Electromiografia (EMG) és l’estudi de les funcions elèctriques dels músculs esquelètics, l’activitat dels quals es pot utilitzar per avaluar la funció muscular i nerviosa. Aquest mètode d'examen s'utilitza sempre que hi ha malalties del perifèric sistema nerviós se sospita que inclou músculs i els nervis dels cap, tronc i extremitats.
Què és l’electromiografia?
Electromiografia determina l’activitat elèctrica dels músculs. Depenent de la resposta d’un múscul al repòs o a la tensió, es pot determinar si un determinat condició està present. Electromiografia determina l’activitat elèctrica dels músculs. Depenent de la resposta d’un múscul al repòs o a la tensió, es pot determinar si hi ha una malaltia en particular. Tot i que un múscul no mostra activitat elèctrica en repòs, els grups musculars corresponents es contrauen quan s’exciten les cèl·lules musculars. Aquesta activitat es mesura mitjançant elèctrodes i després es fa visible i audible. Els músculs sans reaccionen de manera diferent que els músculs malalts. A través de força i el tipus d’impulsos actuals que actuen durant una electromiografia, el metge pot avaluar les funcions musculars, així com les possibles malalties musculars i del nervi.
Funció, efecte i objectius
Abans d’utilitzar l’electromiografia, cal fer una prova preliminar examen físic del pacient és necessari fer un diagnòstic provisional. Aquesta és l’única manera d’examinar específicament els músculs. El pell es desinfecta l'àrea sobre el múscul a examinar i, a continuació, s'introdueixen elèctrodes d'agulla fina al múscul corresponent. Aquests mesuren la tensió elèctrica generada pel múscul en repòs i quan es tensa. Aquesta tensió es mostra en una pantalla en forma de corbes de tensió i també es genera a través d’altaveus. L’electromiografia es divideix en tres passos. En primer lloc, l’activitat muscular es mesura durant la inserció i en repòs. Després, es prova l’activitat quan el múscul està moderadament tens. En un pas final, l’activitat muscular es determina amb la màxima tensió muscular possible. Si el múscul o el nervi associat està danyat, es detecta activitat elèctrica desviada. Els potencials d’acció muscular es poden escurçar o allargar, per exemple, en la seva durada, i també disminuir o augmentar la seva corba de potencial. Com a regla general, s’examinen entre tres i cinc músculs durant l’electromiografia. Mitjançant elèctrodes d’agulla concèntrics es poden derivar fluctuacions potencials de grups musculars individuals. S'utilitzen agulles especials per registrar fibres musculars individuals (miografia de fibra única). Alternativament, es poden aplicar elèctrodes superficials al múscul respectiu, però aquest mètode no permet treure conclusions sobre l’activitat de les fibres musculars individuals, ja que potencial d'acció aquí es mesura músculs sencers o diversos grups musculars. Una electromiografia triga uns 15 a 30 minuts, durant els quals el punxada el lloc i la profunditat de punxada es canvien diverses vegades. Els patrons d’activitat elèctrica del múscul examinat resultants d’una electromiografia permeten distingir entre malalties musculars i relacionades amb els nervis. Per aquest motiu, aquest mètode d’examen s’utilitza, per exemple, per diagnosticar debilitats musculars, inflamacions musculars, lesions nervioses i per diferenciar certes malalties nervioses (polineuropaties). L’EMG també s’utilitza en casos de sospites medul · la espinal malalties. L’electromiografia sovint es combina amb electroneurografia (ENG), que s’utilitza per mesurar la velocitat de conducció nerviosa. En algunes malalties, l’electromiografia també es pot utilitzar per fer afirmacions pronòstiques sobre el curs de la curació, per exemple, en el cas de lesions nervioses derivades d’un accident o induïdes per la pressió. dany als nervis i també en certs tipus de inflamació muscular. A més, diversos mètodes de tractament del nervi crònic o agut o inflamació muscular de vegades requereixen una classificació electromiogràfica exacta de la malaltia respectiva.
Riscos, efectes secundaris i perills
Normalment, no es produeixen complicacions greus durant l’electromiografia. Les insercions dels elèctrodes d’agulla, que són molt més primes que les agulles hipodèrmiques que s’utilitzen per dibuixar sang, es pot comparar amb els que s'utilitzen a acupuntura. L’electromiografia no fa malbé el múscul o les fibres nervioses, però pot ser que el múscul encara pugui fer mal o sentir-se adormit durant uns dies després de l’examen. No s’ha de realitzar electromiografia si sang la coagulació es veu alterada per una malaltia o si es pren medicació anticoagulant, a causa del major risc de sagnat. Ja que es poden transmetre les agulles utilitzades en electromiografia pell gèrmens a capes de teixit més profundes, són possibles infeccions, però es produeixen molt rarament. Si el pacient pateix sangmalalties transmeses perSIDA, infecciosa hepatitis), és imprescindible que es notifiqui a l'examinador perquè obtingui la protecció adequada mesures es pot prendre.
