Les quinolones representen una classe separada de antibiòtics. Tots tenen la mateixa estructura química bàsica, que es deriva de la quinolina. Es poden produir una varietat de quinolones diferents intercanviant substituents a la nitrogen-Sistema d'anell que conté.
Què són les quinolones?
Les quinolones representen una classe separada de antibiòtics. Tenen una àmplia gamma d'aplicacions contra molts tipus de els bacteris. Les quinolones tenen com a estructura bàsica a nitrogen-Sistema d'anells que conté derivat de la quinolina. El sistema d'anells està format per a benzè anell i un anell de piridina. A les quinolones, també hi ha un grup àcid carboxílic i un grup carbonil nitrogen- que conté anell de piridina. S'hi adjunten diferents substituents benzè anell i l'àtom de nitrogen de l'anell de piridina. Bàsicament, les quinolones actuen inhibint l'enzim girasa bacteriana. El fluoroquinolones també inhibeixen el creixement bacterià a través d'una altra via bioquímica, encara que això encara no s'ha dilucidat del tot. A causa de l'acció estesa de fluoroquinolones, tenen una àmplia gamma d'aplicacions contra molts tipus de els bacteris. El principi actiu àcid nalidíxic, que ja no s'utilitza, serveix com a substància de partida per a la síntesi de les quinolones. L'àcid nalidíxic, al seu torn, també es produeix sintèticament. Alternativament, les quinolones que no contenen fluor tenen un anell de piperazina al lloc adequat. L'espectre d'acció de les quinolones és molt ampli. Hi ha representants d'acció limitada i d'actuació àmplia i intensa d'aquesta classe d'ingredients actius. El mecanisme bàsic d'acció antibacteriana és el mateix per a totes les quinolones. Només els substituents determinen la intensitat i la selectivitat de la seva influència.
Acció farmacològica
L'acció antibacteriana de les quinolones es basa en la inhibició de la girasa bacteriana. La girasa és un enzim que només es troba a els bacteris. Assegura la desspiralització i la restauració de l'estructura espiral de l'ADN. Només en estat despiralitzat es pot llegir i traduir el codi genètic de l'ADN bacterià proteïnes. Tanmateix, quan la girasa està bloquejada, el procés de destorsió de l'ADN ja no està actiu. L'ADN ja no es pot llegir correctament, amb el resultat que s'inhibeix el creixement bacterià. Aleshores, els bacteris existents moren lentament. En el cas que fluoroquinolones, hi ha un mecanisme addicional que condueix a la inhibició del creixement de moltes soques bacterianes. No obstant això, aquest procés encara no s'ha dilucidat del tot. Els substituents determinen el força de l'efecte i al mateix temps quins bacteris es combat. Algunes quinolones exerceixen el seu efecte principalment sobre bacteris Gram-positius, altres sobre bacteris Gram-negatius. A més de les quinolones que tenen un ampli espectre d'activitat contra molts tipus de bacteris, també hi ha quinolones amb un espectre d'activitat molt limitat. Com que la girasa només es troba en bacteris, les quinolones només poden tractar infeccions bacterianes. No tenen cap efecte contra els fongs i virus.
Aplicació i ús mèdic
Les quinolones s'utilitzen per combatre les infeccions bacterianes. Per determinar quin antibiòtics en aquesta classe d'agents prometen les millors possibilitats de curació, primer s'ha de determinar el tipus de bacteri. Això és perquè no tots quinolona és eficaç contra tots els bacteris. Aquest fet dóna lloc a les diferents àrees d'aplicació. El les drogues es pot aplicar de diverses maneres. Es poden prendre oralment com tauletes, càpsules o en forma de sucs, o bé es poden injectar com a solució per infusió. Totes les quinolones són efectives en el tracte urinari i ronyó infeccions. El les drogues norfloxacina o l'àcid pipemídic es pot utilitzar per a les infeccions del tracte urinari. Norfloxacina també és eficaç contra el malaltia de transmissió sexual gonorrea (gonorrea). Drogues tal com enoxacina també es pot utilitzar per a la respiració, pulmó or pell infeccions. La droga levofloxacina té un ventall d'aplicacions encara més ampli. A més de les infeccions del tracte urinari i de les vies respiratòries, també es pot utilitzar per a les infeccions de la pell, teixits tous i ulls. Les dues drogues ofloxacina i ciprofloxacina cobreixen la més àmplia gamma d'aplicacions. Les aplicacions aquí inclouen ronyó, tracte urinari, vies respiratòries or pell infeccions, així com aplicació en infeccions òssies i articulars, infeccions de la tracte digestiu, vesícula biliar, orella, nas i la gola, i els ulls. A més, ciprofloxacina també es pot utilitzar a sepsis (sang intoxicació), àntrax or fibrosi quística (fibrosi quística) en nens. Les fluoroquinolones són molt ben absorbides pels teixits del cos, de manera que es troben ràpidament a tot arreu de l'organisme. Per tant, les fluoroquinolones es poden utilitzar per combatre infeccions difícils d'arribar amb altres fàrmacs, com els ossos o pròstata infeccions.
Riscos i efectes secundaris
Les quinolones interaccionen amb altres fàrmacs, ja sigui reduint la seva eficàcia o provocant efectes secundaris. Per exemple, l'eficàcia de les quinolones es redueix per divalent calci or magnesi sals i per antiàcids perquè formen complexos junts. Quan s'utilitza amb agents antireumàtics i esteroides, es pot produir agitació. A més, es poden produir diversos efectes secundaris amb l'ús de les drogues. Nàusea i vòmits s’observen. Diarrea i Mal de panxa són menys comuns. Trastorns neurològics com ara augment de l'excitabilitat, inquietud, insomni, mareig o fins i tot al · lucinacions també pot ocórrer en casos rars. Durant el tractament amb quinolones, hi ha una major sensibilitat a la radiació solar. Prendre el sol o sol d'altitud estan contraindicats durant quinolona teràpia. Els estudis també ho indiquen cartílag propietats nocives de les quinolones. Arítmies cardíaques també són possibles a causa de pertorbacions en la conducció de l'excitació. Els efectes secundaris molt rars inclouen l'alteració de la sang recompte i reaccions al·lèrgiques. No s'han d'utilitzar quinolones durant embaràs i la lactància materna. El mateix s'aplica a l'aplicació en nens i adolescents. També hi ha una contraindicació en els espasmes cerebrals, greus insuficiència renal, O arítmies cardíaques.
