A fractura de ròtula és una fractura del ròtula. En la majoria dels casos, un trossejat o transversal fractura es produeix.
Què és una fractura de ròtula?
A fractura de ròtula és una fractura del ròtula (ròtula). Una característica típica d’aquesta lesió és l’aparició de fractures trossejades o transversals. Les fractures mixtes també es troben dins de l’àmbit de la possibilitat. En la majoria dels casos, són causades per caigudes al genoll. La proporció de fractures de ròtula en el nombre total de totes les fractures òssies és d'aproximadament un per cent. La ròtula humana és un component de l'aparell extensor. Impedeix el cuixa tendó extensor de fregament directament contra el articulació del genoll. En aquest procés, la ròtula es mou sobre una ranura femoral.
Causes
La majoria de les fractures de la ròtula es produeixen per caigudes que es produeixen a la flexió articulació del genoll. La força intensa fa que la ròtula es trenqui en dos trossos o diversos fragments. En el context d 'un accident de trànsit, ròtula, que es doblega assegut en un vehicle, també pot colpejar un objecte com el tauler de control, de vegades resultant-ne fractura. Els professionals mèdics es refereixen a casos com l’anomenada lesió del tauler. A més, hi ha certs esports en què no és estrany que les caigudes resultin en un fractura de ròtula. Aquests inclouen principalment en línia patinatge artístic i el monopatí. De vegades, la flexió brusca del genoll màxim estès també condueix a un fractura de la ròtula. De tant en tant, a luxació rotuliana (luxació de la ròtula) també és la causa d’una fractura rotuliana. La ròtula humana es troba directament a sota de la pell. Per aquest motiu, les fractures de ròtula solen ser fractures obertes. Això provoca que parts de l'os sobresurten a través de la pell.
Símptomes, queixes i signes
Una fractura de la ròtula es nota per una punxada dolor per sobre de la ròtula durant el moviment i la pressió. Perquè el dolor és greu, la persona afectada normalment no pot caminar. A més, ja no és possible fer cap moviment d 'extensió a articulació del genoll. Un altre símptoma típic de la fractura de la ròtula és el Moretones (hematoma). Això apareix com a inflor i a Moretones. Es produeix un sagnat a l’articulació del genoll, que s’anomena vessament articular del genoll. De vegades, també es pot escoltar un so cruixent després de la fractura de la ròtula. Aquest so s’anomena crepitació en medicina i es pot escoltar quan es mou la ròtula. No és estrany que apareguin símptomes concomitants juntament amb la fractura de la ròtula, com ara cartílag lesions a l'articulació cap regió i danys a la bursa. Si la fractura rotuliana va ser causada per la transferència de força, fractures de l eix femoral o luxació del Articulació del maluc de vegades també es produeixen.
Diagnòstic i evolució de la malaltia
Per poder establir el diagnòstic de fractura de la ròtula amb certesa, el metge que realitza una anàlisi Radiografia examen. En fer-ho, pren imatges del genoll en dos o tres plans. En alguns casos, a gammagrafia, tomografia assistida per ordinador (TC) o imatges per ressonància magnètica (RM) també pot tenir lloc. Diagnòstic diferencial també té un paper important. Per exemple, una ruptura del quàdriceps un tendó amb ròtula baixa o una ruptura del tendó rotular amb ròtula alta pot ser responsable dels símptomes. El curs d’una fractura rotuliana depèn de la seva extensió. Com més petit sigui el dany rotular, més favorable serà el pronòstic a llarg termini. En aproximadament un terç dels pacients, depèn de la càrrega dolor continua produint-se fins i tot amb un tractament òptim de la fractura. A més, hi ha un major risc de rotulació osteoartritis així com l’artrofibrosi (cicatrització articular).
complicacions
En primer lloc, els afectats per una fractura de ròtula pateixen un dolor molt intens. El dolor és punyalant i pot ser tan greu que la persona afectada perd completament la consciència. A més, el dolor sovint s’estén a altres regions del cos i pot causar dolor a tot el territori cama. La qualitat de vida del pacient es redueix i redueix significativament a causa de la fractura de la ròtula. A més, sol haver-hi inflamacions i contusions greus a l’articulació del genoll. El moviment de la persona afectada està restringit significativament per la fractura de la ròtula, de manera que pot haver-hi limitacions en la vida quotidiana. Luxació del Articulació del maluc també és possible si la fractura de la ròtula no es tracta adequadament. El dolor permanent no poques vegades té un efecte negatiu sobre la psique i pot lead a depressió i altres trastorns psicològics. Com a regla general, una fractura de ròtula requereix una intervenció quirúrgica. Tot i això, no hi ha complicacions particulars i la malaltia sol evolucionar positivament. No obstant això, la persona afectada pot restar restringida al seu moviment després de l'operació.
