Terbinafina: efectes, usos i riscos

L’ingredient actiu terbinafina s’utilitza per tractar malalties fúngiques. L'agent es pot utilitzar tòpicament i sistèmicament.

Què és la terbinafina?

L’agent antifúngic s’utilitza principalment per al tractament de peu d'atleta (tinea pedis) i nail fungus (onicomicosi). La terbinafina és un derivat d’al·llamina, que és un dels agents antifúngics. L’agent antifúngic s’utilitza principalment per al tractament de peu d'atleta (tinea pedis) i nail fungus (onicomicosi). És adequat per al tractament local (tòpic) en forma de cremes, però també es pot utilitzar sistemàticament amb tauletes. Per la seva estructura química, la terbinafina pertany al grup de les al·llamines. La terbinafina va ser desenvolupada per la companyia farmacèutica suïssa Novartis. L'antimicòtic es va llançar a Europa el 1991. Els EUA el van seguir el 1996. A Alemanya, n'hi ha diversos genèric les drogues que conté terbinafina ara també es pot administrar.

Acció farmacològica

Els fongs que poden causar malalties en humans es componen de cèl·lules individuals. Una cèl·lula forma la unitat independent més petita de totes les formes de vida. Per al tractament específic de malalties fúngiques, la medicina utilitza les diferències entre les diverses formes de vida per combatre eficaçment les cèl·lules fúngiques d'aquesta manera. No obstant això, atès que les diferències cel·lulars respecte als humans no sempre són molt pronunciades, hi ha nombrosos antifúngics les drogues estan dirigides contra el membrana cel · lular. Això té una estructura diferent en els fongs i en els humans. La membrana dels humans i dels animals es compon principalment de lípids tal com colesterol. Colesterol dóna la membrana cel · lular de la flexibilitat humana, que li permet suportar les influències ambientals. En els fongs, aquesta funció la realitza l’ergosterol, una substància amb una similitud química colesterol. No obstant això, hi ha algunes diferències crucials en la seva estructura. L'efecte de l'ergosterol es pot alentir amb la terbinafina. El medicament inhibeix l’important enzim esqualè epoxidasa, contrarestant així l’acumulació de la paret cel·lular dels fongs. A més, l’esqualè precursor s’acumula dins del teixit fúngic. Com a resultat, la majoria dels fongs moren. L’efecte fungicida de la terbinafina ja es veu en concentracions baixes als motlles, fongs de la pell i alguns fongs dimòrfics. L’agent antifúngic també inhibeix el creixement dels llevats o els mata, segons el tipus de llevat. La durada de l’acció de la terbinafina es considera de llarga durada. Absorció de la substància de l’intestí es considera bona. No obstant això, es produeix una ràpida degradació de parts de la substància activa a la fetge. Com a resultat, només el 50 per cent del dosi entra al torrent sanguini. La terbinafina arriba al seu nivell més alt després d’uns 90 minuts. Gràcies a la seva solubilitat en greixos, l’agent antifúngic pot arribar fàcilment a pell i les ungles. Aproximadament 30 hores després de la seva ingestió, aproximadament el 50 per cent de la terbinafina ha abandonat l'organisme. L’excreció dels productes de degradació té lloc a través de l’orina i les femtes.

Ús i aplicació mèdica

Les àrees d’aplicació més importants de la terbinafina són els fongs pell infeccions causades per dermatòfits com peu d'atleta or nail fungus. A més, l’agent antifúngic es pot administrar contra la candidiasi (infeccions per llevats), Kleienpilzflechten i contra el fong Microsporum canis. Aquest fong es troba freqüentment en animals. No és estrany que es transmeti dels gats als nens. A més del seu extern administració, La terbinafina s'utilitza internament en forma de tauletes en el cas de l 'onicomicosi (infeccions per fongs de ungles dels peus i les ungles). Externa administració de terbinafina s'ha acabat gels, aerosols o un per cent cremes. S’apliquen una o dues vegades al dia a les zones del cos a tractar. Segons el tipus d 'infecció per fongs, la durada de la teràpia és d'una a dues setmanes. Intern administració by tauletes que conté 250 mil·ligrams de terbinafina té lloc quan el pacient pateix ungles greus o pell infeccions per fongs. Els comprimits es prenen un cop al dia, independentment dels àpats, amb un got de aigua. Es recomana prendre els comprimits sempre a la mateixa hora del dia. La durada de l’aplicació de terbinafina depèn de la gravetat de la malaltia. Tot i que solen trigar de quatre a sis setmanes en les infeccions per fongs a la pell, pot durar fins a tres mesos per als fongs de les ungles.

Riscos i efectes secundaris

Al voltant del deu per cent de tots els pacients pateixen efectes secundaris adversos durant teràpia amb terbinafina. La naturalesa dels efectes secundaris depèn de la forma de dosificació. Per exemple, l'aplicació local pot causar reaccions al·lèrgiques a les zones tractades de la pell (enrogiment, picor o ardent). En casos individuals, el lèrgia s’estén per les regions afectades i provoca reaccions de dispersió. Quan s’utilitza internament, hi ha efectes secundaris com ara pèrdua de gana, inflor, nàusea, vòmits, diarrea, suau Mal de panxa, dolor en les articulacions, dolor muscular, erupcions a la pell, urticària, mal de capi sabor els trastorns són possibles. Si es produeixen reaccions al·lèrgiques o irritació de la pell durant la terbinafina teràpia, atureu el tractament. Si a mal de coll o alt febre es produeix, s’ha de consultar immediatament un metge. La terbinafina no s’ha d’administrar internament ni externament si el pacient pateix hipersensibilitat al medicament. En el cas d’aguts o crònics fetge malaltia o addicció al'alcohol, la terbinafina no es pot administrar en forma de comprimits. El mateix s'aplica en el cas de limitacions significatives de ronyó funció. Només hi ha dades limitades disponibles per utilitzar-les durant embaràs. Per aquest motiu, l'agent antifúngic només s'ha d'administrar després d'un consell mèdic. Perquè passa la terbinafina la llet materna, s’ha d’evitar el seu ús intern i extern durant la lactància.