La malaltia venèria granuloma inguinale o donovanosi és més freqüent als països tropicals. Si el tractament s’inicia abans d’hora, la infecció sovint es pot curar completament.
Què és el granuloma inguinale?
Granuloma inguinale és un dels infecciosos malalties de transmissió sexual (malalties transmeses per relacions sexuals). El nom donovanosi deriva del metge tropical Charles Donovan, que va descriure la malaltia per primera vegada el 1905. Tot i que granuloma inguinale es troba a tot el món, és més comú a països tropicals i subtropicals (com Amèrica Central i del Sud i Àfrica). El granuloma inguinal afecta els homes aproximadament el doble de vegades que les dones. Des de donovanosi no es tracta adequadament en molts casos, sovint es veuen cursos crònics. Els símptomes típics en presència de granuloma inguinal són les úlceres que es formen als genitals.
Causes
La donovanosi és causada pel bacteri Klebsiella granulomatis. A causa d’aquest fet, el bacteri també s’anomena corpúscules de Donovan. El bacteri és immòbil i encapsulat. La transmissió del bacteri Klebsiella granulomatis es pot produir per via directa pell contacte; principalment, això es produeix durant les relacions sexuals. On entra l 'agent causant de la donovanosi a pell, provoca una pústula, que també s’anomena efecte primari en medicina. Tot i que la pústula dels granulomes inguinals sol ser indolora al principi, les úlceres se solen desenvolupar més tard. Aquests són susceptibles a la infecció per els bacteris, que pot provocar una infecció bacteriana més extensa. Com a resultat, la donovanosi pot llavors lead a dolor. Molt poques vegades, el els bacteris responsable del granuloma inguinal pot entrar a òrgans o articulacions a través de la sang i causen símptomes aquí.
Símptomes, queixes i signes
El granuloma inguinal no provoca inicialment cap símptoma clar. El primer signe és visible canvis de pell. Normalment, es formen nòduls petits i vermellosos al lloc on es troba patògens han penetrat a la pell. Aquests no causen dolor i desapareixen sols al cap d’uns dies. Al voltant del defecte de la pell es desenvolupen úlceres addicionals. Normalment són de color carn i semblen perforats, però normalment tampoc causen molèsties notables. dolor no es produeix fins que es produeix un bacteri superinfecció es produeix. El granuloma inguinal sol produir-se a la zona púbica. En homes sol localitzar-se al penis, en dones de la zona del llavis menor. La lesió cutània sovint s’associa amb inflor i comença a fer mal a mesura que avança. El adjacent limfa els nodes també estan inflats i dolorosos al tacte. La malaltia pot causar símptomes acompanyants com ara febre, malestar i nàusea. En el cas que superinfecció, hi ha un risc de sang intoxicació, que es manifesta inicialment per la característica ratlla vermellosa que s'allunya del lloc infectat i cap al cor. En rars casos, el patògens arribar a altres parts del cos i provocar articulacions o dolor ossi, Per exemple.
Diagnòstic i curs
El granuloma inguinal es diagnostica generalment mitjançant la detecció del bacteri Klebsiella granulomatis. Això és possible, per exemple, amb l'ajut d'un frotis o fins i tot amb una mostra de teixit del teixit afectat. Si una mostra corresponent al microscopi no pot confirmar amb claredat la presència dels corpuscles de Donovan, el metge assistent té l'opció de preparar primer un cultiu cel·lular, que després s'examina per detectar la presència de granuloma inguinal. També cal excloure altres malalties com a causa de símptomes similars als de la donovanosi, com ara malalties causades per la herpes virus simplex tipus 2 o sífilis. Si es detecta i es tracta de manera precoç, la donovanosi sol ser positiva i els símptomes es curen completament. No obstant això, si el granuloma inguinal ja s’ha estès i ha estat present durant molt de temps, pot causar cicatrius, uretra, o fins i tot la mutilació, entre altres símptomes.
