Els tendons més importants
El Tendó d’Aquil·les (lat. Tendo calcaneus) és el tendó més fort del cos humà. Pot suportar càrregues de fins a 800 kg.
La seva longitud oscil·la entre els 20 i els 25 cm i connecta el múscul de la vedella de tres caps (Musculus triceps surae) amb el taló. Permet doblar el peu cap a la planta del peu (flexió plantar) i aixecar la vora interna del peu (supinació). Aquests moviments són fonamentals per caminar i funcionament.
El Tendó d’Aquil·les El reflex també és important en aquest context, que es pot comprovar colpejant moderadament el tendó amb un martell reflex. Si es pot desencadenar el reflex, el peu s’ha de doblegar cap a la planta del peu. Es pot utilitzar per comprovar si el fitxer medul · la espinal funciona correctament a nivell de la regió sacra (segments S1-S2).
En els atletes, el Tendó d’Aquil·les es veu més freqüentment afectat per lesions. En cas que el tendó es trenqui completament (Trencament del tendó d’Aquil·les), això sol manifestar-se en un xoc fort i semblant a un fuet. En els joves, la cirurgia sol estar indicada, mentre que les persones grans de vegades són tractades de manera conservadora (immobilització, analgèsics).
També es troba una tensió excessiva del tendó d’Aquil·les en casos de obesitat i malposicions ortopèdiques del peu (per exemple, peu de colometa). Antecedents històrics: el tendó d’Aquil·les va rebre el seu nom de la mitologia grega. Aquil·les hi havia un fill mortal de pare humà i la nimfa marina Thetis, que va submergir el seu fill en un riu, el Styx, per fer-lo invulnerable.
El va agafar pel taló perquè l’aigua del riu no el pogués mullar. Aquest anomenat Taló d'Aquil · les va continuar sent el seu únic punt vulnerable. El quàdriceps el tendó connecta el gran cuixa múscul extensor (M. quàdriceps femoris) amb el ròtula (ròtula).
Per tant, serveix per transferir força des del cuixa fins al genoll i per arreglar el ròtula, que està incrustat a quàdriceps tendó i mantingut en la seva posició natural. El tendó del quàdriceps després es continua a la zona inferior del genoll pel tendó rotular, que en última instància transmet la força cap a la part inferior cama. Activitats esportives que impliquen funcionament, salts i freqüències freqüents brusces poden provocar inflamació del tendó del quàdriceps (tendinitis).
Ruptura completa de el tendó del quàdriceps també es pot desencadenar amb forts moviments de frenada bruscos. Com a regla general, però, el tendó ja ha estat danyat. La lesió se sol tractar quirúrgicament i resulta en una immobilització a llarg termini en un guix repartiment seguit d’un entrenament intensiu en rehabilitació.
El tendó rotular (lat. Ligamentum patellae) és una continuació del tendó del gran cuixa múscul extensor (Musculus quadriceps femoris) i va des de la vora inferior de la ròtula fins al seu punt d’unió a la tíbia frontal. El tendó fa uns 7cm de llarg i 5-6mm de gruix.
La seva tasca principal és transmetre força des de la cuixa cap a la part inferior cama de manera que sigui possible una potent extensió de la cama. També proporciona estabilitat al articulació del genoll i corregeix el fitxer ròtula en la seva posició adequada. El tendó rotular es veu freqüentment afectat per lesions en diversos esports.
Una llàgrima completa és rara. En canvi, la sobrecàrrega del tendó provoca petites llàgrimes (micro llàgrimes) al teixit. Això sol manifestar-se com a pressió dolor a la zona de la ròtula inferior, així com el dolor quan es troba afectat cama s’amplia.
Aquest quadre clínic també es coneix com síndrome de la punta rotuliana. El tractament es realitza generalment reduint la càrrega i administrant medicaments antiinflamatoris. El tendó rotular també es pot utilitzar per comprovar la funcionalitat del medul · la espinal, és a dir, desencadenant el fitxer reflex del tendó rotular.
Per fer-ho, es colpeja el tendó amb un martell reflex mentre es dobla el genoll. Si es pot desencadenar el reflex, el fitxer part baixa de la cama hauria de ser propulsat cap endavant. El medul · la espinal els segments examinats en aquest procediment es troben a la zona de la columna lumbar (segments L2-L4).
El múscul bíceps de la part superior del braç (Musculus biceps brachii) té algunes característiques especials. Té un gran i un petit cap, cadascun amb el seu propi tendó a la zona de les espatlles. La base comuna dels dos caps rau en el gran tendó del bíceps a la corba del colze, on comença per un desgast del radi del radi.
