El petit recompte de sang
El petit sang El recompte s’utilitza sovint per a les anàlisis de sang EDTA sang se sol utilitzar per a això. L’EDTA (àcid etilendiaminetetraacètic) és l’anomenat agent complexant.
Això significa que EDTA pot vincular-se calci ions i forma complexos amb ells. Aquests ions Ca2 + ara falten al sang procés de coagulació, de manera que no es pot produir la coagulació de la sang i la sang queda líquida. Al petit recompte de sang, s’examinen els components cel·lulars.
Normalment, la sang d’un home conté aproximadament un 43-50% de components cel·lulars, la sang d’una dona només un 37-45%. Es diu aquest component cel·lular del volum total de sang hematòcrit. Especialment durant embaràs, El hematòcrit pot disminuir significativament.
L 'hematòcrit depèn principalment dels glòbuls vermells, el eritròcits, ja que són els més habituals quant a quantitat. Per ul de sang, 4.3-5. 2 milions eritròcits es troben en dones; 4.8-5.2 milions en homes.
Eritròcits serveixen per transportar oxigen al cos i assegurar-se que l’oxigen absorbit es porta des dels pulmons a tot el cos i a tots els òrgans. Si hi ha falta d’oxigen, estrès permanent o pèrdua de líquid (per exemple, per falta d’alcohol), augmenta el nombre d’eritròcits a la sang. Pèrdua de sang o deficiència de ferro condueix a un nombre reduït d'eritròcits a la sang.
A més dels eritròcits, també es pot determinar el nombre de reticulòcits. Els reticulòcits són els precursors dels eritròcits. Normalment, només se'n troben uns quants durant les anàlisis de sang, però si hi ha una formació augmentada de sang nova (per exemple, després de pèrdues greus de sang), es poden trobar en major quantitat a la sang.
A continuació, el glòbuls blancs, els leucòcits, s’examinen. En total, es troben entre 4 i 10 leucòcits per ul de sang. Entre els leucòcits, es distingeix entre limfòcits, monòcits i 3 tipus de granulòcits.
Aquests es determinen amb més precisió en el diferencial recompte de sang i no pertanyen a l'examen del petit hemograma. Com que els leucòcits tenen un paper important en les reaccions al·lèrgiques, per exemple, es troben en un nombre més gran a la sang després d’un atac al·lèrgic, però també després d’una inflamació o després d’un atac de gota. El seu nombre augmenta enormement, sobretot en blanc càncer de sang (leucèmia).
Després d 'una infecció vírica, per exemple grip, es poden reduir els valors. Sang plaquetes (trombòcits), dels quals es troben entre 150 i 400 mil per ul de sang, també es tenen en compte en les anàlisis de sang. S’utilitzen per coagulació de la sang.
Si la nostra sang conté massa pocs trombòcits, això s’anomena trombocitopènia. La coagulació de la sang no pot tenir lloc correctament i això provoca un augment de la tendència a l’hemorràgia. Però també pot conduir a trombocitopatia.
Aquí el temps de sagnat també es perllonga malgrat un nombre normal de trombòcits. No obstant això, atès que no són totalment funcionals, el temps de sagnat és més llarg i els sagnats puntiformes petits (els anomenats petèquies) es produeixen. Per tal de provar si el nombre o la forma de les plaquetes és normal, s’utilitza el volum mitjà de plaquetes per a les proves de sang.
Altres paràmetres que es tenen en compte a l’hora d’examinar el petit recompte de sang són el pigment vermell de la sang (hemoglobina), que uneix l’oxigen. Un valor d’Hb de 12-16 g / dl és normal per a les dones, per als homes el valor d’Hb ha d’estar en el rang de 14-18 g / l. El MCH (corpuscular mitjà hemoglobina), el MCV (volum corpuscular mitjà) i el MCHC (concentració mitjana d’hamoglobina corpuscular) només es poden determinar mitjançant càlculs i proporcionar informació sobre les propietats dels glòbuls vermells (eritròcits).
La informació serveix com a diagnòstic diferencial en cas d’anèmia. A anàlisi de sang també pot proporcionar un recompte sanguini diferencial. Juntament amb el petit recompte sanguini, tots dos s’anomenen recompte sanguini gran.
El recompte sanguini diferencial també es basa en la sang EDTA o la sang que s’ha recollit amb un petit capil·lar. aquest capil·lar la sang pot, per exemple, provenir del punta dels dits i, a diferència de la sang sencera, no és sang purament venosa, sinó que conté certes substàncies (com la glucosa) en concentració augmentada. Ara s’examina la sang sobre les formes específiques de glòbuls blancs (leucòcits).
Els leucòcits es divideixen en limfòcits, que serveixen per a la defensa immune específica; monòcits, que serveixen per a la defensa immune general i els granulòcits. Els granulòcits es divideixen en granulòcits neutrofílics, eosinòfils i basòfils. Els granulòcits neutròfils serveixen per a la defensa inespecífica, per exemple contra els bacteris.
Encara es pot diferenciar entre granulòcits de neutròfils nucleats de barres i segments, que no difereixen en la seva funció. En total, s’hi haurien de trobar 3000-6000 granulòcits de neutròfils per ul de sang anàlisi de sang. Els granulòcits eosinòfils són els responsables del reacció al · lèrgica i pot actuar contra la infestació de paràsits (per exemple, una infecció de cucs).
S'han de trobar uns 50-250 granulòcits eosinòfils per cada ul de sang. Els granulòcits basòfils també són responsables del reacció al · lèrgica. Només es troben uns 15-50 granulòcits basòfils per ul de sang.
Un recompte sanguini diferencial no és una de les proves de sang típiques i només es realitza si es sospita d’una infecció greu, una malaltia amb paràsits (parasitèmia; per exemple, a malària) o una malaltia de la sang com leucèmia (càncer de sang). Després de la infestació de paràsits, es pot determinar que el nombre de granulòcits eosinòfils augmenta molt. Si, en canvi, el nombre de monòcits és elevat, això pot indicar-ho tuberculosi.
Després d’una infecció pel virus HI (VIH), es redueix el nombre de limfòcits (limfocitopènia). En les anàlisis de sang del recompte sanguini petit i del recompte sanguini diferencial, els valors de les cèl·lules individuals es donen en un rang de referència. Els valors d’un pacient sa haurien d’estar dins d’aquest rang. Malgrat tot, es diu que, segons la definició, cada valor 20 ha de quedar fora dels valors normals. Per tant, si hi ha lleugeres desviacions, això no necessàriament indica una malaltia.
Tots els articles d'aquesta sèrie:
