La febre del dengue és una malaltia vírica que es pot produir tant com a epidèmia com esporàdicament. A causa del seu mode de transmissió, es produeix només a les zones tropicals i subtropicals.
Què és la febre del dengue?
La febre del dengue també es denomina febre trituradora d’ossos o dandy. És causat per dengue virus. Això es transmet per picades de certs tipus de mosquits quan estan infectats amb el virus. Infecció amb la febre del dengue s’assembla al curs d’un greu grip o malalties amb símptomes similars, de manera que el diagnòstic no és molt fàcil. Les principals àrees de of dengue febre són Amèrica del Sud i Central, algunes parts d’Àfrica, el sud-est asiàtic i algunes illes de l’oceà Pacífic. Als EUA i Europa, dengue febre és una de les malalties importades amb més freqüència. Això es deu, sobretot, a l'augment dels viatges dels europeus i nord-americans. Dengue febre té quatre subtipus, però es poden produir localment al mateix temps. Els pacients que han passat per una infecció amb algun dels subtipus són immunes a altres malalties d’aquest subtipus. Tot i això, encara es pot produir una infecció per un dels altres tres subtipus. Això sol ser pitjor que la primera malaltia amb febre del dengue.
Causes
Les causes de la febre del dengue són l’anomenat dengue virus, que es transmeten per picades de mosquits infectats de l’espècie “Aedes”. Tot i això, només se sap que els primats i els mosquits porten el virus del dengue. El mosquit femella ingereix el virus quan xucla sang d’una víctima infectada. Si el fitxer concentració del virus a sang és prou alt, es pot multiplicar pel de mosquits estómac. El virus entra al mosquit sang sistema i saliva. Quan es torna a picar, el virus es transfereix amb el fitxer saliva al torrent sanguini del primat o humà.
Símptomes, queixes i signes
Els primers símptomes de la febre del dengue apareixen uns 2 a 14 dies després que un mosquit Aedes hagi picat la persona afectada. Al principi, signes inespecífics que recorden el grip forma. És típic de la febre del dengue que els primers símptomes no siguin específics. Per exemple, la majoria dels qui contrauen la malaltia pateixen inicialment dolor al cap i articulacions. Alguns pacients també experimenten una erupció cutània pell que s’assembla rubèola. També experimenten picor a tot el cos. No obstant això, algunes persones no presenten cap símptoma, cosa que és especialment cert per als nens. En la majoria dels casos, els símptomes de la febre del dengue duren uns set dies. Si hi ha un pèrdua de gana i nàusea, fins i tot poden durar diverses setmanes. Com a regla general, però, els símptomes de la malaltia retrocedeixen de nou sense efectes greus. No obstant això, la febre del dengue a vegades pot ser molt més greu. Per tant, els símptomes són molt més acusats en un altre episodi de la malaltia. Els metges distingeixen entre febre hemorràgica del dengue (DHF) i dengue xoc síndrome (DSS). En la febre hemorràgica del dengue, hi ha un risc de complicacions hemorràgiques greus a causa de la quantitat de plaquetes al cos disminueix. Com a resultat, hi ha un risc de sagnat potencialment mortal. Si el dengue xoc síndrome està present, és possible que pressió arterial serà descarrilat, el que al seu torn donarà lloc a cor al no poder assegurar un flux sanguini adequat a l’organisme. Com a resultat, òrgans essencials com el ronyó i cervell queden afectats.
Diagnòstic i progressió
La infecció amb febre del dengue condueix inicialment a febre alta, que sovint també va acompanyada calfreds. A més, n’hi ha dolor a les extremitats, cap, músculs i articulacions. El període d’incubació és d’uns tres a catorze dies. Els primers dies d’infecció també són possibles una erupció vermella a la cara o una erupció als braços i a les cames. Altres grip-com els símptomes inclouen mal de coll, corrent nas, tes, mareig i nàusea. Després d’uns quants dies, inicialment hi ha un breu període lliure de febre, seguit d’uns quants dies més amb febre que no és tan alta. En una forma més severa de dengue, es produeix un trastorn de la coagulació de la sang. Això provoca hemorràgies internes, especialment al tracte gastrointestinal, grans pèrdues de líquids i col·lapse circulatori. Aquesta forma de malaltia s’anomena febre hemorràgica del dengue. El diagnòstic de febre del dengue és inicialment possible en funció dels símptomes que es produeixen i de la malaltia del pacient. historial mèdic. El diagnòstic es confirma mitjançant una prova d’antigen, en la qual certs patògens es detecten a la sang. En el diagnòstic de la febre del dengue és important excloure altres malalties tropicals, com ara malària, la febre groga, o febre de Lassa.
