Metamizol: efectes, usos i riscos

Metamizol és un poderós medicament (ingredient actiu) per a dolor, rampesi febre. A causa de la seva mecanisme d'acció i possibles efectes secundaris, requereix no només una recepta de farmàcia, sinó també una recepta.

Què és el metamizol?

Metamizol és un poderós medicament (ingredient actiu) per a dolor, rampesi febre. Metamizol és un medicament que s’utilitza per tractar greus i moderats dolor. No només alleuja el dolor per se, sinó que en dosis més altes també té un efecte espasmolític (antiespasmòdic) i antipirètic (antipirètic) i es classifica com una de les anomenades pirazolones. Aquests també inclouen les drogues amb els principis actius fenazona, aminofenazona, propifenazona i la fenilbutazona. Tots aquests les drogues, a excepció del metamizol, pertanyen als AINE. Un analgèsic és un medicament que actua contra el dolor. Antipirètics tenen un efecte antipirètic. A més, el metamizol té la propietat que també té un efecte antiespasmòdic –però només en dosis més altes– i, per tant, també és un espasmolític.

Acció farmacològica

Pel que fa a la mecanisme d'acció de metamizol, conegut principalment en el comerç de drogues novalgin, encara no hi ha cap acord general en investigació mèdica. En primer lloc, inhibeix les ciclooxigenases i, per tant, la síntesi de prostaglandines. Prostaglandines són missatgers del dolor. A més, s’ha investigat que el metamizol també té un efecte central sobre les neurones situades a la zona tàlem i hipotàlem. Es diu que això té un efecte en el processament general del dolor, és a dir, en la sensació del dolor, així com en la regulació de la temperatura corporal. Per aquest motiu, el metamizol, com l’analgèsic més fort que no pertany al opioides i derivats opiacis, s’utilitza, per exemple, com a medicament combinat amb tramadol per a l’analgèsia del dolor de la ferida després de la cirurgia. També es pot combinar amb tilidina. La raó per la qual sovint es combina amb opiacis és que, segons un estudi de la Universitat de Münster del 2008, el metamizol, com els opiacis, actua sobre el receptor NMDA. Al seu torn, això augmenta l'efecte de morfina en combinació amb metamizol, tot i que es redueix el requisit real d’opiacis. Entre altres coses, això resulta en un avantatge significatiu per als pacients que han de ser tractats amb una combinació metamizol-opiáceo durant un període de temps més llarg que es posposa el temps fins a l’efecte de tolerància de l’opiáceo, ja que es consumeix menys seria necessari sense el metamizol per aconseguir un alleujament substancial del dolor o una llibertat absoluta del dolor.

Aplicació i ús mèdic

Com es va descriure anteriorment, el metamizol és molt més que un simple analgèsic. Pot fer molt més que simplement alleujar el dolor intens. S'utilitza per dolor crònic, en aquest cas regular sang monitoratge és necessari. També s’utilitza per dolor agut, per exemple, còlics de qualsevol origen, ja que té un efecte espasmolític a més de l’efecte analgèsic. En casos de còlic renal, biliar o intestinal, el metamizol sol ser preferit als serveis d'emergències i als consultoris mèdics, ja que sovint s'ha observat que l'ús d'opiacis empitjora els símptomes. Tanmateix, si el dolor no és semblant a un còlic, sinó una lesió o dolor per cremades, el metamizol sol administrar-se per via intravenosa, possiblement en combinació amb morfina, segons la intensitat del dolor i la seva gènesi. Un altre ús important del metamizol és quan febre no es pot controlar amb altres comuns antipirètics del grup dels AINE com ASA, acetaminofè, ibuprofèn Hi ha pacients que bàsicament no responen a aquests agents o que no es poden tractar amb ells per intolerància, però que encara requereixen una reducció de la febre. En aquests casos, la febre poques vegades existeix sola, però s’acompanya d’un dolor intens a diverses parts del cos. El metamizol mata dos ocells amb una pedra: es baixa la febre alta, que no es pot baixar amb l’altra habitual les drogues, i el pacient queda alleujat del dolor que l'acompanya.

Riscos i efectes secundaris

Metamizol, també conegut amb els noms comercials Novalgin, Metamizol Hexal, Berlosin, etc., és bàsicament un medicament miracle en medicina. Pot ajudar a reduir la necessitat d’opiacis. És un fort analgèsic, alleuja rampes i ajuda reduir la febreTanmateix, com qualsevol altre medicament, té la capacitat de provocar efectes que no es desitgin. En els asmàtics, pot provocar amenaces asma atacs, coneguts com a "asma analgèsic". També són possibles reaccions anafilàctiques, com ara dificultat per respirar, urticària, etc. També pot provocar marejos i col·lapse circulatori baixant sang pressió. La temuda caiguda sang s'ha observat pressió sobretot quan injecció intravenosa és massa ràpid i el metge administrador sempre ha de tenir cura de no injectar-se massa ràpidament. Si s’utilitza metamizol en el tractament de dolor crònic, sang fiable monitoratge s'ha de realitzar a intervals regulars, ja que es pot fer servir a llarg termini lead a l’anomenada leucopènia. Es tracta d’una reducció perillosa de glòbuls blancs, També anomenat leucòcits, que són necessaris per a la defensa immune. Si cal prendre metamizol, la regla general és de nou: tant com sigui necessari, el menys possible, per reduir al mínim els riscos i els efectes secundaris.