Depressió: causes, tractament i ajuda

Depressió o tristesa crònica (llatí deprimere "deprimir") és un estat d'abatiment psicològic. En psiquiatria, depressió s’assigna als trastorns afectius. Malgrat això, depressió també es pot produir en el curs d'altres malalties.

Què és la depressió?

Les persones deprimides perden interès per les activitats, tenen una experiència molt feble de les seves experiències i solen perdre la gana o menjar en excés. La depressió és mental condició caracteritzada per estats d’ànim seriosament negatius i deprimits i aversió a qualsevol tipus d’activitat. Les persones deprimides se senten tristes, ansioses, buides, desesperades, desemparades, inútils, culpables, irritables o inquietes. En la depressió, molts d’aquests signes solen aparèixer simultàniament i són tan estressants per als afectats que se senten malament i tenen una capacitat d’acció molt limitada. Les persones deprimides perden l’interès per les activitats, experimenten les seves experiències amb molta feblesa i solen perdre la gana o menjar en excés, se centren fortament en els seus problemes reals o percebuts i sovint tenen dificultats per prendre decisions. En casos extrems, la depressió pot lead a un intent de suïcidi i a un èxit de suïcidi. Els especialistes en psiquiatria autoritzats a diagnosticar professionalment la depressió a Alemanya són els que solen seguir el sistema de classificació internacional dels trastorns mentals i altres trastorns de la CIM. Per diagnosticar la depressió, certes característiques han d’estar presents fins a un cert grau. Canvis d'humor ha de superar un cert nivell de gravetat i han d’haver-hi indicadors específics perquè el metge diagnostiqui depressió major o trastorn bipolar (en el passat s’utilitzava habitualment el terme “episodi maníaco-depressiu”).

Causes

Actualment, la ciència no entén totes les causes de la depressió, ja que són molt complexes. Tot i això, es pot suposar que hi ha una interacció de diverses causes. El paper principal aquí el tenen els factors biològics, els factors de la història del desenvolupament, els mecanismes de processament cognitiu i els esdeveniments actuals. Encara és controvertit si la depressió en molts casos es pot remuntar clarament a un trastorn metabòlic al cervell. Se suposa que les substàncies missatgeries per a l'intercanvi d'informació entre cervell les regions no són prou actives. Metges que provenen més del camp de la psicologia profunda o cognitiva teràpia conductual suposem que la depressió en molts casos està relacionada amb trastorns de la vida o s’ha après durant llargs períodes. Segons aquest enfocament, la depressió és un signe del sistema mental que afronta la vida només pot tornar a ser efectiu després d’un determinat període de descans. En aquest enfocament de teràpia de depressions, s’interpreten com un pas necessari per arribar a una nova forma de vida.

Malalties amb aquest símptoma

  • La malaltia cardiovascular
  • Càncer
  • Distímia
  • Intestí irritable
  • Síndrome límit
  • Trastorn d'ansietat
  • El trastorn bipolar
  • Carrera
  • Síndrome de burnout
  • Trastorns afectius
  • Síndrome de Cushing
  • Trastorns de l'alimentació
  • Menopausa
  • Bulímia
  • La colitis ulcerosa

complicacions

La depressió es pot associar a la suïciditat. L’espectre va des dels pensaments generals sobre la mort fins a les fantasies suïcides, passant per la planificació, la preparació i l’intent de suïcidi. Quan hi ha suïciditat, s’indica l’ingrés hospitalari. La durada de l'estada és molt variable i depèn del cas. Les persones amb depressió pateixen sovint concentració problemes que els dificulten en la vida quotidiana. Activitats com llegir o mirar la televisió també de vegades resulten problemàtiques. Les dificultats de motivació i de voluntat també contribueixen a les deficiències laborals, escolars o de formació. Les complicacions socials relacionades amb amics i familiars es produeixen amb freqüència; els patrons de pensament depressiu poden afavorir l’aparició de conflictes. Fins i tot de manera independent, les persones amb depressió sovint es retiren socialment. Trastorns cognitius com memòria els problemes també són una possible complicació de la depressió. Aquests poden adoptar l’aspecte de l’anomenada pseudodemència. Els pacients presenten símptomes molt similars als de La malaltia d'Alzheimer malaltia i altres demències. Curt termini memòria sovint es veu més afectada que la memòria a llarg termini. El efecte dels antidepressius pot variar de persona a persona. Alguns pacients experimenten una millora lenta dels símptomes o no noten cap millora. Alguns pacients també poden experimentar un empitjorament dels seus condició tot i els antidepressius. En resposta a la depressió, alguns pacients desenvolupen altres trastorns mentals, com ara trastorns alimentaris.

Quan hauríeu de visitar un metge?