complicacions
Per regla general, el granuloma inguinale no lead a qualsevol complicació particular. Es pot tractar relativament bé i fàcilment si es produeix un tractament precoç. Tampoc hi ha una reducció de l’esperança de vida ni un malestar addicional. En la majoria dels casos, el granuloma inguinal provoca enrogiment de les zones cutànies o la formació de petits nòduls a les regions afectades. Aquestes zones de la pell també es veuen afectades per la picor, que pot resultar molt desagradable per al pacient. A més, es produeix un dolor intens als genitals, de manera que la vida sexual del pacient es veu afectada negativament pel granuloma inguinal. Tot i que hi ha poques molèsties, pot tenir un impacte molt negatiu en la vida diària del pacient i lead a general fatiga. El granuloma inguinal es sol tractar amb l'ajuda de antibiòtics i per tant es pot controlar relativament bé. No es produeixen altres complicacions. En casos rars i greus, cicatrius es pot formar. Tampoc no és impossible que el granuloma inguinal no es repeteixi després del tractament. Si no es produeix un tractament precoç, es pot formar un tumor a la pell i destruir aquest teixit.
Quan ha d’anar al metge?
Si es produeixen canvis a la zona íntima immediatament després de les relacions sexuals sense protecció o el contacte íntim de la pell amb una altra persona, s’ha de consultar un metge. Si hi ha picor, enrogiment de la pell, a ardent sensació o malestar general, és aconsellable consultar un metge. Si es produeixen inflor, creixements, úlceres o la formació de nòduls a la zona genital, s’ha de fer una visita al metge el més aviat possible. Si es produeixen nafres obertes als genitals externs o interns com a resultat dels símptomes existents, cal atenció mèdica. Més lluny gèrmens i patògens pot entrar a l’organisme per les zones obertes de la pell. En casos greus, hi ha un risc de patir-ho sang intoxicació. Per tant, s’ha d’iniciar a temps un examen de control en cas de canvis o inflamacions inusuals. Si les queixes existents dels òrgans genitals s’estenen més o persisteixen durant diversos dies, cal un metge. Si la persona afectada pateix augment estrès o irritabilitat pels símptomes, cal un metge. Si hi ha problemes emocionals i psicològics, emocions persistents com ara fàstic o culpa i sensació de malaltia, s’ha de consultar amb un metge. Si es produeix una disfunció sexual, molèsties durant l’acte sexual o disminució de la libido, l’individu ha de consultar un metge.
Tractament i teràpia
En el cas del granuloma inguinal detectat aviat, un component reeixit de teràpia sovint pot ser el administració of antibiòtics. De mitjana, antibiòtic el tractament de la donovanosi es fa durant un període aproximat de 2 a 3 setmanes. Si el fitxer antibiòtic teràpia de granulomes inguinals té èxit, la curació de les zones afectades de la pell sol començar després d’una setmana aproximadament. Freqüentment, la curació de nòduls més petits en presència de donovanosi es produeix sense sortir cicatrius a les zones de la pell afectades. No obstant això, en el cas d'úlceres més grans curades, es poden produir cicatrius. En casos individuals, es poden produir recaigudes després de la curació; solen contrarestar-se amb exàmens de seguiment. Els metges recomanen abstenir-se del contacte sexual durant el període de teràpia. Si el granuloma inguinal no es tracta de manera precoç o no es tracta gens, es pot produir la destrucció del teixit afectat. En casos extrems, si la donovanosi no es tracta, es produeix una pell maligna càncer es pot formar a les zones afectades de la pell.
