Colesterol embòlia o la síndrome d’embòlia del colesterol és greu condició desencadenat per estenosi arterial i inflamació. Això, al seu torn, és causat per colesterol els cristalls es renten a les artèries, que solen dissoldre’s per intervenció quirúrgica (75%). El pronòstic de colesterol embòlia és pobre, ja que sovint condueix a crònica insuficiència renal.
Què és l’embòlia del colesterol?
Colesterol embòlia es produeix quan s’allibera colesterol, generalment a partir de l’ateroscleròtic placa, i flueix amb el torrent sanguini cap a altres parts del cos. Allà s’allotja i es restringeix sang d'un sol ús i multiús.. L’embòlia del colesterol sol manifestar-se en pell problemes, gangrena (mort de teixit), o bé ronyó fracàs. També es poden produir problemes amb altres òrgans, segons el lloc on el colesterol entra al torrent sanguini. El diagnòstic sol ser realitzat per biòpsia (eliminació i anàlisi de teixits) de l'òrgan afectat. L'embolia del colesterol es tracta tractant directament les causes i tractant els símptomes que l'acompanyen. Estatina les drogues han demostrat resultats positius en el tractament.
Causes
És relativament estrany que l’embòlia del colesterol es produeixi sobtadament (al voltant del 25% de tots els casos). Això passa principalment en persones amb casos avançats d’aterosclerosi en general d'un sol ús i multiús., com l'aorta. En l’altre 75%, l’embòlia del colesterol es produeix a causa de complicacions derivades de tractaments a la sang d'un sol ús i multiús.; per exemple, angiografia o cirurgia vascular. Durant el coronari angiografia, per exemple, el risc d'aquesta embòlia és de l'1.4%. A més, es pot desenvolupar una embolia del colesterol després del tractament amb anticoagulants o trombolítics les drogues, que augmenten la coagulació del sang o dissoldre coàguls. Aquest tractament pot llavors lead a un augment del despreniment del colesterol, que provoca un estrenyiment dels vasos en altres llocs del cos.
Símptomes, queixes i signes
Es poden produir diversos símptomes amb una embòlia de colesterol. Tot i això, depenen dels òrgans afectats. El pronòstic d’aquesta malaltia és molt pobre. Aguda o crònica insuficiència renal és comú. Un altre símptoma és sovint la coloració porpra blavosa reticular pell. A més, es pot produir l’anomenada síndrome dels dits blaus, que es caracteritza per alteracions circulatòries als dits dels peus. Entre altres coses, es produeixen petites hemorràgies al llit de les ungles. A més, els dits dels peus es tornen morats. El sistema digestiu també es veu sovint afectat. Per tant, greu Mal de panxa sovint es produeix, causada per greus trastorns circulatoris en aquesta zona. Els greus dolor s'acompanya de nàusea i vòmits. Les femtes de vegades són de color negre a causa del gàstric o sagnat intestinal. Sovint n'hi ha pancreatitis, que pot lead a la destrucció del pàncrees. Si hi intervé el sistema locomotor, articular i muscular dolor es produeixen. Si el sistema nerviós està implicat, confusió, alteració de la consciència i, de vegades, fins i tot temporal ceguesa sovint es produeixen. A més, carrera o també es poden produir símptomes semblants a l’ictus. Molt sovint, símptomes generals, com ara una sensació greu de malaltia febre i també s’observa l’emaciació. Un terç dels pacients continua sent permanentment dependent diàlisi. Sovint es produeixen defuncions a causa de fallida circulatòria, infecció, sagnat intern al tracte gastrointestinal o pancreatitis.
