Varicela o la varicel·la és comú infància malaltia. Aquesta malaltia viral es transmet principalment per infecció per gotes. Els símptomes més típics són els notables erupcions a la pell.
Què és la varicel·la?
Varicela és un infància malaltia transmesa per infecció per gotes i és causada pel virus de la varicel·la zòster. Varicela, també anomenada verola humida o verola ovella, és una infecció vírica coneguda com a típica infància malaltia amb un alt risc d'infecció. Els afectats solen tenir un febre i una erupció picant característica de la malaltia. La majoria de pacients són immunes a la varicel·la la resta de la seva vida després d’un sol brot. En els nens, la malaltia sol estar lliure de complicacions i s’acaba al cap de tres a cinc dies. En adults, la varicel·la és predominantment més greu i dura molt més temps. A més, complicacions més greus com pneumònia or meningitis pot passar. Especialment en dones embarassades, s’ha d’evitar la infecció per varicel·la a causa de l’augment del risc per a la mare i el fill.
Causes
La causa de la malaltia de la varicel·la és el virus de la varicel·la zoester, motiu pel qual la malaltia també es coneix com a varicel·la. El virus, que pertany al herpes família de virus, es transmet exclusivament de persona a persona. A més del contacte directe, amb les butllofes de varicel·la que apareixen durant el curs de la malaltia (la "varicel·la"), la transmissió també és possible a través de gotes espiratòries o fins i tot per l'aire, ja que patògens pot sobreviure fora del cos humà durant poc temps. La varicel·la es contagia dos dies abans que aparegui l'erupció i continua sent així durant aproximadament una setmana després de la primera aparició de pell irritacions. El risc d’infecció és del 90% per a les persones que passen més d’una hora en presència de persones amb varicel·la.
Símptomes, queixes i signes
Quan una persona es posa malalta amb la varicel·la, només es mostren inicialment signes inespecífics. Es produeixen símptomes generals de la malaltia, com ara febre i fatiga. Posteriorment, es desenvolupen símptomes característics. Un típic erupcions a la pell apareix, que és visible a tot el cos. Es formen nombroses taques vermelles, a partir de les quals es desenvolupen butllofes. Aquests contenen un fluid clar. Hi ha una picor forta i desagradable. Al cap d’un o dos dies, les butllofes s’escorquen. Durant uns cinc dies, poden aparèixer noves pàpules una i altra vegada. Es barregen vesícules noves i ja incrustades pell. Normalment apareixen primer a la cara i al tronc. Després, l’erupció s’estén als braços i a les cames. Fins i tot els genitals, orals mucosa i el cuir cabellut es veuen afectats. El nombre de vesícules pot variar significativament entre els afectats. Els símptomes de la varicel·la poden ser més greus en adults que en nens. En casos greus, símptomes addicionals com ara rigidesa coll, una marxa inestable o falta d'alè poden experimentar les persones que pateixen en un curs complicat. A més, una pacient embarassada que pateix de varicel·la pot desenvolupar malformacions del nen no nascut. Es poden produir cicatrius a la zona de les ampolles després de la disminució de la malaltia si les ampolles s’han ratllat per picor.
Evolució de la malaltia
Com que la malaltia és molt més greu en adults, els pares solen intentar infectar els seus fills amb el virus a una edat primerenca en les anomenades festes de la varicel·la. Després de la infecció, poden passar de deu a 21 dies abans que esclati la varicel·la. En la majoria dels casos, la malaltia comença en nens amb una malaltia lleu febre, de vegades amb mal de cap i dolor a les extremitats. Al cap de 24 hores, es formen petites pústules vermelles amb pruïja pit i cap zona, on sovint es formen vesícules aquoses. Les membranes mucoses poques vegades es veuen afectades per aquesta formació de pústules. Quan les vesícules esclaten, es forma una escorça marró que aviat cau sense cicatrius, sempre que es tingui cura de no ratllar massa els nens. Els adults presenten més varicel·la en la majoria dels casos, que també poden afectar les extremitats i la zona genital. Les pústules que apareixen repetidament solen anar acompanyades de febre alta. En les dones embarassades, també pot produir-se la infecció per la varicel·la lead a avortament involuntari.
complicacions
La varicel·la és una malaltia que sol produir-se en nens i que generalment es cura sense complicacions. Només en casos molt rars es poden produir cursos greus de la malaltia. Això és especialment cert per als nounats, persones amb debilitat sistema immune o dones embarassades. De vegades, però, també es produeixen cursos complicats de la malaltia en nens sans que no siguin d’altra manera. Aquests són després causats per un superinfecció amb els bacteris. Si la persona afectada rascada constantment les butllofes amb picor, hi ha el risc d’una infecció bacteriana addicional en aquests llocs. Aquest risc es pot reduir mantenint-se en entorns frescos i administrant picor-alleujament de medicaments. Tanmateix, en els nounats i en persones immunodeprimides, el patogen de la varicel·la real (virus de la varicel·la zòster) es pot estendre més al cos i atacar diversos òrgans. Entre altres coses, això comporta un perill per a la vida pneumònia causada per varicel·la zoster. La varicel·la també pot afectar el sistema nerviós amb la formació de encefalitis. La cor, ronyons, còrnia o articulacions de vegades també es veuen afectats. A més, hi ha l’anomenada síndrome de varicel·la fetal en nens no nascuts. Això es pot desenvolupar si la mare contrau la varicel·la durant les primeres sis setmanes de embaràs. La síndrome de la varicel·la fetal es caracteritza per malformacions de l’esquelet i sistema nerviós, danys oculars i canvis de pell. Si la mare es posa malalta amb varicel·la al voltant de la data de venciment, el bebè pot infectar-se i desenvolupar una infecció varicel·lar neonatal molt greu.
