La pèrdua auditiva és una pèrdua parcial aguda i sobtada de l'audició amb pèrdua auditiva concomitant en una, i en casos rars, ambdues orelles. La gravetat de la pèrdua auditiva oscil·la entre una sordesa gairebé perceptible i una sordesa completa. A Alemanya, entre 15,000 i 20,000 persones a l'any es veuen afectades per sordesa sobtada. Tant les dones com els homes es veuen afectats amb la mateixa freqüència. Els nens i adolescents pateixen aquesta malaltia amb menys freqüència, mentre que els homes i les dones de més de 40 anys són el grup de malalts més freqüent.
Causes
Per descriure les causes, cal distingir entre sordesa sobtada simptomàtica i sordesa sobtada idiopàtica. La sordesa sobtada simptomàtica pot ser causada per etiologies com tumors o dany als nervis. Entre els tumors, el neuroma acústic és un dels tumors benignes més freqüents que pot provocar sordesa sobtada.
És una proliferació de la beina nerviosa del nervi vestibulococlelaris. La compressió del nervi pot provocar marejos, inseguretat de la marxa, tremolors oculars i el tinnitus a més de la pèrdua auditiva. És atípic que els símptomes es produeixin de forma sobtada, com es pot observar en la majoria de la sordesa sobtada.
Altres causes diagnòstiques diferencials, que s'han de distingir de la sordesa sobtada idiopàtica, són, per tant, múltiples. Per tant, més importants són els possibles símptomes acompanyants i la forma en què es desenvolupen. Fins i tot un simple refredat amb inflor de les amígdales pot provocar a ventilació problema al orella mitjana si el tub està bloquejat, que al seu torn pot provocar una inflamació de l'oïda mitjana amb pèrdua auditiva.
La pèrdua auditiva sobtada idiopàtica, en canvi, es produeix de forma sobtada i en pocs segons a minuts es produeix una pèrdua auditiva unilateral indolora. La causa d'això encara no està clara, se sospita que hi ha problemes circulatoris l’orella interna. Sovint hom troba connexions amb situacions d'estrès.
En situacions d'estrès, el cos allibera més catecolamines (adrenalina, noradrenalina) i aquests tenen un efecte vasoconstrictor. Se sospita que la pèrdua auditiva en situacions estressants provoca una reducció secundària sang flux a l'oïda a causa de la vasoconstricció. Aquesta explicació també s'utilitza per a la pèrdua auditiva en el context de a síndrome de burnout or depressió.
Ambdós quadres clínics s'associen a un augment cortisona els nivells. Cortisona té un efecte centrador vascular, és a dir, es produeix una vasoconstricció a la perifèria i una vasodilatació al centre (els òrgans vitals). Per al sang flux a l'oïda, això significa una nova disminució.
Una altra hipòtesi és la connexió entre la sordesa sobtada i els ictus. Es creu que en alguns casos la sordesa sobtada pot ser un presagi d'un possible carrera. Tanmateix, això encara no s'ha demostrat.
- Malalties del sistema nerviós central: esclerosi múltiple, meningitis, pèrdua de líquid cefaloraquidi
- Malalties de l'oïda: Inflamació de l’orella interna (laberintitis), barotrauma (dany a l'oïda mitjana o interna causat per canvis de pressió extrems en l'entorn), Malaltia de Meniere, perilimf fístula o obstrucció de l'exterior canal auditiu by cera de les orelles.
- Prendre fàrmacs ototòxics, com els seleccionats antibiòtics.
- Pèrdua auditiva en el sentit d'una infecció viral (per exemple, galteres, zoster oticus, adenovirus)
- Pèrdua auditiva aguda psicogènica (generalment es produeix en ambdós costats)
- Alteracions circulatòries degudes a cos vertebral desgast a la columna cervical o pèrdua auditiva després fuetada traumatisme que afecta la columna cervical.
La pèrdua sobtada de l'audició d'una oïda és característica. Sovint, poc abans de la pèrdua auditiva/incapacitat d'escoltar, els pacients experimentaven un soroll de llarga durada, com ara xiulets o brunzits monòtons, també coneguts com a el tinnitus. dolor a l'oïda pràcticament mai es produeix durant una pèrdua auditiva sobtada, encara que en alguns casos s'ha informat d'una sensació de pressió a l'oïda.
De vegades també es poden produir símptomes simultànies de mareig (vegeu: Marejos causats per malalties de l’oïda). La pèrdua d'audició sobtada i unilateral pot provocar l'anomenada doble audició (diplacusi), així com una sensació d'adormiment i una sensació de buata. Els pacients amb sordesa sobtada solen estar molt espantats i insegurs, ja que molts no han tingut mai una sobtada. La pèrdua auditiva abans i l'audició sobtada d'una sola orella és completament desconeguda. En alguns pacients, la pèrdua sobtada d'una oïda també desencadena una síndrome de mareig agut amb tendència a caure, ja que el cos està acostumat a utilitzar les dues orelles per mesurar. equilibrar.
