Agomelatina es ven a Alemanya amb el nom de Valdoxan i només porta uns quants anys al mercat. És un melatonina agonista del receptor, que s'utilitza principalment per a greus de lleus a greus depressió i també pot combatre les cròniques trastorns del son dins d’un cert rang.
Què és l'agomelatina?
Agomelatina promou l'alliberament de norepinefrina or serotonina i també comporta un augment dopamina producció. Això combat depressió a nivell químic. Agomelatina afavoreix l'alliberament de monoamines com norepinefrina or serotonina i també comporta un augment dopamina producció. Això lluita depressió a nivell químic i, alhora, té l’efecte secundari d’una nit de son més còmoda en pacients que pateixen trastorns del son. Es pren per via oral abans d’anar a dormir amb alguns aigua i està disponible per recepta a Alemanya.
Efecte farmacològic
Agomelatine pertany al grup de melatonina agonistes dels receptors. Actua directament contra una deficiència de serotonina or norepinefrina, ambdues considerades monoamines. Es creu que la depressió clínica, causada principalment per una deficiència d’aquestes dues monoamines, és combatuda per l’agomelatina. L’agomelatina s’utilitza per induir una major producció d’aquests neurotransmissors al cos: combat la deficiència i també condueix a un augment de l’alliberament de dopamina. La serotonina, la dopamina i la noradrenalina s’alliberen en zones específiques de la cervell, que es creu que millora l’estat d’ànim del pacient. A més, es diu que l’agomelatina té un efecte que promou el son, motiu pel qual sempre s’ha de prendre directament abans d’anar a dormir. Per tant, en dosis molt petites, també es prescriu com a ajut per al son si fallen altres agents àmpliament coneguts per ser efectius. Atès que prendre agomelatina també afecta el fetge, el medicament no s’ha de prendre en casos de disfunció hepàtica coneguda o malaltia. L’agomelatina tampoc no s’ha de prendre durant embaràs o immediatament després, ja que poden passar els ingredients actius la llet materna. La mitjana diària dosi és de 25 mil·ligrams i no s’ha de superar la dosi màxima de 50 mil·ligrams.
Ús i aplicació mèdica
A Alemanya, l’agomelatina s’utilitza principalment per tractar la depressió en adults (depressió major). Perquè es basa químicament en un mode d’acció diferent del que ja s’ha establert les drogues, sovint s’administra a persones que no responen al tractament clàssic. A més, l’agomelatina també s’utilitza per a tractaments crònics insomni, però hi ha dosis més baixes i també només quan no hi ha contraindicacions amb altres les drogues. Com que encara és un medicament molt jove, només hi ha alguns estudis sobre l’efecte de l’agomelatina. En un estudi amb un nombre de participants de 5,800 pacients, l'agomelatina va tenir un rendiment millor que placebo preparatius. No obstant això, en altres tres estudis, no es van trobar diferències quan fluoxetina or paroxetina es van administrar de forma concomitant. En aquests estudis, l’agomelatina es va utilitzar en pacients amb depressió lleu o moderada, així com depressió severa. La taxa d’èxit allà va ser del 60 al 70%. Al mateix temps, es va observar una millora en la qualitat del son en tots els participants dels estudis, sense cap pèrdua d’atenció durant el dia. L’agomelatina no s’ha d’utilitzar en persones grans amb demència.
Riscos i efectes secundaris
L’agomelatina pot tenir un efecte negatiu sobre l’energia del cos equilibrar, que es caracteritza per fatiga i somnolència persistent, entre altres símptomes. A més, l’agomelatina pot causar insomni així com mals de cap i migranya atacs. També és poc probable que aparegui una ansietat sobtada i mareig, així que abstingueu-vos de fer servir maquinària pesada després de prendre agomelatina per primera vegada. El tracte digestiu també es pot veure afectat per la droga, amb queixes de nàusea així com restrenyiment i diarrea. Elevat fetge enzims així com enrere dolor i trastorns visuals ocasionals es troben entre els efectes secundaris de l’agomelatina. Els efectes secundaris molt rars inclouen sobtats hepatitis i comportaments o pensaments suïcides, que són contraris a l’efecte original del medicament. Es recomanen proves funcionals regulars d’aquest òrgan quan s’administra agomelatina, especialment a causa de fetge valors. No s’ha d’administrar si es prenen medicaments concomitants com fluvoxamina or ciprofloxacina s’estan prenent.
