Símptomes Queixes | The Haglund - Taló

Símptomes Queixes

Els pacients amb taló de Haglund dolorós (simptomàtic) informen que depèn de la càrrega dolor a la zona del taló posterior (peu posterior). Les sabates ja confeccionades són poc tolerades. Sovint els pacients porten sabates sense tapa de taló.

A la zona del mig Tendó d’Aquil·les inserció, la pell del taló està enrogida, inflada i sensible a la pressió. El Tendó d’Aquil·les pot ser bulbós. Aixecar el peu tirant del Tendó d’Aquil·les causa greus dolor.

Diagnòstic

La del pacient historial mèdic (anamnesi), unit a la pressió local dolor i l'aspecte extern de la pell, dóna la indicació decisiva de la malaltia subjacent del taló de Haglund. El sospitós diagnòstic és confirmat per un de raigs X del lateral os del taló. Aquí és visible una extensió del marge calcani superior. El ultrasò l'examen pot revelar una bursa plena de líquid i una distensió del tendó d'Aquil·les.

Teràpia

La teràpia del taló Haglund consisteix en diverses mesures, que es poden aplicar en combinació o individualment. Bàsicament, es distingeix entre mesures de teràpia conservadora i operativa. La teràpia conservadora sempre s’aplica primer. Si això ja no és suficient, es pot intentar una cirurgia per eliminar l’esperó dolorós del taló.

Teràpia conservadora

L'objectiu principal de totes les mesures terapèutiques és l'alleujament de la inflamació i el dolor, així com l'alleujament de l'esperó del taló mitjançant plantilles o coixinets. La teràpia conservadora consisteix en mesures medicinals, físiques o fisioteràpiques i el calçat adequat. Analgèsics s’utilitzen de forma medicinal, que tenen simultàniament un efecte antiinflamatori (medicaments anti-reumàtics no esteroïdals “AINE”).

Atès que aquests atacen el estómac fortament, s'hauria de prendre una protecció addicional per a l'estómac. També es poden injectar diversos medicaments locals. Per exemple, local cortisona la infiltració té un fort efecte antiinflamatori: una injecció local de toxina botulínica danya els adjacents els nervis i prevé la transmissió del dolor.

Com que una injecció a la zona del taló és molt dolorosa, no es recomana aquesta teràpia de forma permanent. A més, el cortisona pot atacar el tendons dels músculs i fer-los porosos. A més de la teràpia farmacològica, es poden utilitzar exercicis fisioteràpics per intentar alleujar el taló i enfortir els músculs corresponents.

Teràpies locals de fred en forma de gel massatge i estirament exercicis dels músculs i tendons es realitzen. Les mesures generals també inclouen el calçat adequat i, en el cas de excés de pes, reducció de pes. Particularment al tendó d’Aquil·les, el taló de Haglund sol provocar escurçament del tendó, que pot ser molt dolorós.

També aquí la fisioteràpia és una bona manera d’alleujar les queixes agudes amb l’ajut de estirament exercicis. Amb una simple estocada cap endavant, per exemple, estirament dels músculs del tendó i del panxell d'Aquil·les es pot aconseguir quan el cama del costat afectat es troba a la part posterior. Per fer-ho, rectifiqueu la part superior del cos i doblegueu la part frontal cama, la cama posterior es manté fermament a terra i el taló es pressiona cap avall.

A la vida quotidiana, els passos són adequats per estirar el tendó d’Aquil·les posant-se al graó només amb el peu davanter i deixant que el taló afectat pengi lentament sobre la vora. Si experimenta dolor en estirar-se, haureu de deixar d'estirar-lo immediatament i consulteu el vostre fisioterapeuta. Com a mesura fisioterapèutica, el múscul relaxació també es recomanen tècniques per al taló de Haglund.

Amb l’ajut de determinades tècniques fisioteràpiques, aplicacions de fred o calor o fins i tot medicaments relaxants o iogaes poden afluixar els músculs estressats i alleujar les molèsties i el dolor causats pel taló de Haglund. Si la fisioteràpia no té èxit a l’hora d’alleujar els símptomes, s’haurien de tenir en compte altres mesures i possiblement la cirurgia. Xoc la teràpia d'ones utilitza ones sonores amb molta energia, que impacten sobre l'os i l'excés de material ossi quan impacta sobre l'os i asseguren que la fixació del tendó ossificador es redueixi gradualment.

Un dispositiu especial permet aplicar les ones directament a la zona de les queixes, aquest aplicador s’anomena transductor. En general, aquesta aplicació de la radiació no es percep realment dolorosa. Una sola aplicació no seria suficient per danyar la substància òssia no desitjada, de manera que cal programar diverses sessions en aquest procediment.

