L’ingredient actiu aztreonam és un monobactam antibiòtic. El medicament s’utilitza per tractar infeccions amb gramnegatius aeròbics els bacteris.
Què és aztreonam?
Aztreonam és el nom d'un fitxer antibiòtic que pertany al grup de monobactams. El medicament té propietats farmacodinàmiques i farmacocinètiques similars penicil·lina. Aztreonam exerceix el seu efecte exclusivament contra els gramnegatius els bacteris. Es considera que la rellevància clínica del principi actiu és baixa en medicina, de manera que s’utilitza principalment com a reserva antibiòtic. Monobactams no tenen cap efecte sobre els Gram-positius els bacteris. A Europa, aztreonam va rebre la seva aprovació a mitjan anys vuitanta. Com a substància seca, el medicament s’administra per via parenteral (més enllà de l’intestí). Com a monopreparació, l'antibiòtic, que és l'únic representant del monobactams, està representada als països de parla alemanya amb els noms comercials Azactam i Cayston.
Acció farmacològica
En la seva estructura química, l'aztreonam pertany al subgrup de betalactam antibiòtics. Penicil·lines també formen part d’aquest grup. Per tant, aztreonam té la propietat de lligar-se al mateix proteïnes a la qual penicil·lina pot atracar. L’antibiòtic monobactam és capaç d’alterar significativament l’estructura de les parets cel·lulars bacterianes. Al seu torn, això resulta en la dissolució de la cèl·lula bacteriana. Aztreonam s'uneix al penicil·lina-uneix la proteïna i la bloqueja amb el seu anell lactàmic de manera que els mucopèptids ja no puguin formar compostos entre ells. Això es tradueix en una detenció del creixement, que ajuda a l’aztreonam a aconseguir el seu efecte bactericida. A més, l’aztreonam és eficaç contra l’aeròbic (oxigen-amorós) bacteris gramnegatius, inclosa Pseudomonas aeruginosa. Aquest germen es considera molt perillós i és difícil de tractar, causant sovint infeccions potencialment mortals. El biodisponibilitat d’aztreonam és del 100 per cent. A la sang, El 56 per cent de l'antibiòtic s'uneix al plasma proteïnes. El fàrmac és metabolitzat per la fetge. La vida mitjana del plasma és d’1.7 hores de mitjana. Posteriorment, l'aztreonam s'elimina del cos a través dels ronyons.
Ús i aplicació mèdica
Aztreonam s'utilitza principalment per al tractament de fibrosi quística. aquest fibrosi quística és una malaltia metabòlica hereditària. Es forma un excés de moc viscós a la vies respiratòries de la persona afectada. El moc no es pot tossir de manera natural, proporcionant un caldo de cultiu ideal per als bacteris. Per aquest motiu, es considera que el risc de contraure una infecció és particularment elevat fibrosi quística pacients. Aztreonam és extremadament eficaç en el tractament de cròniques pneumònia causada pel bacteri Pseudomonas aeruginosa. L’antibiòtic es pot administrar a partir dels sis anys. En combinació amb metronidazol, l'aztreonam també s'utilitza contra infeccions a la cavitat abdominal. Juntament amb clindamicina, l'antibiòtic monobactam es considera útil contra les infeccions ginecològiques. Es pot administrar Aztreonam inhalació o per via intravenosa o injecció intramuscular. En aquest cas, l’antibiòtic s’absorbeix al cos passant per alt el tracte gastrointestinal.
Riscos i efectes secundaris
El tractament amb aztreonam de vegades provoca efectes secundaris en alguns pacients. Aquests inclouen principalment queixes de mal de coll, dolor a la gola, congestió nasal, sons de xiulet, tes, respiració problemes, i febre. No és estrany també experimentar un sagnant tes, corrent nas, espasmes bronquials, dolor de pit, dolor en les articulacions, i erupcions a la pell. Les proves de funció pulmonar mostren valors disminuïts en alguns pacients. En alguns casos, inflor de articulacions es nota. Si l 'aztreonam s'administra mitjançant vena, hi ha un risc d’efectes secundaris no desitjats, com ara al·lèrgics xoc, greu pell reaccions, hemorràgies puntuals, sagnat al subcutis, sudoració, picor i urticària. L’aztreonam no s’ha d’utilitzar en absolut si el pacient és hipersensible a l’antibiòtic monobactam. Cal tenir en compte el metge tractant si hi ha lèrgia a betalactam antibiòtics tal com cefalosporines, penicil·lines o carbapenemes, si el pacient és propens a la sang tes o espasmes bronquials quan s’administren aerosols o si són pobres pulmó funció o deteriorada ronyó funció. El mateix s'aplica en el cas d'una infestació preexistent amb resistent gèrmens com Pseudomonas aeruginosa i Burkholderia cepacia. Fins ara no hi ha troballes sobre el administració d'aztreonam durant embaràs. No obstant això, es recomana administrar l'antibiòtic només si el metge ho considera absolutament necessari. Com que l’aztreonam passa al cos del nen només en petites quantitats durant la lactància materna en el cas de inhalació, es permet el seu ús durant la lactància. En nens menors de sis anys, l’aztreonam no s’ha d’administrar perquè no hi ha proves del seu efecte en els nens petits. Interaccions entre aztreonam i altres medicaments no es coneixen. A més, absorció del principi actiu al cos és poc probable que es produeixi amb inhalació.