Quan s’ha d’anar al metge?
Si apareixen molèsties físiques greus després de caure, accident o violència al cos de la persona afectada, cal consultar un metge. Si hi ha inflor al genoll o restriccions al rang habitual de moviment, cal un metge. El dolor, els canvis visuals en l’estructura òssia o les alteracions circulatòries s’han de presentar immediatament al metge. A causa dels nombrosos efectes secundaris i possibles complicacions, s’ha d’evitar l’ús d’un medicament per analgèsics. Només després de consultar amb un metge, s’han de prendre medicaments per pal·liar els símptomes existents. Si l'articulació del genoll ja no es pot moure sense dolor, s'indica la consulta d'un metge. Si a Moretones es desenvolupa al genoll, aquest és un signe característic d’una fractura de ròtula. Des del condició llauna lead a un deteriorament significatiu de health i més danys a cartílag, els nervis, fibres musculars així com tendons si no es tracta, la persona afectada requereix atenció mèdica adequada sense demora. Si hi ha canvis notables en el comportament, un plor sever sobtat o una inquietud interior intensa, es recomana una visita al metge. En cas de palpitacions, augment sang pressió, enrogiment de la pell A més de la hipersensibilitat al tacte, cal un metge. L’adormiment i els trastorns de la sensibilitat s’han de presentar al metge. Si s’inicia un trastorn de la consciència a causa del dolor, cal avisar els serveis mèdics d’emergència.
Tractament i teràpia
El tractament d’una ròtula fracturada depèn de la forma de la fractura. Per tant, tant conservador com quirúrgic teràpia són possibles. Tot i això, el tractament conservador només es pot realitzar si la fractura no ha canviat. Aquestes formes de fractura només existeixen si l’aparell extensor de la reserva (retinaculum patellae) encara està intacte. També apte per a conservadors teràpia són fractures longitudinals, que en la majoria dels casos només estan lleugerament desplaçades. Si el periost encara està intacte, fins i tot és possible evitar la immobilització del genoll lesionat. En aquest cas, es porta a terme un tractament funcional precoç, inclòs el suport de pes complet adaptat al dolor. En conservador teràpia, el genoll està immobilitzat amb una màniga de plàstic o guix. Això evita que els fragments de fractura es separin. Durant un període de temps determinat, no es permet al pacient posar cap pes sobre l’afectat cama. Amb l'ajut de repetir Radiografia exàmens, el metge pot determinar si el tractament avança amb èxit. Per evitar la formació d’un trombosi (sang coàgul), rep el pacient injeccions of heparina. Si els fragments ossis es trenquen després de la fractura de la ròtula, s’ha de realitzar una intervenció quirúrgica. Durant aquest procediment, el pacient rep espiral anestèsia or anestèsia general. Durant l'operació, el cirurgià elimina les fibres de l'aparell extensor del lloc de la fractura i uneix els fragments individuals. A més, es realitza la reconstrucció de la superfície articular. Es requereix osteosíntesi per fixar els fragments rotulians. Aquesta unió òssia permet una cura posterior funcional. Si hi ha una fractura oberta de la ròtula, l'operació s'ha de realitzar en un termini de sis hores. En cas contrari, hi ha un risc d'infecció per solució els bacteris, que es pot estendre a tot el genoll. Per prevenir la infecció, s’administra al pacient antibiòtics.