A poc a poc, l’excés de teixit ossi perd la consistència i la duresa i s’esmicola des de l’exterior cap a dins. Aleshores, el cos és capaç de trencar el teixit acumulat a causa de l’energia subministrada des de l’exterior. A més, les ones també estimulen la renovació del teixit en aquesta zona.

Això és possible gràcies a petites micro-lesions que s’estableixen al teixit circumdant, que estimulen el cos a activar-se en aquesta zona i a formar nou teixit sa. El sang augmenta la circulació a la zona irradiada i es poden eliminar fàcilment els productes de rebuig i també les substàncies inflamatòries; Les ones sonores condueixen a una anestèsia de les fibres nervioses, que al seu torn té un efecte positiu en la reducció del dolor sentit.

Els costos d’aquest tractament no estan coberts per health les companyies d’assegurances, de manera que el pacient ha de tenir en compte els costos ocasionats. La formació renovada d 'augment del creixement ossi després de la finalització de la xoc la teràpia d'ones depèn de vegades del comportament del pacient. Això es deu al fet que aquestes protuberàncies òssies malformades i sobresortides solen ser causades per una càrrega incorrecta i una postura incorrecta del peu, de manera que s’ha de dur a terme una fisioteràpia regular.

A més, s’ha de prestar atenció a una bona postura i un moviment normal quan funcionament i, en cas de dubte, s’han d’utilitzar plantilles ortopèdiques. Els efectes secundaris o els riscos associats a aquest mètode de tractament són pràcticament inexistents i es pot produir irritació temporal de la pell a la zona irradiada. En aquesta forma de tractament, la zona òssia afectada es tracta amb raigs X.

No obstant això, l'objectiu principal no és la curació, sinó que la radiació alleuja principalment el dolor. Això significa que la malaltia subjacent real, el creixement ossi excessiu en aquest moment, només es redueix però no s’elimina completament. Normalment, la teràpia té lloc en 3 cicles consecutius.

Un cicle consta de 6 cites individuals. S'irradia dues vegades en una setmana, de manera que es calcula un període de 3 setmanes per a un cicle. El 2n cicle segueix al cap d'uns 2 mesos i el 3r cicle després de 3 mesos. Aquest tractament es pot repetir diverses vegades i també s’utilitza per tractar un esperó de taló, tennis colze o artritis.

L’avantatge d’aquest mètode és que la radiació està molt localitzada, cosa que permet estalviar el teixit circumdant i el teixit que hi ha al damunt, com ara músculs i pell, perquè la radiació passa sense obstacles a través dels teixits tous i després colpeja l’os. Cal garantir prèviament una aplicació estricta pel que fa al grup de pacients. Els pacients han de tenir 50 anys i els mètodes de tractament alternatius (per exemple, la cirurgia) han de ser discutits amb un metge prèviament i ser considerats amb cura.

El fons de l’aplicació de cicles individuals és minimitzar els efectes secundaris. Una aplicació massa freqüent a la zona afectada a llarg termini significaria més mal que bé, perquè els raigs X per si mateixos perjudiquen les cèl·lules. Aquest també hauria de ser el cas principalment a la zona de teixit ossi en excés al taló de Haglund.

Tanmateix, s’ha d’estalviar el teixit circumdant. Per tant, la distribució de la radiació ofereix una bona protecció per al teixit circumdant. El principal focus aquí és la protecció de d'un sol ús i multiús. i els nervis.

Es poden prevenir les irritacions cutànies refredant els ungüents. S’ha de tenir cura de protegir el teixit irradiat durant el temps d’irradiació. Això significa evitar massatges, sense sobrecàrrega mecànica, però també la introducció de cortisona en aquesta zona s’ha d’evitar per evitar danys.

Una opció terapèutica per al taló de Haglund és el tractament conservador amb inserció. L’ideal seria que la plantilla amortigués el taló o la protuberància òssia cap a l’esquena, evitant així la inflamació. A més, funcionament es recomanen sabates amb un taló alt, ja que estabilitzen el taló i redueixen les friccions.

A més, el taló està lleugerament elevat per la plantilla per desplaçar la pressió cap als dits dels peus. Les plantilles d’aquesta forma estan disponibles a totes les botigues de sabates ortopèdiques. S’han d’adaptar especialment al peu, ja que cada taló Haglund té el seu propi aspecte individual.

Una alternativa és “tocar” o connectar el taló amb Leukoplast o embenat. Aquesta és probablement l’opció més barata i senzilla, però s’ha de procurar que l’embenat no rellisqui jogging i s’ha de canviar de tant en tant per motius higiènics. El més fàcil, però per desgràcia només es pot realitzar en els càlids mesos d’estiu, és, per descomptat, un funcionament sabata amb taló lliure. D'aquesta manera, podeu prescindir d'una plantilla immediatament. Per molt excés de pes per als pacients, un pla dietètic també ajuda a reduir el pes: com menys pes té el taló, menys tensió mecànica se sotmet.