Un quist de forner és un tipus de protuberància que es troba a la part posterior del genoll i que s’omple de líquid. Sovint és el resultat d'una crònica interna malalties de l'articulació del genoll.
Què és un quist Baker?
El Quist de forner deu el seu nom al cirurgià anglès WM Baker, que va descriure per primera vegada el Quist de forner al segle XIX. Des de fora, el Quist de forner sembla un tumor a la zona poplítea; cal descartar-ho el més aviat possible. Els punts de partida del quist de Baker són directament a la part posterior càpsula articular del genoll, al múscul del vedell musculus gastrocnemius o al múscul flexor múscul semimembranós, que s'executa a la part posterior del fitxer cuixa fins al genoll. No obstant això, predominantment càpsula articular és el lloc on es forma el quist. Quan es produeix una ruptura del quist, el fluid fuig al teixit circumdant i dolor a la zona augmenta. Un quist de Baker sol presentar-se en edats mitjanes o avançades.
Causes
L’anomenat intern malalties de l'articulació del genoll són la causa d’un quist de Baker, en què el cos produeix més líquid articular. Com a resultat, hi ha un augment constant de la pressió a l’articulació i es pot formar una protuberància a l’articulació càpsula articular, el quist de Baker. Aquesta càpsula plena de líquid es fa sentir fàcilment a la part posterior del genoll i s’assembla a una butllofa al peu quan s’aplica una pressió lleugera. No obstant això, altres afeccions a l'articulació també poden afavorir la formació d'un quist de Baker, com ara el crònic poliartritis o de llarga durada menisc queixes.
Símptomes, queixes i signes
El quist de Baker es fa notar primer per una pressió dolor a la part posterior del genoll afectat. El dolor, que inicialment encara és difús, sovint es produeix durant un esforç més intens, com ara durant esports o caminades llargues. A mesura que es desenvolupa el quist, el dolor es fa més notable. Aviat el quist serà palpable fins i tot en autoexamen. El teixit circumdant també està inflat i pot ser vermell. El quist es forma a l'interior del genoll per una acumulació de articulació del genoll fluid que el cos no pot eliminar per si mateix. Es forma una càpsula al voltant de l'acumulació de fluid. Aquest sistema s’omple cada cop més amb el pas del temps i provoca un dolor de pressió desagradable a intens sota càrrega. A mesura que la malaltia avança i el quist continua créixer, la mobilitat del genoll es torna cada vegada més restringida. Es produeix una molèstia greu en caminar. Especialment pujar escales en ambdues direccions pot ser molt dolorós. En canvi, en l’estat de repòs immòbil de l’aparell locomotor, el quist no provoca cap dolor independent. El problema del quist de Baker sovint s’agreuja amb la mala postura induïda pel dolor i la postura alleujadora del pacient. Atès que el sistema musculoesquelètic sovint es carrega predominantment per un costat del costat que no està malalt, la sobrecàrrega es produeix en un altre articulacions, que pot lead per avançar inflamació o tensió dolorosa.
Diagnòstic i curs
El quist de forner es diagnostica en funció dels símptomes presents i a examen físic. Això es deu al fet que fins i tot prémer la part posterior del genoll causa dolor intens al pacient. Si a examen físic no és suficient per poder determinar amb certesa el quist de Baker, an Radiografia també es pren la imatge. Perquè llavors es pot diferenciar: és realment un quist de forner o un articulació del genoll artrosi, o fins i tot un tumor, que provoca les queixes. An ultrasò l'examen també pot mostrar exactament la mida del quist i fins a quin punt s'ha estès. Si el quist té forma tubular o si ja hi ha esquerdes o sagnats, el diagnòstic pot ser complicat. Sovint, els símptomes poden millorar per si mateixos a mesura que avança el quist. Un quist de Baker pot desaparèixer espontàniament, però pot reaparèixer a causa de estrès.
complicacions
Si el quist de Baker s'ha allotjat al articulació del genoll, cal actuar immediatament perquè el condició pot empitjorar agudament. Augment de la producció i acumulació de líquid sinovial a la càpsula de l'articulació del genoll pot danyar-la amb el pas del temps. A continuació, es produeixen diverses complicacions que causen dolor desagradable al pacient. El quist no només es produeix en persones grans, els atletes i treballadors que estan exposats a una elevada càrrega de genoll també pertanyen al grup de risc. A vegades, els bacteris, la malaltia reumatoide, un accident o una cirurgia de genoll poden ser desencadenants d’un canvi de la sinovia viscosa. Un cop sang es barreja amb el fluid, el cartílag es pot danyar agressivament. Immobilització del cama en combinació amb antiinflamatoris or cortisona ajuda a prevenir complicacions. Si el quist no es pot reduir mitjançant mètodes conservadors, la intervenció quirúrgica és la millor manera de desfer-se d’aquest problema a llarg termini. Si s’ignora la inflamació, el quist de Baker sempre es torna a formar. Si líquid sinovial s’acumula cada vegada més, el teixit sa que l’envolta es comprimeix. L’adormiment i la paràlisi es produeixen i s’estenen fins al peu. El dolor s’intensifica, el quist es trenca i el seu fluid s’estén cap a la part inferior cama músculs. Símptomes de menors cama trombosi es produeixen.
Quan ha d’anar al metge?