Diagnòstic
El diagnòstic de l’embòlia del colesterol pot ser difícil perquè els símptomes de la queixa són molt similars als d’altres; per exemple, vasculitis or ronyó problemes. La causa dels pobres ronyó els valors, que poden ser desencadenats per una embòlia del colesterol, també poden tenir moltes altres causes. En la majoria dels casos es fan proves de sang i orina. Aquests poden mostrar-se inflamació, i en un recompte de sang, nivells elevats de glòbuls blancs es troben en el 60% dels casos d’embòlia amb colesterol. L'orina pot mostrar nivells elevats de glòbuls vermells i proteïnes. El diagnòstic definitiu només es pot fer amb un biòpsia. A la mostra de teixits, els cristalls de colesterol responsables de l’embòlia del colesterol es poden identificar mitjançant anàlisis. En alguns casos, fins i tot l’examen del teixit no és definitiu, però pot descartar altres malalties (com ara vasculitis).
complicacions
En el pitjor dels casos, l’embòlia del colesterol pot causar danys als òrgans. Normalment, els pacients amb això condició pateixen greus pèrdues de pes, que no es poden aturar amb una ingesta excessiva d’aliments. Nàusea i febre també es produeixen i la majoria dels pacients també es queixen de pèrdua de gana. L’embòlia del colesterol redueix extremadament la qualitat de vida. A més, diversos òrgans estan danyats. En el pitjor dels casos, els ronyons també es poden veure afectats, cosa que provoca una insuficiència renal completa. El central sistema nerviós també es veu afectat per l’embòlia del colesterol, que pot provocar alteracions sensorials al pacient. El tractament específic de l’embòlia del colesterol no és possible directament. Es tracten principalment els símptomes i el dany als diferents òrgans. També s’ha de limitar la propagació de la malaltia. Si alguns òrgans ja han estat danyats, trasplantament pot ser necessari. En el cas que insuficiència renal, la persona afectada depèn llavors de diàlisi. A més, diverses les drogues s’utilitzen per contrarestar els símptomes. Les complicacions addicionals depenen en gran mesura del dany als òrgans respectius. Com a regla general, l'esperança de vida es redueix per l'embolia del colesterol.
Quan hauríeu de visitar un metge?
If Mal de panxa, vermellor del pell, i altres signes típics d'embòlia del colesterol es noten reiteradament, es recomana una visita al metge. Símptomes d’insuficiència renal o la reducció del flux sanguini s’ha d’aclarir immediatament a causa de les possibles complicacions. En qualsevol cas, s’ha de consultar un metge que pugui diagnosticar i tractar la malaltia. En particular, pacients d’alt risc, com ara persones amb casos avançats de arteriosclerosi i pacients que han estat sotmesos a cirurgia vascular o angiografia - hauria parlar al metge responsable si presenten símptomes inusuals. Si la pèrdua de pes característica de l’embòlia del colesterol causa molèsties, s’ha de consultar al metge adequat. També s’ha de consultar un terapeuta, ja que la malaltia sol tenir un efecte molt negatiu sobre la qualitat de vida. Si es produeix una insuficiència renal, cal marcar el 112 immediatament. Depenent de la gravetat de la malaltia, primers auxilis mesures també s’ha d’administrar. En cas d’insuficiència renal, cal consultar regularment un metge. En cas de complicacions, és millor trucar al número d’emergències o anar a l’hospital més proper.
Tractament i teràpia
Control hemodinàmic, inclòs el cateterisme pulmonar artèria, pot ser útil per millorar el flux sanguini. Si insuficiència respiratòria aguda es produeix, artificial ventilació pot ser necessari durant un període prolongat. Si disminueix funció renal és trobat, diàlisi pot ser necessari. Conseqüentment, mesures Per mantenir el metabolisme i la nutrició artificial també són necessaris, ja que les persones afectades poden perdre ràpidament pes i vitalitat a causa de la seva situació. Després d’una embòlia amb colesterol, s’han d’evitar tractaments inversos als vasos, i el mateix s’aplica a teràpia amb anticoagulants o fàrmacs trombolítics. Si aquestes teràpies són inevitables, s’haurien de prendre precaucions extensives per filtrar les partícules que es desallotgen de la sang. Pot ser necessària una cirurgia més extensa per eliminar les fonts del material obstructiu i la col·locació de stents quirúrgics també és un mètode per prevenir els embolis. Cal protegir els teixits danyats i donar-los temps de curació; les possibilitats de recuperació són bones. Cal eliminar el teixit mort. En casos greus, es pot utilitzar un bloqueig simpàtic lumbar per frenar la pèrdua de teixit a la part inferior del cos.