La depressió pot afectar persones de qualsevol edat i és independent de l’estatus social, l’ocupació o el gènere. El símptomes de depressió sovint poden ser molt inespecífics i, per tant, la persona o les persones sovint no s’adonen que ja es troben en una fase depressiva. En molts casos, els pacients pateixen símptomes inexplicables com tristesa, manca de conducció, etc. Normalment són els familiars o amics els que noten el canvi de comportament i personalitat. Si aquestes queixes no desapareixen al cap d’uns dies o setmanes, anar al metge de família és inicialment el millor mètode. El metge de família pot iniciar altres passos per al tractament. Especialment quan la persona interessada ja no pot fer front a la vida quotidiana, la visita al metge o especialista de família és inevitable. Tanmateix, els pacients solen avergonyir-se de comunicar-se a qualsevol persona els seus problemes mentals per por de ser estigmatitzats per la societat. La depressió permanent també pot tenir un impacte molt fort en la vida social i, aleshores, fer impossible fer front a les tasques i el treball de la llar amb normalitat. L'existència també es posa en perill, ja que hi ha l'amenaça de perdre la feina o fins i tot de trencar una parella o matrimoni. Una estada en una clínica pot significar la salvació de la difícil situació.

Tractament i teràpia

Cal desaconsellar l’autotratament, perquè els processos de depressió són massa diversos. Les opcions de tractament importants són psicoteràpia, teràpia conductual i l’ús de antidepressiu medicaments. Amb aquests, la depressió es pot tractar amb força èxit avui en dia. Depenent de l’enfocament, psicofàrmacs (els antidepressius) O psicoteràpia s’utilitzen per tractar la depressió. Tot i això, també hi ha experts en depressió que implementen una combinació teràpia de medicació amb psicoteràpia, en funció de la situació. El psicofàrmacs pot induir un canvi en la producció de neurotransmissors a la cervell en depressió. Malgrat això, psicofàrmacs no tenen èxit en tots els pacients amb depressió, per la qual cosa són electroconvulsius teràpia (ECT) es pot utilitzar com a teràpia addicional. La psicoteràpia per a la depressió tendeix a ajudar els pacients a aprendre noves formes d’afrontar els trastorns de la vida. Aquesta teràpia és més perllongada, però en molts casos més estable a llarg termini perquè s’aprenen nous comportaments que poden construir una paret protectora per a futures depressions.

Psicoteràpia

Aquí la conversa entre terapeuta és decisiva. Els psicoterapeutes, els psicoterapeutes infantils i adolescents o els psicoterapeutes mèdics són especialment adequats.

Perspectives i pronòstic

En la depressió, el desenvolupament de la malaltia amb possibles complicacions sempre depèn de la gravetat de la depressió. Si es troben en una etapa molt baixa relativament al principi, també poden desaparèixer per si soles si es van desencadenar a la vida per esdeveniments negatius. Si aquests esdeveniments passen al costat positiu, la depressió es pot combatre amb relativa facilitat. En el cas de problemes més greus i depressió severa, normalment és necessari visitar un metge o un psicòleg. En la majoria dels casos, aquí hi ajuden converses i teràpies amb el psicòleg. En cas de depressió greu, s’ha d’utilitzar medicaments per contenir-la i ajudar al pacient, especialment en les primeres etapes. Per al curs posterior de la malaltia, la relació amb els amics i parents del pacient també és una variable molt forta. Aquí poden proporcionar molta ajuda per ajudar el malalt i alliberar-lo dels pensaments negatius que això comporta lead fins a la depressió. Si la depressió no es tracta, també pot tenir un impacte negatiu en les circumstàncies de la vida. Això inclou la pèrdua de treball, el comportament antisocial i, possiblement, fins i tot les drogues o addicció al'alcoholEn els pitjors casos, la depressió acaba amb pensaments suïcides o el suïcidi mateix.

Prevenció

Des de fa temps se sap que el risc de depressió és heretat en part. Per tant, la prevenció de la depressió pot ser útil si hi ha hagut antecedents de suïcidi o malaltia física greu a la família. En aquests casos, cognitius teràpia conductual s’utilitzaria com a mesura preventiva. Aquí, els susceptibles a la depressió aprenen a tenir una visió més completa de la seva situació laboral i de vida. Es pot prevenir la depressió donant als afectats més opcions d’acció. Situacions que sovint lead a la depressió es tornen a avaluar, cosa que els fa més manejables.

Això és el que podeu fer vosaltres mateixos

Per a moltes persones amb depressió, ajuda a tenir una rutina diària clarament estructurada. Els horaris raonables per llevar-se i anar a dormir formen el marc de l’horari diari. Els horaris d'activitat poden ajudar a evitar massa temps d'inactivitat. Les activitats han de ser realistes i no han de ser massa exigents. A més, és beneficiós alternar activitats més extenuants i agradables. La vitamina D pot ajudar a millorar els símptomes. Per tant, és suficient la llum del dia per a les persones que pateixen depressió. Aixecar-se al matí a temps, així com passejar (per exemple, mitja hora al dia), pot ajudar a millorar vitamina D nivells. L’exercici quotidià i l’esport són altres maneres de combatre la depressió a la vida quotidiana. L’exercici fomenta l’alliberament de dopamina i serotonina, que són neurotransmissors que tenen un paper central en la depressió. A més, els àpats regulars són útils. Si cal, els malalts també poden configurar una alarma al telèfon mòbil perquè mai es perdin cap àpat. Un equilibrat dieta tendeix a tenir un efecte positiu en la millora dels símptomes psicològics. La mesura en què s’han d’informar els amics, familiars o altres persones sobre la depressió és individual. No obstant això, especialment en casos de suïcidisme, autolesió o autolesió, és una bona idea involucrar almenys una persona de confiança i desenvolupar un pla d’emergència.