Ofloxacina: efectes, usos i riscos

Ofloxacina és el nom d'un espectre ampli antibiòtic. Pertany al grup de substàncies actives conegut com fluoroquinolones.

Què és l’ofloxacina?

Ofloxacina és un antibiòtic amb efecte bactericida. S'utilitza per tractar infeccions bacterianes com infeccions respiratòries o de les vies urinàries. Ofloxacina pertany al grup de fluoroquinolones. Les quinolones també es coneixen com a inhibidors de la girasa i es divideixen en quatre generacions en medicina. L'ofloxacina pertany a la segona generació i és adequada per al tractament d'infeccions complicades del tracte urinari i certes malalties del tracte gastrointestinal. La antibiòtic també es pot utilitzar contra bacteris infeccions oculars. L'ofloxacina es va aprovar per utilitzar-la a Europa als anys vuitanta. A principis dels anys noranta, també es va aprovar com a agent oftalmològic. A Alemanya, està disponible comercialment amb els noms de preparació Floxal gotes d’ulls, Tarivid, Uro-Tarivid i Gyroflox. A més, hi ha disponibles diversos genèrics. Com que l'antibiòtic està subjecte a recepta mèdica, només es pot comprar prèvia recepta d'un metge.

Acció farmacològica

L’ofloxacina té la propietat d’inhibir-ne dos enzims que són vitals per els bacteris. Aquests són els enzims topoisomerasa II (girasa) i topoisomerasa IV. L’ADN de els bacteris és una molècula en forma d’escala de corda. Es torça al nucli cel·lular. Aquest gir es desfà parcialment de manera que es pot llegir la informació genètica. Després d’aquest procés, la cadena d’ADN torna a girar-se, cosa que requereix els dos enzims topoisomerasa II i IV. No obstant això, l'antibiòtic ofloxacina impedeix que els enzims ho facin. Com a resultat, la informació genètica no es pot llegir, cosa que en última instància condueix a la mort de la cèl·lula bacteriana. Per la seva propietat bactericida, l’ofloxacina actua més ràpidament que altres antibiòtics tal com ciprofloxacina or norfloxacina. L’ofloxacina s’absorbeix en l’ésser humà sang sense cap problema. Després, aproximadament el 25 per cent del principi actiu s’uneix al plasma proteïnes. Si la pren boca, l 'antibiòtic assoleix el seu nivell més alt a la sang després de 30 a 60 minuts. La vida mitjana oscil·la entre les 5 i les 7 hores. Amb prou feines hi ha metabolisme del medicament. S’excreta del cos principalment a través dels ronyons. Unes sis hores després de la seva ingesta, l’ofloxacina torna a deixar l’organisme.

Ús i aplicació mèdica

Les aplicacions de l’ofloxacina són variades. Entre altres coses, s’utilitza per al tractament d’infeccions del tracte urinari, inflamació de l’orina bufeta i ronyons. També és adequat per al tractament de malalties de transmissió sexual tal com gonorrea. Altres indicacions són bacterianes orella mitjana infeccions, infeccions del boca i la gola, inflamatòria rinitis, sinusitis, aguda o crònica bronquitisi pneumònia. A més, l’antibiòtic és adequat per a inflamació de teixits tous, pell infeccions òssies inflamació, infeccions pèlviques i abdominals, diarrea caused by els bacteris i sang intoxicació (sepsis). Quan es redueixen les defenses del cos, l’ofloxacina s’administra per protegir-se contra la infecció. No obstant això, l’agent antibiòtic també es pot aplicar tòpicament en forma de gotes d’ulls o ungüent ocular. S’utilitza principalment per tractar inflamacions superficials de l’ull i els seus apèndixs. Aquestes afeccions inclouen, en particular, els colorants, la inflamació crònica del conjuntiva (conjuntivitis), inflamació de la parpella marges (blefaritis) i una combinació d’ambdues infeccions (blefaroconjuntivitis). Amb aquesta finalitat, el 2013, l’OMS (World salut Organització) va situar l’ofloxacina a la llista de medicaments essencials. L'ofloxacina s'utilitza per via oral en forma de tauletes o com a ungüent o gotes d’ulls. En casos greus, però, també es pot administrar com a infusió per garantir un efecte més ràpid. El dosi de l’antibiòtic depèn del tipus i extensió de la infecció. Criteris individuals com ronyó la funció i l’edat del pacient també tenen un paper important. Per a infeccions del tracte urinari sense complicacions, el pacient sol rebre 200 mil·ligrams d’ofloxacina dividits en dues dosis individuals al dia. El tractament sol durar tres dies. Si hi ha una infecció greu, la persona malalta també pot rebre 400 mil·ligrams dues vegades al dia. Si hi ha una infecció ocular, el pacient posa una gota del remei a l'ull afectat quatre vegades al dia. Com a alternativa, es pot aplicar ungüent ocular tres vegades al dia. El durada de la teràpia no és més de dues setmanes.

Riscos i efectes secundaris

Els efectes secundaris també són possibles a causa de l’ús d’ofloxacina. En la majoria dels pacients, aquests es manifesten en forma de símptomes gastrointestinals com diarrea, que de vegades és sagnant. Altres efectes secundaris poden incloure pèrdua de gana, nàusea, vòmits, Mal de panxa, mareig, mal de cap, convulsions, inestabilitat en caminar, tremolors, somnolència, problemes de son, caiguda pressió arterial, palpitacions, picor, erupcions a la pell i confusió. Poques vegades, icterícia, greu fetge danys i inflamació del fetge i es produeixen ronyons. Si el pacient pateix efectes secundaris greus, cal consultar un metge. Quan l’ofloxacina s’aplica a l’ull, és lleu mal d'ulls or irritació ocular de vegades apareix. Si hi ha hipersensibilitat a ofloxacina o altres inhibidors de la girasa com norfloxacina, ciprofloxacina or levofloxacina és present, no s’ha d’utilitzar l’antibiòtic. Això també s'aplica en el cas de trastorns del tendó que es va produir amb l'ús previ de fluoroquinolones, retenció urinària i convulsions epilèptiques. Tampoc no es pot fer servir en nens i adolescents durant la fase de creixement, ja que en cas contrari hi ha un risc de dany a l’articular cartílag. A més, ús de l’antibiòtic durant embaràs i s’ha de desaconsellar la lactància.