Oïda interna: estructura, funció i malalties

Com a estructura complexa, l’oïda interna serveix principalment per a la percepció del so i l’orientació dels humans a l’espai. Pèrdua d'oïda es correlaciona en molts casos amb trastorns de la percepció i / o transmissió del so a l'oïda interna.

Què és una orella interna?

Estructura anatòmica de l’orella. L'oïda interna (laberint), que té una estructura complexa, funciona principalment com a òrgan de l'audició i equilibrar en humans, mitjançant els quals s’assegura la percepció sonora i l’orientació espacial en particular. L’oïda interna, situada a la piràmide petrosa (pars petrosa ossis temporalis), està formada per un laberint ossi (labyrinthus osseus), que està revestit per un laberint membranós (labyrinthus membranaceus) i separat d’ell per un espai clivellat ple de peril·lif. El laberint membranós està compost per un atri, tres canals semicirculars (canals semicirculares) i la còclea, i està ple de l’anomenada endolinfa, un fluid semblant a un líquid ric en potassi. Mentre que les cèl·lules sensorials de l’aurícula i les arcades de l’oïda interna serveixen com a òrgan vestibular (òrgan de equilibrar), les cèl·lules sensorials situades a la còclea controlen la percepció auditiva.

Anatomia i estructura

L'òrgan auditiu de l'oïda interna està format per la còclea (còclea auditiva), que es divideix en tres conductes de fusió separats per membranes. Aquests inclouen el conducte coclear ple de membranes i d’endolimfa, que conté l’òrgan de Corti (la seu del sentit de l’oïda) cobert per la membrana tectorial i que es troba entre els altres dos conductes, l’escala vestibuli (escala auricular) i l’escala timpà (escala timpànica). El conducte coclear es delimita de l’escala vestibuli per la membrana vestibular (també anomenada membrana de Reissner) i de l’escala timpànica per la membrana basilar. L'òrgan vestibular de l'oïda interna, responsable del sentit de equilibrar, es compon de dos sacs auriculars, el saccul adjacent a l’escala vestibuli i l’utricle lleugerament més gran localitzat a la porció posterior del vestíbul labyrinthi (cavitat òssia a l’os petrós) adjacent a la còclea anteriorment, així com els conductes arcuats posterior al vestíbul labirinti.

Funcions i tasques

L'òrgan de Corti a l'interior de la còclea serveix com a àrea receptora composta per cèl·lules de suport, cèl·lules sensorials i fibres nervioses per a la percepció del so; també s’anomenen les cèl·lules sensorials responsables d’això cabell cèl · lules. Els senyals sonors que arriben des de l'exterior fan que les membranes basilar i tectorial es desplacin en direccions oposades, de manera que l'exterior cabell s’estimula les cèl·lules per canviar la longitud, cosa que amplifica la vibració de la membrana basilar. Com a resultat de la vibració amplificada, l’interior cabell s’estimulen les cèl·lules, que envien impulsos cap a la central sistema nerviós mitjançant l’anomenat nervi vestibulococlear (nervi auditiu o 8è nervi cranial). L’òrgan vestibular regula el sentit de l’equilibri i és responsable de l’orientació espacial. Aquí, el sentit de la rotació està regulat pels conductes arcuats, que són perpendiculars entre si i estan plens d’endolinfa. El moviment de rotació de l’ésser humà a l’espai es percep quan l’endolinfa es mou a través dels arcs en oposició al moviment de rotació real de la cap, cosa que provoca que les cèl·lules ciliades d’allà es plegin. Així, les cèl·lules ciliades s’estimulen i envien un senyal elèctric al cervell a través del nervi arquejat. Els dos sacs auriculars, que són perpendiculars entre si, registren l’acceleració de translació de l’ésser humà a l’espai, amb l’utric registrant l’acceleració horitzontal i el saccul registrant l’acceleració vertical. La informació enviada des de les cèl·lules ciliades al tronc cerebral a través del nervi vestibulococlear s’uneix i es processa allà amb informació addicional provinent dels ulls, medul · la espinali cerebel. A més, els músculs oculars estan interconnectats amb l’òrgan d’equilibri de l’oïda interna, cosa que permet una imatge estable durant cap moviment.

Malalties

La còclea, les cèl·lules ciliades sensibles de la qual són les principals responsables de la percepció del so, requereix també nutrients adequats oxigen, igual que el nervi auditiu i les vies corresponents al cervell. Un subministrament insuficient a causa de trastorns circulatoris llauna lead a les pèrdues funcionals corresponents. A més, les tensions externes (inflamació, soroll, contaminants com les drogues, nicotina, alcohol o toxines) poden causar de vegades danys irreversibles a la percepció del so (sensorineural pèrdua d'oïda) i, en particular, trastorns funcionals de l'oïda interna (pèrdua d'audició coclear). L'oïda interna es veu freqüentment afectada en el cas de pèrdua auditiva relacionada amb l'edat (presbycusis), que s’atribueix a trastorns circulatoris, dipòsits a la zona de l'oïda interna, així com factors externs perjudicials i una predisposició genètica, entre altres coses. A més, la percepció del so alterada a l'oïda interna pot provocar sonoritats a les orelles, com ara el tinnitus. Estrès així com situacions de vida estressants poden desencadenar un pèrdua d'oïda (pèrdua auditiva aguda i unilateral). Aquesta forma de trastorn de l'oïda interna també pot ser causada per problemes vasculars (insuficient sang subministrament i circulació), enfermetats infeccioses, reaccions autoimmunes o tumors benignes al nervi auditiu (inclòs neuroma acústic). Mig infecció d'oïda, a més d'altres enfermetats infeccioses (meningitis, paparres, xarampió, herpes zoster), es pot estendre a l'oïda interna si no es tracta, causant laberintitis (orella interna inflamació). Poques vegades, etiològicament encara no s’explica Malaltia de Meniere s’observa, que es caracteritza per la triada de símptomes semblants a un atac de pèrdua auditiva, el tinnitus i mareig. La deterioració directa de l'òrgan vestibular a l'oïda interna comporta encara més trastorns de l’equilibri i / o vertigen.

Trastorns típics i comuns de l’oïda

  • Flux de l'oïda (otorrea)
  • Otitis mitjana
  • Inflamació del conducte auditiu
  • Mastoïditis
  • Furuncle de l'oïda