Un quist de Baker no requereix atenció mèdica immediata. No obstant això, si es produeixen símptomes greus, es recomana una visita al metge. Per exemple, si el quist pressiona les vies nervioses, això pot provocar alteracions sensorials desagradables. De la mateixa manera, dolor sever al genoll, parestèsia al part baixa de la cama i els peus, i persistent turmell es pot produir dolor. Si algun d’aquests símptomes persisteix més temps de l’habitual, el metge haurà d’aclarir-ho condició i, si cal, iniciar el tractament directament. Com a norma general, tan bon punt un quist de Baker limita significativament la qualitat de vida, s’ha de tractar mèdicament. S'ha de trucar a un metge d'emergència si el quist rellisca o s'obre, per exemple, com a conseqüència d'una ruptura o d'un trencament inflamació del teixit circumdant. Si no es tracta, pot lead a l'estasi fluid i, posteriorment, fins i tot a la pèrdua del part baixa de la cama. Per aquesta raó, primers auxilis mesures de vegades s’ha d’aplicar. L’afectat hauria de mantenir les cames elevades i embenar amb cura el quist del forner fins que arribin els serveis d’emergència. Fins i tot la sospita que es podria obrir un quist hauria de ser així lead al metge.
Tractament i teràpia
El quist de forner es pot tractar de manera conservadora i quirúrgica. Ambdós mètodes tenen com a objectiu eliminar completament la inflor que s’ha produït a la part posterior del genoll i el dolor que s’hi associa. En el cas d 'un quist de Baker a infància, conservador teràpia sol ser suficient per aconseguir una total llibertat dels símptomes. Si no hi ha millora, quirúrgica teràpia és aconsellable, però també si la causa és menisc danys, per exemple, i aquestes queixes també s’han de pal·liar. Això també impedeix la formació d’un nou quist Baker. Conservador teràpia se centra principalment en el tractament amb les drogues que tenen un efecte antiinflamatori. Cortisona també s’utilitza, encara que el seu ús sigui controvertit (a causa d’efectes secundaris). Aquí, un cortisona la preparació s'injecta a l'articulació del genoll de manera que el inflamació està aturat localment. Si al cap de mig any encara no hi ha regressió del quist, el quist de Baker sol eliminar-se quirúrgicament. S’ha de procurar interrompre el pedicle que connecta l’articulació i el quist.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic d’un quist de Baker és molt favorable. El quist sol ser completament eliminat per un metge amb uns quants passos senzills. Cures de ferides ha de ser estèril perquè no es desenvolupin seqüeles. Es pot donar d'alta al pacient en poc temps sense símptomes. Depenent de la ubicació i la mida del quist, en alguns casos pot ser necessària una intervenció quirúrgica. Aquest és un procediment rutinari que també requereix relativament poc temps. El pacient rep l'alta a casa el mateix dia després del procediment. S'ha de donar uns quants dies de descans al pacient fins que no tingui símptomes fins i tot llavors. Molt poques vegades hi ha contaminació de la ferida. Això comporta un retard en el procés de curació. Si no es busca un tractament mèdic renovat, gèrmens or patògens pot entrar a l’organisme i causar més malalties. En casos greus, el pacient es veu amenaçat sang intoxicació, que pot tenir un curs fatal. El quist de Baker pot haver causat restriccions al moviment del genoll a causa de la seva ubicació. Per tal de no posar en perill el procés de curació, el pacient no hauria de fer massa exercici i hauria de mantenir el genoll prou quiet. La mobilitat del genoll comença immediatament durant la recuperació i després es presenta com de costum.
Prevenció
Només es poden prevenir certes causes del quist de Baker. Per exemple, si el fitxer menisc ja té molèsties, és possible evitar esports estressants o fins i tot no realitzar determinats moviments, com és el cas de tennis o futbol. Esports fàcils de genollar, com ara anar en bicicleta o natació, s'hauria de realitzar. Els que gaudeixen jogging a l’aire lliure es pot provar de caminar com a alternativa. Els que treballen a l’oficina haurien de canviar de posició asseguts amb freqüència de manera que l’articulació del genoll no estigui sempre a la mateixa posició.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Cal observar una inflor a la part posterior del genoll. La causa pot ser dany al genoll articulació que cal tractar. Per al dolor lleu o moderat, analgèsics sense recepta, com ara ibuprofèn or diclofenac ajudarà inicialment. En principi, el genoll s’ha d’immobilitzar. A més, es pot col·locar un coixí de refrigeració a la part posterior del genoll. A més de analgèsics, seleni es pot prendre en forma de càpsula. Aquest micronutrient redueix la inflamació del cos. El remei homeopàtic àrnica també té un efecte antiinflamatori. Es pot prendre per al tractament agut o després d’una operació. Si no es millora en un dia, s’ha de consultar amb el metge de família, un ortopedista o un cirurgià. Si el quist retrocedeix però torna amb regularitat, els pacients haurien de tenir cura de descansar els genolls. Esports que posen força a la articulacions, Com ara tennis o futbol, s'ha de substituir per natació, gimnàstica o ciclisme. Exercicis específics, que també es poden ensenyar a fisioteràpia (esports de rehabilitació) - construir músculs que protegeixen l'articulació del genoll i enforteixen el sistema locomotor. A més, l’exercici suau afavoreix la formació de líquid sinovial. Això redueix el risc de patir inflamació al genoll articulació. Els afectats que ho són excés de pes hauria d’intentar reduir el seu pes per tal de reduir la tensió dels genolls. Si la rutina diària de la persona implica una posició predominantment asseguda, és recomanable canviar la posició de treball amb freqüència. La compra d'un escriptori de peu podria donar suport a això.