Perspectives i pronòstic
Si el granuloma inguinal es detecta i es tracta precoçment, el pacient pot esperar un pronòstic favorable. En aquests casos, hi ha moltes possibilitats que la malaltia es pugui curar completament. Les inflor i les úlceres desapareixen gradualment amb el administració de medicaments fins que hi hagi una total llibertat dels símptomes. La funcionalitat dels òrgans genitals i el uretra posteriorment es restauren. No cal esperar conseqüències ni limitacions a llarg termini en aquests pacients. Si no es busca assistència mèdica o si es retarda l’inici de la teràpia, la malaltia es pot convertir en crònica. Com a resultat, el pronòstic empitjora en aquests pacients. Hi ha la possibilitat que cicatrius es formarà en el curs següent o que el uretra es reduirà. Això provoca símptomes secundaris i molèsties durant la micció, que en alguns pacients poden afectar ronyó funció a llarg termini. En casos greus, es pot produir mutilació de la zona genital o de la uretra. Com a resultat, cal esperar una disfunció sexual o una reducció de la libido. Com a resultat, els malalts se solen diagnosticar trastorns psicològics que contribueixen a un deteriorament del benestar i de la qualitat de vida. En casos rars, el granuloma inguinal condueix al desenvolupament de la pell càncer. Si no es tracten, les úlceres poden mutar i esdevenir una amenaça per a la vida.
Prevenció
Perquè la donovanosi és un malaltia de transmissió sexual, es pot prevenir principalment practicant relacions sexuals protegides (utilitzant condons). Això és especialment cert en països on el risc d’infecció és elevat, com ara Papua Nova Guinea i el Brasil. Es pot prevenir un curs crònic de donovanosi principalment amb una teràpia eficaç precoç per a la donovanosi aguda.
Seguiment
En el cas del granuloma inguinal, molt pocs mesures o opcions per a la cura posterior estan disponibles per a la persona afectada. En aquest sentit, el pacient depèn principalment del tractament complet de la malaltia i és especialment important el tractament precoç i la detecció del granuloma inguinal. Si es detecta i tracta el granuloma inguinal en una fase inicial, no solen haver-hi més complicacions. És possible una cura completa d’aquesta malaltia. Després del tractament, normalment no hi ha més mesures de cura posterior són necessaris. El granuloma inguinal es sol tractar amb l'ajuda de les drogues, principalment antibiòtics s’utilitzen. La persona afectada sempre ha de prendre-les segons les instruccions del metge. Fins i tot quan el granuloma inguinal es cura, els antibiòtics encara s’han de prendre fins al final per tractar completament la malaltia. Si s’han produït cicatrius, també és possible tractar-lo amb cirurgia. Atès que el granuloma inguinal pot reaparèixer fins i tot després de curar-se, els exàmens periòdics són molt útils. Exàmens per a càncer també són molt útils en aquest sentit, ja que es poden formar tumors a les zones afectades.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Els pacients amb granuloma inguinal pateixen, d’una banda, la forta picor causada per les úlceres i, d’una altra, una sensació de vergonya davant la malaltia. En primer lloc, és particularment rellevant seguir exactament les instruccions per prendre la medicació prescrita, així com seguir altres consells donats pel metge assistent. Per no posar en perill el seu benestar general, els pacients presten especial atenció a l’aparició d’efectes secundaris i sol·liciten ajuda mèdica immediatament en aquests casos. Per assegurar que els símptomes aguts disminueixen ràpidament i no empitjoren, és crucial resistir la picor i no ratllar les úlceres a la zona genital. En aquest context, s’hauria de tenir en compte una higiene personal exhaustiva i una higiene íntima adaptada i discutir-les amb el metge responsable. En aquest context, la roba interior adequada també pot ajudar a prevenir un agreujament addicional de la desagradable picor. Per tant, durant la fase de recuperació, els pacients prefereixen la roba feta de fibres naturals i, en el millor dels casos, la de lèrgia persones que pateixen, per no provocar una irritació addicional. En general, és beneficiós per a la regeneració si els pacients amb granuloma inguinal es deixen descansar durant el tractament farmacològic i tampoc no es sobrecarreguen físicament, per exemple durant les activitats esportives.