Quan ha d’anar al metge?
La varicel·la és una malaltia amb la qual s’ha de consultar en qualsevol cas un metge. Atès que la malaltia es troba en la infància abans d’un risc baix, es pot concertar una cita per als nens afectats. Es recomana un tractament immediat per al nen a causa dels símptomes que l'acompanyen, però no és vital. En canvi, la situació és diferent per a pacients adults i adolescents. Les persones afectades s’han de posar en contacte amb un metge immediatament, ja que la varicel·la pot arribar a posar en perill la vida en aquest grup d’edat. Té sentit posar-se en contacte amb un metge en els primers signes. Tan aviat com apareguin les primeres erupcions o una sensació febril, els pacients haurien de demanar aclariments mèdics. És particularment important que els pacients que creuen tenir varicela truquin amb antelació al consultori del metge. Com que la malaltia és altament contagiosa, la pràctica respectiva necessita temps mesures per evitar que altres pacients també s’infectin. També és aconsellable que els nens afectats concertin la seva visita amb el pediatre amb antelació.
Tractament i teràpia
Com que la varicel·la és una malaltia viral, només es poden tractar els símptomes si és possible. La picor es pot alleujar mitjançant compreses humides fresques o assecat emulsions. Per reduir el risc de noves infeccions i cicatrius, els nens haurien de tallar-se les ungles per evitar que es ratllessin les pústules. Es pot controlar la febre existent antipirètics. Aspirina no s’ha de donar, però, perquè augmenta el risc de síndrome de Reye greu en el cas de la varicel·la. A les persones immunodeprimides se'ls ha de donar els agents inhibidors del virus aciclovir o vidarabina. A més, especialment en els adults que pateixen de varicel·la, s'ha de prestar atenció als símptomes de meningitis (dolor en assentir i baixar el cap), pneumònia (dificultat respiració or esput), o complicacions gastrointestinals (greus Mal de panxa, inflor). La varicel·la normalment progressa sense complicacions i no requereix un seguiment immediat. Les butllofes plenes de líquid s’assequen i s’escorcen. En cas contrari, és important no ratllar l’escorça infeccions bacterianes de la pell pot passar. Al cap de 3-5 dies, l’escorça cau sense cicatrius. Un cop heu sobreviscut a la varicel·la, teniu immunitat per a tota la vida. En casos rars, si la primera malaltia s’havia produït a la primera infància o només de forma feble, es pot produir una segona malaltia.
Seguiment
Per al seguiment a llarg termini, és important recordar aquesta varicel·la zoster virus romandre al cos durant tota la vida. Persisteixen en estat inactiu a les fibres nervioses. Després d 'anys o dècades, el virus es pot reactivar i superar les defenses del cos. Com a resultat, teules (herpes zoster) es desencadena com una malaltia secundària. Més tard, cada cinquena persona que hagi experimentat una infecció per varicel·la teules al menys un cop. Les persones amb un sistema immunitari debilitat es veuen especialment afectades. Això inclou les persones grans, ja que la funció de la defensa immune disminueix amb l’edat. Per tant, principalment aquests grups de risc han de prestar atenció a l’aparició de símptomes típics de teules (pell erupcions, dolor nerviós). A la primera sospita de malaltia, antiviral les drogues s’ha d’administrar. La vacunació també està disponible per evitar l'herpes zòster. Vacunes estan aprovats per a persones de 50 anys o més.
Què pots fer tu mateix?
La malaltia és altament contagiosa. Per tant, els afectats haurien de romandre a casa fins que totes les butllofes s’hagin escorçat. La varicel·la ja no és transmissible fins aleshores. Com a regla general, això dura aproximadament una setmana. Els parents adults que ja han contagiat varicel·la durant la infància són, en la majoria dels casos, immunes a una nova infecció. Per tant, no necessiten prendre cap especial mesures. No obstant això, atès que la malaltia pot ser força agressiva en adults, es recomana mantenir els familiars fora durant la durada de la infecció si no tenien varicel·la quan eren nens. Això és especialment aconsellable per a persones grans, dones embarassades i familiars amb deficiència immunològica. No cal separar els nens que viuen a la llar. La malaltia sol ser lleu en ells. Tot i així, s’ha d’evitar el contacte directe amb la persona afectada. Una important mesura d’autoajuda és abstenir-se de ratllar les butllofes. En cas contrari, infeccions amb els bacteris es pot produir. Idealment, els malalts haurien de portar roba lleugera de cotó, ja que això no irrita encara més la pell. La picor es pot alleujar rentant tot el cos amb poma vinagre de sidra aigua. A més, la ingesta de àcid fòlic i de ferro suplements es recomana.
