Síndrome de Facet (sovint anomenada síndrome de les articulacions facetals) és dolorosa condició dels articulacions situat entre les vèrtebres individuals. El condició es considera un dels més comuns causes del mal d'esquena i s’associa amb hèrnies de disc. La síndrome sol desencadenar-se per un espai insuficient entre les vèrtebres individuals, que es considera un signe de desgast.
Què és la síndrome de les facetes?
Síndrome de Facet és una malaltia de articulacions situat entre els cossos vertebrals individuals de la columna vertebral humana. El condició per tant, també s’anomena síndrome de l’articulació facetària o articulació vertebral artritis. Els termes s’utilitzen de manera sinònima. Tot i això, totes les terminologies habituals són termes col·lectius. Això significa que els símptomes que es poden atribuir a diverses causes s’agrupen sota el terme síndrome de facetes. En conseqüència, el curs de la malaltia no sempre és idèntic.
Causes
Una síndrome de facetes pot tenir diverses causes. En la majoria dels casos, es produeix una reducció de la distància entre els cossos vertebrals a causa del desgast. Això provoca greus dolor. Els experts parlen llavors de danys degeneratius a la columna vertebral articulacions. No obstant això, també s’ha de tenir en compte el dany als discos intervertebrals. Això també pot lead al desenvolupament de la síndrome de les facetes. Al cap i a la fi, les articulacions facetàries i el disc intervertebral estan estretament relacionats a causa de la seva funció similar. D’això se’n desprèn que el dany als discos intervertebrals sol conduir a les articulacions de la faceta i viceversa. Una altra causa del desenvolupament d’una síndrome de facetes pot ser una inflamació de les articulacions (artritis). A més, quists i ganglis (proliferació de teixit connectiu) també es troben entre les causes potencials de l’articulació vertebral artritis. Això és especialment cert si es formen a prop de les articulacions vertebrals. La literatura també informa que l'estenosi espinal pot lead al desenvolupament de la síndrome de l'articulació facetària. Es diu que es produeix estenosi espinal quan el canal espinal estrets. En aquests casos, pessic de els nervis o també es poden produir danys immediats a les articulacions. A més, els tumors i l’estrès del part poden patir lead a un desalineament de la columna vertebral, de manera que això també s’ha de considerar com una causa per al desenvolupament de la síndrome de les facetes. No obstant això, això és rar.
Símptomes, queixes i signes
La síndrome de la faceta es manifesta principalment per una notable dolor. Els pacients ho descriuen avorrit. Sovint no és possible localitzar-lo amb precisió. No obstant això, alguns també parlen d’una perforació dolor. Característicament, la intensitat del dolor varia al llarg del dia. Normalment hi ha un augment a mesura que avança el dia. Això s’explica per la tensió a la columna vertebral causada per caminar en posició vertical. Com que la columna vertebral descansa durant la nit, també pot sentir-se rígida al matí. A més de mal d'esquena, els afectats per la síndrome de les facetes solen patir molèsties al maluc. De tant en tant, cama rampes també es pot produir a més. Això es deu al fet que mal d'esquena té un efecte radiant. Això és especialment cert quan la columna vertebral està sotmesa a molta tensió. A causa del dolor, molts afectats experimenten un deteriorament important de la vida quotidiana.
Diagnòstic
El diagnòstic de la síndrome de facetes el pot fer un metge d’atenció primària o un cirurgià ortopèdic. En la majoria dels casos, l’especialista confirma posteriorment el diagnòstic inicial del metge de capçalera. Un metge diagnostica primer la síndrome mitjançant un qüestionari de dolor estandarditzat. Això determina el tipus, la durada, la freqüència i la intensitat del fitxer mal d'esquena. Si això dóna lloc a una sospita, se seguiran examinant més endavant. El primer pas sol ser fer un Radiografia imatge des de dues direccions diferents. Això pot, entre altres coses. Es poden excloure els tumors com a causa. També és freqüent realitzar un ultrasò examen. Això evita l'exposició a la radiació. Tanmateix, un examen exacte del medul · la espinal l’espai, com és necessari per fer un diagnòstic concloent, només el pot realitzar un tomografia assistida per ordinador (TC) o imatges per ressonància magnètica (Ressonància magnètica).