Perspectives i pronòstic
En la majoria dels pacients, el pronòstic d’una fractura de ròtula és positiu. Per exemple, la fractura de la ròtula es cura en un termini de sis a vuit setmanes en aproximadament el 70 per cent de totes les persones afectades. El respectiu cama Tot i així, la fractura de la ròtula és una lesió greu que requereix la paciència corresponent en el procés de curació. A més, alguns problemes són possibles en el transcurs de la fractura, que tenen un impacte negatiu en el pronòstic. Si hi ha una fractura trossejada o transversa, cartílag pot haver-hi irregularitats a la part posterior de la ròtula fins i tot després de la cirurgia. Al seu torn, el desgast de les articulacions amenaça l’aparició primerenca osteoartritis, la qual cosa és evident en el coixinet lliscant de la ròtula. Tot i així, hi ha certament maneres de contrarestar-les artrosi. Per exemple, la ròtula es pot eliminar completament durant una patelectomia. Una altra conseqüència concebible és la pèrdua de força al cuixa. En alguns casos, el genoll corre el risc d’inestabilitat. No és estrany que l’articulació no es mogui tan bé després d’una fractura de rotula com abans de la lesió. De vegades, l'articulació del genoll apareix rígida i dolorosa després del procediment quirúrgic. No obstant això, en la majoria dels casos, aquestes queixes disminueixen al cap d’un temps. Per millorar les possibilitats de recuperació, es recomana la rehabilitació ortopèdica. Ajuda al pacient a poder organitzar activament la seva vida quotidiana de nou.
Prevenció
Per evitar una fractura de la ròtula, es recomana portar sempre roba de protecció amb genolleres durant esports d’alt risc, com ara en línia patinatge artístic. Quan conduïu un cotxe, arrodonir el quadre de comandament i lligar-se es considera preventiu sensat mesures.
Aftercarecare
En la majoria dels casos, la persona afectada per una fractura de ròtula només té molt poca atenció i de vegades molt limitada mesures a la seva disposició. Per tant, la persona afectada hauria de contactar amb un metge per evitar complicacions o molèsties. Com a regla general, les fractures de ròtula no es curen per si soles. Sense tractament expert, la zona afectada de vegades es fusiona incorrectament. La majoria dels pacients depenen de la intervenció quirúrgica, que alleuja les molèsties i alleuja el dolor. Després d’aquesta operació, l’afectat haurà de descansar i tenir cura del seu cos en tot cas. Cal evitar els esforços o les activitats físiques estressants i estressants per no provocar tensions innecessàries al cos. En molts casos, l’excés de pes també s’ha de reduir al màxim. Es poden prevenir infeccions i inflamacions amb l'ajut de antibiòtics. La persona interessada ha d’assegurar-se que els pren regularment i que també es pren amb la dosi prescrita. El consum de alcohol Juntament amb antibiòtics s’ha d’evitar si és possible, ja que debilita l’efecte del medicament. En aquest context, la fractura de la ròtula no sol reduir l’esperança de vida del pacient.
Què pots fer tu mateix?
Una fractura de ròtula ha de ser tractada per un metge. Autoajuda mesures es limiten a relaxar-se a la ròtula lesionada i, en cas contrari, a seguir les instruccions del metge. Atès que una fractura rotuliana s’associa amb dolor intens i moviment restringit, analgèsics s’ha de prendre. En consulta amb el metge, remeis homeopàtics es pot utilitzar per donar suport al fitxer les drogues en el seu efecte o en equilibrar al final del tractament. Atès que la persona afectada de tant en tant es queda al llit com a conseqüència de la lesió, el dieta també pot haver-se de canviar. Massatges regulars i fisioteràpia prevenir les úlceres per pressió i problemes circulatoris. Acompanyant això, s’ha de desinfectar la ferida diverses vegades al dia per prevenir-la inflamació. Si hi ha una fractura oberta, cal fer mesures quirúrgiques. Després de l'operació, cal tornar a descansar i descansar al llit. A més, la zona afectada ha de ser cuidada amb cura, ja que hi ha un major risc d’infecció. El pacient ha de curar la lesió durant almenys quatre a sis setmanes. Després d’això, es pot reprendre l’activitat física lentament. En casos menys greus, la recuperació es pot afavorir mitjançant mesures fisioteràpiques o fisioteràpia. Tot i això, sempre són necessaris els exàmens de control per part de l’especialista.