Aquesta distal tendó del bíceps fa uns 22 mm de llarg i 7 mm de gruix. La seva tasca principal és transferir força des de la part superior del braç fins al avantbraç i així doblegar-se l’articulació del colze (flexió). A més, serveix per a la rotació exterior del avantbraç (supinació).
Per comprovar els associats tendó del bíceps reflex, aquesta regió també es pot copejar amb un martell reflex després de col·locar el dit polze de l’examinador al tendó. Si el reflex es desencadena correctament, el múscul bíceps es contrau, provocant l’articulació del colze flexionar. El reflex del tendó del bíceps caracteritza la funcionalitat dels segments de la medul·la espinal C5-C6 a la part inferior coll regió.
A més del tendó del bíceps distal, els dos originals tendons dels caps del múscul bíceps també són importants. El tendó del gran cap, el tendó llarg proximal (prop del tronc), té un paper particularment important aquí. El seu propòsit principal és girar el articulació de l'espatlla cap endins i esteneu-lo.
El tendó corre per sobre cap dels húmer per si mateix funda del tendó under the acromió i sovint es veu afectat per canvis degeneratius, especialment en persones grans. Amb l’edat creixent, es produeixen desgast i calcificació, motiu pel qual aquest tendó provoca dolor o fins i tot pot esquinçar-se. El tendó llarg del bíceps també es veu sovint danyat per la sobrecàrrega durant els esports que exigeix fortes exigències a l'espatlla (per exemple, el beisbol).
Les lesions afecten amb menys freqüència el tendó del cap petit del múscul bíceps. El seu propòsit principal és portar la part superior del braç més a prop del cos (adducció). Si el tendó llarg del bíceps falla, per exemple, a causa de la ruptura, el tendó del bíceps curt pot assumir la majoria de les tasques, cosa que provoca una pèrdua de força de només el 15%. Aquesta és també la raó per la qual en molts casos es produeix una llàgrima del llarg el tendó del bíceps proximal no s’inverteix quirúrgicament, però el tendó només es fixa a la part superior del braç en la seva posició defectuosa.
El tendó del tríceps connecta el múscul tríceps de la part superior del braç amb el colze. El tendó radia amb algunes fibres cap al càpsula articular of l’articulació del colze i serveix per estabilitzar-lo. Sota el tendó del tríceps hi ha una bursa, que evita una fricció excessiva entre el tendó i l’os.
La funció principal del tendó del tríceps és la transmissió de força entre la part superior del braç i el cúbit, mitjançant la qual media l’extensió de l’articulació del colze. Aquesta funció es pot comprovar activant el reflex del tendó del tríceps. Amb aquest propòsit, el tendó situat directament sobre el colze (olecranó) es colpeja amb el martell reflex.
El reflex, que realment es pot desencadenar, es manifesta per una extensió a l’articulació del colze. Els segments C7 i C8 de la medul·la espinal a la part inferior coll zona està comprovada. Com que el tríceps recorre molt superficialment el braç, es pot lesionar fàcilment en accidents.
No obstant això, una esquinça del tendó del tríceps és molt rara i és fins i tot la lesió tendinosa més rara en ortopèdia. Normalment, aquesta llàgrima només es produeix en el cas d'un tendó danyat prèviament o una caiguda al braç, en aquest cas el tendó sol arrencar-se de forma òssia, és a dir, juntament amb un tros del colze. La ruptura se sol tractar quirúrgicament.
El punter rotador és una placa muscular-tendinosa, que està formada per la tendons dels quatre rotadors d'espatlla i envolta el articulació de l'espatlla. Els músculs implicats són els músculs supra i infraspinatura, el múscul subscapular i el múscul teres menors. Aquests músculs són responsables de la rotació cap a dins i cap a fora articulació de l'espatlla i estabilitzeu-lo en posició mitjançant la placa tendinosa formada.
Això és important perquè l'articulació de l'espatlla té molt poca seguretat basada en lligaments i, per tant, depèn de l'augment de la fixació muscular. Les lesions a l'espatlla poden provocar trencaments del tendó a la zona del punter rotador (trencament del manegot dels rotadors). Des del tendons a la zona de les espatlles estan sotmesos a fortes tensions, també són freqüents els signes de desgast.
La teràpia de les lesions depèn de la seva extensió. Si el punter rotador llàgrimes completament, cal realitzar una cirurgia en qualsevol cas.