complicacions
Normalment, la febre del dengue progressa sense més complicacions. Si es proporciona atenció mèdica i el pacient es tracta adequadament, la malaltia es cura sense més danys en 99 de cada 100 persones afectades. El risc que es produeixin complicacions augmenta si els pacients no estan hidratats adequadament. Els nens menors de dotze anys també són més propensos a les complicacions que els pacients majors. La febre del dengue pot ser particularment perillosa si el pacient afectat ja ha patit aquesta malaltia una o diverses vegades. Per motius que encara no s’han confirmat, el curs de la febre del dengue és més greu si el pacient ja porta el virus del dengue. La combinació del dengue xoc la síndrome o DSS i la febre hemorràgica del dengue o DHF són particularment perillosos. Aquests pacients han de ser tractats al centre unitat de Cures Intensives. Si no es tracta, la taxa de mortalitat supera el cinquanta per cent. En la febre hemorràgica del dengue, és possible que el pacient es desenvolupi meningitis. Tot i això, aquesta complicació és poc freqüent. Aproximadament és tan poc probable, però no impossible inflamació implicant el cor i artèries coronàries. Les complicacions que es poden produir en DSS són la simptomatologia del xoc i la insuficiència circulatòria.
Quan hauríeu de visitar un metge?
La febre del dengue és una infecció viral tropical transmesa pel mosquit Aedes. Aquells que s’infecten i es malalten després d’una picada de mosquit inicialment presenten símptomes similars als d’un inofensiu fred. mal de cap, dolor en les articulacions i el dolor a les extremitats és típic. No obstant això, perquè la febre del dengue pot causar complicacions molt més greus que les normals fred, els pacients haurien de consultar un metge immediatament si presenten símptomes de grip després de tornar d'una zona de risc. Això s’aplica encara més si als símptomes típics s’uneixen un erupcions a la pell i picor. Les àrees de risc inclouen en particular Tailàndia, Filipines, Índia, Cambodja, Brasil i Cuba, així com les Maldives. El mosquit Aedes no és originari d’Europa. L'única excepció coneguda és l'illa mediterrània de Madeira, que pertany a Portugal. Si s’ha diagnosticat la febre del dengue, els afectats haurien de controlar el curs de la malaltia i consultar immediatament el metge o l’hospital assistent tan aviat com apareguin els primers signes de complicacions, ja que poden posar en perill la vida. Els primers signes d’un curs greu de la malaltia són, per exemple, Mal de panxa i vòmits així com una caiguda sobtada de la temperatura corporal o pressió arterial. La febre del dengue no és contagiosa, de manera que els afectats no han de témer infectar el seu entorn social. Aquests últims tampoc no han de veure un metge per precaució. No obstant això, la malaltia és de declaració obligatòria. Això es fa càrrec del metge assistent.
Tractament i teràpia
El tractament de la febre del dengue s’adapta al pacient condició. En aquest sentit, no n’hi ha cap d’específic teràpia. Al contrari, el metge intenta pal·liar els símptomes i, per tant, facilitar la recuperació del pacient. Es té en compte l'ús d'agents que reduir la febre i tenen un efecte analgèsic. Malgrat això, analgèsics basat en àcid acetilsalicílic no s’ha d’utilitzar, ja que inhibeixen la coagulació de la sang. Això pot ser perillós quan s’instal·la febre hemorràgica del dengue. El pacient hauria de mantenir un estricte repòs al llit durant la malaltia, per la qual cosa es pot esperar una curació al cap de dues setmanes. En la forma greu de la malaltia i el col·lapse circulatori massiu, pot ser necessària hospitalització hospitalària. En aquest cas, s’administra una solució isotònica al pacient mitjançant una infusió per compensar una deficiència important de líquids i evitar una nova pèrdua de líquid. També és possible administrar plasma sanguini o proteïnes sanguínies si la febre del dengue és greu.