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de l’embòlia del colesterol es considera desfavorable. Perquè crònica insuficiència renal es produeix a mesura que avança la malaltia, la taxa de mortalitat dels pacients és molt elevada. No obstant això, les perspectives depenen molt de la ubicació del vascular oclusió així com altres factors. Més d’un terç de tots els pacients es converteixen en pacients de diàlisi permanent i no tenen perspectives de recuperació. En casos aguts, corren el risc de mort mortal i prematura. Aproximadament el 1% dels pacients moren per embòlia del colesterol en un termini de 3 anys. Sense assistència mèdica, és probable que es produeixi la mort. La taxa de mortalitat augmenta en pacients d’edat avançada i amb altres malalties diagnosticades. Hi ha una perspectiva particularment pobra en els que pateixen diabetis or cor fracàs. A causa dels diferents pacients en risc, el tractament de l’embòlia del colesterol sovint té com a objectiu allargar la vida i aturar la progressió de la malaltia. Amb un debilitat sistema immune, augmenta el risc d'infecció, que se suma a un mal pronòstic. Els pacients tenen les millors possibilitats de recuperació quan són joves fins a la mitjana edat, tenen un estil de vida saludable i no tenen altres afeccions mèdiques. Amb el tractament mèdic oportú de l’embòlia del colesterol, es pot produir una recuperació. Aquests pacients també poden aconseguir millores health amb un òrgan donant i trasplantament.
Prevenció
Prevenir directament una embòlia del colesterol és difícil. Sol ocórrer en persones que ja tenen malalties que afavoreixen l’embòlia. Segons l'estat actual, el fitxer factors de risc són: sexe masculí, hipertensió, de fumar, coronari cor malaltia, renal artèria estenosi, malaltia cerebrovascular, malaltia oclusiva arterial.
Seguiment
L’atenció de seguiment de l’embòlia del colesterol inclou un període de descans i una observació acurada dels símptomes físics. Els pacients han de contactar immediatament amb el seu metge si n’hi ha canvis de pell o proves d’insuficiència renal. Depenent de la causa de la malaltia, pot ser possible combatre els desencadenants durant l'atenció de seguiment. Això significa, per exemple, un canvi a dieta, que també pot ser útil si hi ha una predisposició genètica. Drogues teràpia ajuda a pal·liar els símptomes. Dieta també es recomana en molts casos. Com a resultat, el pronòstic addicional per als pacients sembla molt més positiu. A més del canvi a dieta, el metge aconsella més activitat física per evitar una possible recaiguda. Aquí, la cura posterior segueix un camí similar a la profilaxi. Depenent de la gravetat de la malaltia, es poden fer passos addicionals com a part de l'atenció posterior. En estreta consulta amb el metge que tracta, els pacients aprenen més sobre com millorar la seva qualitat de vida. Bona auto-monitoratge ajuda a identificar els riscos en una etapa inicial. Per tant, una atenció de seguiment constant ajuda a contenir el risc de la malaltia i a millorar la qualitat de vida.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Si se sospita que hi ha embolisme del colesterol, primer s’ha d’informar el metge que l’accepta. Autoajuda mesures s'hauria d'abstenir, ja que el condició només es pot tractar amb medicaments. En conseqüència, la mesura acompanyant més important és prendre-la amb calma i informar el metge de qualsevol símptoma inusual. Si, per exemple, canvis de pell apareixen o apareixen signes d’insuficiència renal, s’ha d’informar immediatament el metge. A més, s’ha de trobar la causa de l’embòlia del colesterol. El diagnòstic mèdic es recolza en assenyalar qualsevol desencadenant. Per tant, la dieta també s’ha de considerar com una causa, igual que les malalties preexistents o les predisposicions genètiques. Un cop fet el diagnòstic, el metge pot prescriure un medicament de la classe de substàncies de estatines i, per tant, alleujar la condició. El diagnòstic precoç és crucial per obtenir un resultat positiu. Els pacients ho necessiten parlar al metge immediatament perquè pugui determinar la causa, que sol ser greu, i iniciar altres passos de tractament. Les mesures preventives com l’exercici i un canvi en la dieta milloren significativament la taxa de supervivència. El metge de família o internista responsable pot respondre detalladament quines mesures són sensibles.
