Ketorolac

Productes

Ketorolac disponible comercialment en forma de film tauletes, com a solució per a injecció (Tora-Dol), i com a gotes d’ulls (Acular, genèric). S'ha aprovat a molts països des del 1992.

Estructura i propietats

Ketorolac (C.15H13NO3, Mr = 255.7 g / mol) és present a les drogues en forma de sal ketorolactrometamol (= ketorolactrometamina), vegeu també trometamol. El derivat de l’àcid pirrolizinocarboxílic està estructuralment relacionat amb indometacina i existeix com un racemat soluble en aigua. L’enantiòmer és el responsable dels efectes analgèsics.

Efectes

Ketorolac (ATC M01AB15, ATC S01BC05) té propietats analgèsiques, antiinflamatòries i antipirètiques. Els efectes es deuen a la inhibició de la síntesi de prostaglandines per inhibició inespecífica de la ciclooxigenasa. Hi ha controvèrsia a la literatura sobre si el ketorolac parenteral és beneficiós per al tractament de dolor després de la cirurgia. Segons Arora et al (2007), oral ibuprofèn, per exemple, es pot utilitzar igual de bé per a aquest propòsit.

Indicacions

El ketorolac s’utilitza de forma sistèmica per tractar dolor de diverses causes. La solució per a injecció està aprovada en molts països per al tractament de dolor després de la cirurgia i es pot utilitzar en nens de fins a 2 anys quan opioides estan contraindicats. A l’ull, el ketorolac s’utilitza per prevenir i tractar el dolor i la inflamació després cataracta cirurgia.

Dosi

Segons l’SmPC. A causa dels nombrosos possibles efectes adversos, El dosi per a ús sistèmic s’ha de mantenir el més baix i la durada del tractament el més curta possible. El medicament està pensat només per al tractament a curt termini.

Contraindicacions

Detalls complets de precaucions i interaccions es pot trobar a l’etiqueta del medicament.

Efectes adversos

El més comú possible efectes adversos incloure mal de cap, nàusea, dispèpsia, Mal de panxa i molèsties, púrpura, somnolència, somnolència, sudoració, marejos, hipertensió, restrenyiment, diarrea, flatulències, inflor, estomatitis, vòmits, pruïja, exantema, inflor i dolor al lloc de la injecció. Igual que altres AINE, el ketorolac pot causar efectes secundaris greus, com ara úlceres gastrointestinals, malalties cardiovasculars i ronyó malaltia. Quan s’utilitza a l’ull, punxa i ardent sovint s’observen en caure, així com en altres efectes secundaris locals.