Perspectives i pronòstic
La febre del dengue és una malaltia molt greu que ha de ser tractada per un metge. En el pitjor dels casos, la mort pot produir-se si la febre del dengue no es tracta. Els afectats pateixen principalment símptomes de grip o fred, amb greus dolor a les extremitats i també nàusea. A més, la malaltia condueix a hemorràgies internes i, per tant, en un curs posterior, al col·lapse circulatori. El pacient també pot perdre la consciència i fer-se mal. A causa del pertorbat coagulació de la sang, sagnat sever també es produeix en cas de lesions. En la majoria dels casos, el curs de la febre del dengue és positiu si la malaltia es tracta correctament. En aquest cas, els afectats depenen del tractament amb l’ajut de medicaments que donin suport a la recuperació. En la majoria dels casos, un simple repòs al llit és suficient per superar la febre del dengue. No es produeixen complicacions particulars ni danys a llarg termini, de manera que l’esperança de vida del pacient tampoc no es veu afectada per aquesta malaltia. Com a norma general, la recuperació dura aproximadament dues setmanes.
Prevenció
Per evitar la febre del dengue, picades de mosquits s’ha d’evitar. Això es pot fer portant roba llarga o utilitzant insectes repel·lents i mosquiteres. Tot i que actualment es troba en assaigs clínics una vacuna contra la febre del dengue, encara no està disponible.
Seguiment
Després de completar el tractament mèdic i fer proves de sang regularment durant la febre del dengue, el pacient ha de tenir especial cura per reposar el seu líquid equilibrar prou. Això es deu al fet que es va veure greument afectat durant la infecció i la voluntat lead a menys complicacions i tendències hemorràgiques si el pacient es torna a infectar. Una altra infecció per la febre del dengue pot lead a un major risc de complicacions en la majoria dels pacients. Per tant, és extremadament important protegir-ne des del principi. Abans de viatjar a regions en perill pel virus, s’ha d’obtenir informació detallada i, si cal, demanar consell mèdic. Durant la vostra estada en aquestes zones i països, heu de prendre amb urgència tota la protecció disponible mesures per evitar ser mossegat. Aquests inclouen esprai repel·lent d’insectes, roba llarga que cobreixi els braços i les cames i mosquiteres per evitar el llit picades de mosquits per la nit. El mosquit transmissor està actiu les XNUMX hores del dia, de manera que cal protegir-se adequadament de la seva mossegada en tot moment del dia i de la nit. Si un ja estava infectat i patia febre hemorràgica del dengue (DHF) i síndrome de xoc dengue (DSS) en el curs de la malaltia, que van ser tractats amb cures mèdiques intensives, és important analitzar si es vol exposar a l’alt el risc d’una nova infecció i, per tant, el risc d’una evolució rica en complicacions de la malaltia o evitar completament aquelles destinacions de viatge en perill d’extinció.
Què pots fer tu mateix?
La febre del dengue és una infecció vírica molt greu, els símptomes de la qual els malalts no haurien de ser terapèutics de cap manera. Si se sospita de dengue, s’ha de consultar immediatament un metge. No hi ha vacuna disponible contra la dengue patògens. Preventiu mesures per tant, consisteixen en particular a evitar la picada del mosquit tigre egipci (Aedes aegypti), que transmet el patogen. La precaució mesures aquí hi ha els mateixos que per a altres insectes xucladors de sang. Els que estiguin en una zona d’alt risc haurien de preferir roba de colors clars que cobreixi braços i cames. A més, insecte químic molt eficaç repel·lents s’hauria d’utilitzar. Com que l’efecte protector d’aquestes preparacions sol durar poques hores, s’han d’aplicar diverses vegades al dia. Una mosquitera pot ser útil a la nit. Les persones que tinguin la malaltia s’ho haurien de prendre amb calma, evitar l’esforç físic i l’esport. Això s'aplica fins i tot si només apareixen símptomes lleus. Els episodis de febre aguda també es poden tractar de forma lleu remeis casolans a més de les mesures prescrites per un metge. Les compreses de vedells freds són particularment efectives per a la febre. En cap cas ho hauria de fer àcid acetilsalicílic (ASA), que es troba en molts medicaments sense recepta per a mals de cap i febre i també en medicaments naturals fets a partir de salze escorça, es pren sense consultar amb un metge. Les persones afectades només haurien d’utilitzar-les analgèsics que hagin estat prescrits per un metge o lliurats a la farmàcia després d’una referència explícita a la febre del dengue.