complicacions
En la síndrome de les facetes, en la majoria dels casos es produeix un mal d’esquena intens, que es produeix principalment durant l’esforç físic o durant les activitats esportives i pot restringir greument la vida quotidiana del pacient. Sovint no es pot localitzar el dolor directament, però se sent com una punyalada. Els pacients no poques vegades pateixen molèsties al maluc i dolor que avança amb el pas del temps. Aquestes complicacions dificulten la vida quotidiana, de manera que el moviment sense dolor ja no és possible. El dolor intens també pot desencadenar-se depressió i altres queixes psicològiques. El tractament s’ha de fer en una etapa primerenca per tal d’evitar la intervenció quirúrgica. fisioteràpia or teràpia del dolor són els principals mètodes utilitzats. També es poden prendre medicaments per alleujar el dolor, tot i que poden danyar-los estómac a la llarga. Les teràpies no condueixen a l'èxit en tots els casos, però poden limitar en gran mesura la síndrome de les facetes. Atès que les intervencions quirúrgiques per danyar l'articulació no són possibles en la majoria dels casos, només s'utilitzen per a problemes amb l'articulació els nervis. Les complicacions només es produeixen quan els nervis estan pessigats o danyats d’altra manera
Quan hauríeu de visitar un metge?
La síndrome de la faceta requereix tractament mèdic i avaluació. Si no es tracta, la síndrome pot comportar diverses limitacions en el moviment, cosa que comporta una reducció significativa de la qualitat de vida del pacient. Les persones que pateixen han de buscar atenció mèdica quan hi hagi un dolor sever als malucs. El dolor en si és penetrant i en molts casos no es pot localitzar amb molta precisió. Sovint, el dolor es produeix durant tot el dia i limita significativament la vida diària de la persona afectada. Les articulacions rígides després de posar-se dempeus també poden indicar síndrome facetària. A més, altres queixes de maluc també representen un símptoma d’aquesta malaltia. El dolor pot irradiar-se a altres regions, de manera que també es pot produir dolor intens a l’esquena. En la majoria dels casos, l’examen i el tractament de la síndrome facetària el realitzen un ortopedista o diverses teràpies. Això pot limitar la majoria de les queixes. No obstant això, atès que la síndrome també pot provocar queixes psicològiques, el tractament psicològic s’ha de dur a terme en paral·lel. El dolor es pot limitar amb l'ajuda de analgèsics, tot i que no s’han de prendre durant un llarg període de temps.
Tractament i teràpia
Si el síndrome de les facetes es diagnostica en una fase inicial, es pot considerar el tractament per mitjans conservadors (és a dir, sense cirurgia). Aquesta forma de tractament es realitza principalment mitjançant l’exercici passiu, tal com es pot aconseguir teràpia física. A més, fisioteràpia i s’utilitzen massatges. Si és possible, l’esquena s’enforteix mitjançant la formació de músculs. Això alleuja la columna vertebral, cosa que redueix el dolor. Conservador teràpia sol anar acompanyat de tractament farmacològic. Els pacients reben preparats per reduir el dolor i prevenir-los inflamació (per exemple, paracetamol). En casos particularment greus, opioides també s’utilitzen. No obstant això, aquesta és l'excepció. Els casos greus, en canvi, es tracten quirúrgicament. Hi ha diversos procediments mínimament invasius disponibles per a aquest propòsit. L’objectiu és tractar les vies nervioses conductores del dolor. Amb aquesta finalitat, el cirurgià injecta regularment un analgèsic. Les operacions complexes són l’excepció en el tractament de la síndrome de les facetes. Tanmateix, fins i tot aquí, només es dirigeixen els nervis perquè la millora del dany articular no sol ser possible.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic d’una síndrome de faceta existent pot variar molt. Per exemple, depèn de l'estil de vida de la persona afectada, d'altres desgastos a la columna vertebral i terapèutics mesures, entre altres factors. Si la síndrome de les facetes s’aborda ràpidament amb teràpia física, les possibilitats d’alleujament són bones. Els músculs acumulats poden alleujar les articulacions vertebrals i, en conseqüència, evitar un major desgast. Tanmateix, això només té èxit si la formació recomanada es duu a terme de manera constant. A més, la persona afectada ha d’evitar accions que posin una tensió incorrecta o excessiva a la columna vertebral. Tot i això, cal tenir en compte que els accidents o accions individuals poden conduir a un empitjorament de la malaltia. Altres mètodes de tractament del dolor solen alleujar temporalment el patiment, a més, no es pot esperar cap millora causal de la malaltia sense intervencions invasives. Si, en canvi, s’escull un procediment quirúrgic (denervació de les facetes; fusió articular), el pronòstic és bo. El dolor pot desaparèixer totalment o parcialment fins que es produeixi una recurrència de prolapse a les articulacions o que els nervis es regenerin. Si és així, es pot repetir el procediment mínimament invasiu. El pronòstic és bo en general amb un entrenament adequat per alleujar la pressió amb un pes corporal saludable. A més, la majoria dels casos de síndrome facetària són fàcilment tractables gràcies a teràpies del dolor i la cirurgia.
