Símptomes
In restrenyiment, es redueix la freqüència habitual de defecació. La defecació és difícil, dolorosa, només és possible amb empentes fortes, només amb ajuda manual o amb medicaments, o temporalment impossible. Les femtes són dures, amb grumolls i els pacients senten que no poden buidar adequadament els intestins. Restrenyiment pot anar acompanyat de Mal de panxa, rampes, molèsties i una sensació de pressió incòmoda. Sovint condueix a complicacions anorectals, com ara hemorroides, dolor o an fissura anal, i limita la qualitat de vida. Restrenyiment pot ser aguda (temporal) o crònica.
Causes
La causa del restrenyiment són sovint les femtes a la recte que no són prou suaus, en contenen massa aigua, i són relliscoses. Això es produeix, per exemple, a causa d’un temps de trànsit excessivament llarg o d’una secreció insuficient a l’intestí. Nombroses causes possibles poden fonamentar les queixes. Aquests es descriuen a continuació juntament amb una selecció de factors de risc.
- Edat: el restrenyiment és freqüent tant en nens com en persones grans.
- Gènere femení
- Disposició
- Dieta: dieta baixa en fibra, manca d’aportació de líquids, trastorns alimentaris.
- Deshidratació
- Supressió de l'estímul de la defecació
- Embaràs
- Estrès, estrès mental
- Síndrome de l'intestí irritable
- Restrenyiment durant el viatge, com ara per l'excitació i la diferent dieta
- Nombrosos les drogues, Com ara opioides, antitussius, antiàcids, anticolinèrgics, els antidepressius, neurolèptics, de ferro tauletes.
- Restrenyiment idiopàtic / funcional.
Altres causes:
- Pertorbacions electrolítiques: hipopotasèmia, hipocalcèmia
- Càncer de còlon i altres tipus de càncer
- Restriccions a l'intestí
- Causes neurològiques, per exemple, la malaltia de Parkinson o esclerosi múltiple.
- Hipotiroïdisme
- Malaltia inflamatòria de l'intestí
Diagnòstic
El restrenyiment agut i sense complicacions es pot tractar normalment amb remeis de la farmàcia. Tanmateix, si es produeix de forma crònica o s’acompanya de queixes inusuals com ara sang a les femtes o a la pèrdua de pes, ha de ser aclarit per un metge. El restrenyiment no sempre és present. La freqüència dels moviments intestinals pot variar molt d’una persona a una altra, des de diverses vegades al dia fins a algunes vegades a la setmana. El diagnòstic es fa en funció de la història del pacient, examen físic, i possiblement mètodes i imatges de laboratori.
Tractament no farmacològic
- Cal informar els pacients que la freqüència dels moviments intestinals varia d’un individu a l’altre.
- No suprimiu el reflex de defecació.
- Beure prou líquids durant el dia.
- Consumeu aliments amb fibra i fibra alta, per exemple, fruites, fruites seques, figues, verdures, plats d’amanides i cereals integrals pa, cereals de gra sencer, arròs integral i mongetes. Menja un aliment sa dieta, no mengeu massa greixós i dolç.
- Beure laxant sucs de fruita, per exemple, suc de poma, suc de raïm, suc de pruna.
- Exercici físic.
- Assaig de teràpia amb probiòtics.
- Provocant les drogues si és possible, interrompre o substituir.
L'eficàcia d'algunes d'aquestes mesures també es discuteix críticament a la literatura.
Tractament farmacològic
Nombrosos les drogues i suplements estan disponibles per al tractament del restrenyiment. Es presenten a l'article Laxants.
