Analgèsics que conté fentanil són alguns dels més forts analgèsics disponible a les farmàcies. L’ingredient actiu s’utilitza per tractar reumatisme i càncer, entre altres afeccions, així com durant els procediments quirúrgics. Es pot administrar de diverses formes. També va tenir un trist protagonisme l’estiu del 2016, quan es va saber que el músic Prince va morir a causa d’una sobredosi d’aquesta droga.
Què són els analgèsics que contenen fentanil?
Fentanyl és un dels més efectius analgèsics (analgèsics). Per exemple, els seus efectes es consideren de 50 a 100 vegades més potents que els de morfina. L'opioide requereix recepta mèdica i només està disponible després de presentar-la. A més, l 'analgèsic cau sota el Estupefaents Act (BtMG). Això significa que la prescripció de fentanil els medicaments acabats es realitzen exclusivament mitjançant una recepta de BtM. El fentanil va ser desenvolupat el 1959 pel químic i empresari farmacèutic belga Paul Janssen (1926-2003). L’analgèsic va entrar al mercat als anys seixanta. Amb el pas del temps, l'estructura molecular del principi actiu es va modificar diverses vegades, cosa que va donar lloc al desenvolupament de derivats que es podrien controlar millor. Així, a la dècada de 1960, a dolor hi havia disponible un pegat que també era adequat per al tractament de dolor crònic. Més tard, el fentanil també es va fer disponible en forma de bucal tauletes col·locat a la membrana mucosa de la galta, pastilles, esprais nasals i esprais orals. Un dels inconvenients de la droga, però, és que té un potencial addictiu.
Acció farmacològica
El fentanil pertany al grup dels opioides les drogues. Aquests es deriven dels opiacis que es troben a la planta de rosella. Tenen la propietat de tenir un efecte inhibidor sobre la sensació de dolor. Opioides són substàncies sintetitzades químicament que es produeixen de la mateixa manera que els opiacis. Tenen el mateix mecanisme d'acció com a opiacis. El fentanil és un d’aquests opioides. Quan s’absorbeix al cos, pot travessar ràpidament sang-cervell barrera i s’uneix als receptors opioides del cervell i medul · la espinal, on s’atura dolor els senyals que es transmeten. D’aquesta manera, el cervell ja no és capaç de registrar el dolor. L’efecte analgèsic del fentanil és tan fort que fins i tot quantitats petites són suficients per suprimir el dolor. Una varietat de formes de dosificació permeten al medicament entrar al cos de diferents maneres. Es pot aconseguir un efecte gairebé immediat mitjançant la injecció de fentanil. També es pot absorbir a través de les membranes mucoses del boca i nas, cosa que significa que l’efecte calmant del dolor s’inicia al cap de pocs minuts. Si el pacient aplica el fentanil al pell, triga diverses hores a començar l’efecte. El desglossament del fentanil té lloc al fetge, on es metabolitza en productes de degradació ineficaços. Fora del cos, l’opioide passa pels ronyons. Després d'unes set hores, aproximadament el 7 per cent del analgèsic s’excreta del cos. Quan es retarda tauletes es prenen, aquest procés triga més.
Ús i aplicació mèdica
El fentanil s’administra per tractar dolor intens a molt intens. En la majoria dels casos, es dóna un pegat especial al pacient. Això proporciona el medicament de manera uniforme al llarg de diversos dies. Aquest mètode de tractament s'utilitza principalment per al tractament de càncer i és adequat per al control del dolor continu. Tanmateix, les taques de dolor no són adequades dolor agut o dolor a la ferida després de les operacions. En aquests casos, la injecció solucions s’administren per xeringa. El fentanil també s’utilitza per induir anestèsia, en combinació amb una pastilla per dormir. Per a dolor agut, pastilles or esprais nasals també s’administren, ja que de forma ràpida inici de l’acció també és possible amb aquestes preparacions. Com a regla general, l’opioide només es pren per poc temps en casos aguts. L’individu dosi el determina el metge. Si dolor crònic s'ha de tractar amb un pegat de fentanil, el personal mèdic neteja el seleccionat pell , que hauria de ser il·lès i sense pèl, amb aigua. Després d'assecar-se, el pegat es prem lleugerament durant uns 30 segons i es manté al pell durant tres dies fins que es substitueixi per un altre pegat en un altre lloc. La zona tractada necessita almenys una setmana de descans abans de la pegat de fentanil es pot tornar a aplicar allà.
Riscos i efectes secundaris
Existeix el risc que es produeixi fentanil amb diversos efectes secundaris no desitjats. Aquests inclouen principalment inquietud, somnolència, mal de cap, mareig, erupcions a la pell, picor, suor, restrenyiment, nàusea, vòmits, canvis d’humor, secs boca, una desacceleració del batec del cor, trastorns en bufeta buidar, diarrea, rubor a la pell, problemes digestius, confusió, ansietat, nerviosisme, depressiói al · lucinacions. De vegades, tremolors, problemes de sensibilitat, memòria problemes, baixos sang pressió, problemes de son, respiració problemes, cor palpitacions, hipertensió, O trastorns de la parla també són possibles. A més, hi ha el risc que el pacient pugui dependre del fentanil. Si hi ha hipersensibilitat al fentanil o dependència d’analgèsics opioides, no s’ha d’administrar la substància activa. El mateix s'aplica si hi ha un deteriorament sever de cervell funció. Es requereix una atenta consideració dels riscos i beneficis del tractament amb fentanil si el pacient en pateix arítmies cardíaques amb batec del cor alentit, augment de la pressió intracraneal, alteració de la consciència, MPOC o altres malalties dels pulmons, així com limitacions de ronyó i fetge funció. En cap cas s’ha d’administrar fentanil durant embaràs. D’aquesta manera, el nen ja corre el risc de dependre a l’úter. Això es nota a través dels símptomes d'abstinència després del naixement. A més, el fentanil pot restringir les funcions respiratòries del nen. Perquè la droga passa la llet materna, tampoc no s’ha d’utilitzar durant la lactància. En principi, però, el fentanil és adequat per tractar nens.