Prevenció
La síndrome facetal és difícil de prevenir específicament. Tot i això, es considera una esquena muscular una bona manera de prevenir danys a la columna vertebral. Per tant, l’enfortiment dels músculs de l’esquena es pot considerar una mesura preventiva adequada.
Aftercarecare
En general, la mesures d’un seguiment de la síndrome facetària són molt limitats. Com que es tracta d’una malaltia en gran part inexplorada, en què tampoc no sempre és possible una cura completa, aquestes opcions es redueixen considerablement. Per aquest motiu, el focus principal de la síndrome de facetes és la detecció i tractament precoç de la malaltia, de manera que no comporti més complicacions i molèsties. L’autocuració no es pot produir amb aquesta malaltia, de manera que la persona afectada sol dependre sempre del tractament mèdic. En la majoria dels casos, el tractament de la síndrome facetària es realitza mitjançant fisioteràpia o fisioteràpia. Si el teràpia per tant, no es pot predir l'èxit en general. No obstant això, en molts casos, els afectats poden repetir els exercicis a partir d’aquest teràpia a casa seva, cosa que pot accelerar el procés de curació. En molts casos, els pacients també depenen de prendre medicaments i s’ha de procurar que la dosi sigui correcta. En cas d’incertesa o dubte, sempre s’ha de contactar amb un metge. El suport psicològic d’amics i familiars també és molt important a evitar en la síndrome de les facetes depressió.
Això és el que podeu fer vosaltres mateixos
Des de l'articulació cartílag es nodreix i es manté en gran part a través del bé sang circulació, hi ha moltes maneres perquè els malalts puguin ajudar-se. L’exercici fomenta sang circulació i així la curació. La síndrome de les facetes es pot contrarestar amb l'ajut de simples exercicis de moviment per iniciativa pròpia. Tots els exercicis s’han de realitzar amb el mínim pes corporal possible. Aquí resulta extremadament significatiu exercitar la gimnàstica a la sala aigua, ja que el propi pes corporal es minimitza al màxim. És important assegurar-se que els exercicis siguin fàcils de realitzar i que no tinguin dolor. Si apareix molèstia, s’ha d’interrompre l’exercici. La columna cervical és molt mòbil i delicada i, per tant, només s’ha de mobilitzar amb cura. En posició asseguda, amb l'esquena recta, la barbeta s'inclina cap al pit i després es guia suaument alternativament cap a ambdós costats. A més, el cap es pot inclinar amb cura cap a l'esquerra i la dreta cap a les espatlles. La columna toràcica és relativament immòbil i permet la rotació i la inclinació lateral. Aquests es poden entrenar específicament estenent els dos braços i reunint-los per sobre del cap. A més, es poden col·locar les mans una dins de l'altra i aixecar els braços per sobre de la cap en un gran arc, com en un gronxador de golf. La columna lumbar es pot afluixar i enfortir millor amb boles d’exercici. Per fer-ho, inclineu la pelvis en posició asseguda, gireu-la i feu-la rodar per sobre de la sessió ossos.
