Paclitaxel: efectes, usos i riscos

L’ingredient actiu paclitaxel s'utilitza per al directori teràpia de diferents tipus de càncer. Té la propietat d’inhibir la divisió i la proliferació de càncer les cèl · lules.

Què és el paclitaxel?

L’ingredient actiu paclitaxel s'utilitza per tractar diferents tipus de càncer. Paclitaxel és un fàrmac citostàtic. Pertany al grup dels taxans i s’utilitza per tractar diversos tipus de càncer. Aquests inclouen ovari i càncer de mama. La droga prové de l'escorça del teix del Pacífic (Taxus brevifolia). La investigació sobre el paclitaxel va començar a finals dels anys seixanta pels científics MC Wani i Monroe E. Wall, que van iniciar una extensa recerca de nous agents anticancerígens. El 1960, els dos investigadors van aconseguir aïllar el paclitaxel compost per primera vegada realitzant una extracció de teix del Pacífic. Durant aquest procés, van observar un efecte antiproliferatiu sobre les cèl·lules cancerígenes. En l'actualitat, el paclitaxel s'ofereix com a concentrat d'infusió. A Europa, el medicament està disponible des de principis dels anys noranta. Com que la demanda de teix natural del Pacífic no es pot satisfer a causa de la seva limitació , s'ha produït en els darrers anys una extracció sintètica parcial del medicament de la baccatina III. Aquesta substància es troba a les agulles del teix europeu i s’obté mitjançant el procés Ojima-Holton. Alternativament, també és possible l'extracció biotecnològica de paclitaxel a partir de cultius de cèl·lules del teix.

Acció farmacològica

Com s’ha esmentat anteriorment, el paclitaxel s’origina a partir del teix, que pertany als arbres de fulla caduca i té fulles en forma d’agulla. Amb l'ajut del medicament, és possible un efecte anticàncer. El paclitaxel interfereix amb la divisió de les cèl·lules cancerígenes i pertany al subgrup d'inhibidors de la mitosi. Durant la divisió cel·lular es formen microtúbuls (feixos de filaments). En el moment crucial, són capaços d’atraure duplicats cromosomes, que formen part del material genètic. Mitjançant aquest procés asseguren la formació d’una cèl·lula independent. A diferència del medicament citostàtic vinblastina així com la gota droga colchicina, que tenen un efecte inhibidor directe sobre el muntatge de microtúbuls, el paclitaxel pot evitar la seva degradació. D'aquesta manera, durant el cicle cel·lular es forma una estructura de feix anormal de microtúbuls, que al seu torn condueix a una obstrucció de la divisió genètica. L’estabilització dels microtúbuls també afecta tota l’estructura interna de les cèl·lules. El paclitaxel té la propietat d’afectar totes les cèl·lules que es divideixen. Com a resultat, hi ha un major risc d’efectes secundaris. No obstant això, les cèl·lules cancerígenes estan més afectades perquè la seva divisió és particularment ràpida.

Aplicació i ús mèdic

El paclitaxel es pot utilitzar per tractar diversos tipus de càncer. Per exemple, es presenta juntament amb el fàrmac citostàtic cisplatí per al tractament d’avançats càncer d'ovari. El medicament també és adequat si, després de la cirurgia, queden restes del tumor al cos que arriben a una mida superior a un centímetre. El paclitaxel també es pot utilitzar per tractar metàstasi (tumors filla) si les substàncies que contenen platí no ho fan lead a una millora. També s’administra paclitaxel càncer de mama que ja ha fet metàstasi als veïns limfa nodes. No obstant això, això requereix un tractament previ amb ciclofosfamida i les antraciclines. El paclitaxel també és adequat per a la combinació teràpia amb l’anticòs monoclonal trastuzumab si el pacient té un receptor de creixement específic a les cèl·lules cancerígenes i el tractament amb antraciclina no és adequat. El paclitaxel s’utilitza sol a càncer de mama tractament només si l’antraciclina teràpia no té èxit. Si no es pot realitzar radiació o cirurgia per a càncer de bronquis de cèl·lules no petites, s’administra paclitaxel juntament amb cisplatí. El paclitaxel també es considera adequat per al seu ús Sarcoma de Kaposi. Aquest és un tipus especial de càncer que es presenta principalment en SIDA pacients. El paclitaxel s’administra en forma d’infusió intravenosa.

Riscos i efectes secundaris

Prendre paclitaxel de vegades pot provocar efectes secundaris molestos. Superior vies respiratòries les infeccions són les més freqüents. Això inclou rinitis, mal de coll, tord orali herpes labialA més, trastorns del tracte urinari, sagnat, anèmia, blanc sang deficiència cel·lular, mucosa inflamació, pell erupcions cutànies, rubor, disfunció nerviosa, diarrea, nàusea, vòmits, restrenyiment, Mal de panxa, molèsties musculars, dolor en les articulacions, la pèrdua de cabell, i es pot produir edema de les extremitats. Els efectes secundaris menys freqüents inclouen mareig, disfunció nerviosa, nerviosisme, grip-com símptomes, mal de cap, sabor canvis, sonor a les orelles, palpitacions, desmais, picor, acne, vedell rampes, dolor ossi, mal d'esquena, dolor de pit, depressió, calfredsi febre. Durant el tractament, els pacients s’han d’aplicar protector solar a les seves mans i peus. També hi ha algunes contraindicacions per al paclitaxel. Per exemple, el medicament no s’ha d’administrar si el pacient presenta una hipersensibilitat acusada al medicament. Altres contraindicacions inclouen infeccions no tractables en el cas de Sarcoma de Kaposi, la presència de neutròfils i greus fetge disfunció. En casos de disfunció cardíaca o disfunció hepàtica lleu, el metge ha de ponderar acuradament els riscos i els beneficis. No hi ha informació disponible sobre l’ús de paclitaxel a embaràs. No obstant això, no s'ha d'administrar durant embaràs perquè, com passa amb altres citostàtiques les drogues, pot causar danys a la dona embarassada. El paclitaxel també s’ha d’evitar durant la lactància materna, ja que no se sap si passa el medicament la llet materna. Abans d’utilitzar paclitaxel per a càncer d'ovari, és important administrar sempre el fàrmac abans del fàrmac citostàtic cisplatí. En cas contrari, hi ha un risc de deteriorament més sever de medul · la òssia funció si s’utilitza en sentit contrari.