Símptomes
Poc després de la injecció, alguns pacients poden experimentar els símptomes següents:
- Pal
- Malaise
- Sequedat a la boca
- Suor freda
- Pressió arterial baixa
- Somnolència, marejos, confusió
- Nàusea
- Desmai, síncope (col·lapse circulatori de curta durada).
- Convulsions (convulsions)
- Canvis ECG
- Caigudes, accidents
Aquests trastorns es produeixen, per exemple, poc després de la vacunació, després de la parenteral administració of les drogues, durant acupuntura or sang mostreig. Pot provocar por injeccions o agulles. Els pacients poden recuperar-se una mica en uns 15 minuts, però el malestar pot continuar durant hores. S'han informat de resultats mortals extremadament rars. Cal tenir en compte que el trastorn també es pot produir amb retard. Per tant, els pacients sensibles no haurien de conduir ni estar acompanyats. Els pacients poden sentir vergonya i utilitzar menys serveis mèdics a causa de la seva ansietat. Això pot tenir un efecte negatiu en el seu estat de health. També és problemàtic si els pacients s’administrin medicaments per si mateixos, com ara insulines or heparines de baix pes molecular. La por a les agulles és generalitzada. A la literatura es troben xifres compreses entre el 10 i el 20%. S’hereta i s’aprèn i sovint es produeix en germans.
Causar
La causa de la reacció física és la caiguda sang pressió. D 'una banda, això es deu a una disminució de cor taxa (bradicàrdia) per estimulació del parasimpàtic sistema nerviós ("Vagal"). D’altra banda, hi ha una vasodilatació del arterioles desencadenat per una reducció del to simpàtic ("vasal"). Es coneix com a resposta vasovagal.
Diagnòstic
Els pacients afectats solen tenir experiència prèvia en els seus símptomes perquè ja han desenvolupat la reacció. Han de ser qüestionats i educats sobre això abans de la injecció. Anafilaxi s’ha de descartar quan es facin medicaments i vacunes s’administren.
Tractament no farmacològic
- El pacient s’ha d’estirar
- Beure aigua
- Dextrosa
- Ambient agradable
Prevenció i tractament de drogues
Ansiolítics i sedants:
- Les benzodiazepines són antiansietats i sedant agents que indueixen anterògrats amnèsia.
- 1ST generació antihistamínics tal com hidroxizina or doxilamina tenir sedant i efectes anticolinèrgics.
Medicaments estimulants circulatoris:
- Pastilles de nicetàmida
- Simpatomimètics com ara gotes d’etilefrina o constricció d’epinefrina sang d'un sol ús i multiús. i augmentar pressió arterial.
Anestèsics:
- Òxid de nitrogen (rient gas) té sedant, propietats anestèsiques i antiansietat febles.
Anestèsics locals:
- Tal com lidocaïna i productes de prilocaïna anestèsia local i pot suprimir la resposta vasovagal. També estan disponibles com a pegats i cremes.
Els parasimpatolítics contraresten la bradicàrdia:
- Atropina, escopolamina
Medicaments herbaris amb propietats sedants i antiansietats:
- valeriana
- Tarongina
- Lavanda
- Cànnabis, cannabidiol
- Flor de la passió
- Kava
Oxigen:
- Per al tractament d’emergència
Prevenció
A causa de la caiguda pressió arterial, injeccions o s’ha de fer un mostreig de sang assegut o, encara millor, estirat. Estimular els músculs de les cames. Si s’utilitza una cadira, s’ha de poder plegar cap enrere. El pacient no ha de caure en cas de desmais.
- Educació del pacient: es tracta d’un problema habitual i inofensiu.
- Tracte empàtic i respectuós amb els afectats.
- Donar temps als pacients.
- Relaxació tècniques.
- Eviteu les coses innecessàries injeccions. Per a alguns injectables ara també hi ha disponibles formes alternatives de administració.
- Distracció.
- Hi ha disponibles adhesius a les botigues per cobrir l’agulla dels nens.
- Descondicionament per exposició repetida.
- Estar acompanyat d’una parella, familiar o amic.
