una actitud positiva inclou la confiança en el metge o els metges. Si no és així, es pot considerar un canvi de metge. Si es confia en el metge i en la seva competència, també és més fàcil seguir les recomanacions i teràpia receptes. Si es realitza una operació, el pacient pot recolzar-se en la recuperació no només escoltant molts consells per a la seva vida posterior en la posterior mesura de rehabilitació, sinó també posant-los en pràctica al millor del seu coneixement. Una millora general de les condicions de vida, els hàbits dietètics i l’estat físic general farà que el cos sigui més resistent als propers passos de tractament. Alcohol s’ha d’evitar constantment mentre es prenen pastilles. En el seu lloc, és molt important beure una quantitat particularment gran perquè el cos quedi suficientment desintoxicat per la ronyó activitat. El consum de nicotina també s’ha d’evitar completament.
