Líquid amniòtic: estructura, funció i malalties

L’humor aquós a la cambra ocular té funcions importants a complir per al subministrament de l’ull. En fer-ho, queda subjecte a una constant equilibrar entre l’entrada i la sortida. Perturbacions d'això equilibrar llauna lead a malalties oculars greus i fins i tot ceguesa.

Què és l’humor aquós?

Líquid amniòtic és un líquid clar que es troba a les cambres anterior i posterior de l’ull. Té una composició similar a sang plasma. Tot i això, en conté menys proteïnes i bilirubina. Per tant, també sembla incolor. Com a component principal, és del 98 per cent aigua. El dos per cent restant inclou aminoàcids, electròlits, àcid làctic, àcid ascòrbic (vitamina C), glutation, immunoglobulines i traces de hidrogen peròxid. L’humor aquós es forma al cos ciliar (cos ciliari) i té la tasca de subministrar nutrients a la còrnia, la lent, la retina i el cos vitri. A més, proporciona la generació de pressió intraocular per a l'estabilitat de les estructures internes de l'ull. El enzims alfa-carbanhidràs, que catalitzen la conversió de àcid carbònic a aigua en el cos ciliar, són responsables de la producció d’humor aquós.

Anatomia i estructura

La formació de l’humor aquós es produeix a la cambra posterior de l’ull al cos ciliar. La seva producció es produeix al epiteli del procés ciliar major. Hi intervenen tres processos. Així, l’humor aquós es forma per ultrafiltració, difusió i processos de transport actius. La seva naturalesa química és similar a la de sang plasma. No obstant això, té una composició química molt específica que requereix la seva separació del torrent sanguini. Això ho assegura un sang-càmera aigua barrera, que té una estructura similar a la barrera hematoencefàlica. Les diverses cèl·lules del ciliar epiteli estan fermament connectats entre si mitjançant "unions entre espais" i "unions estretes". Això crea una capa molt específica de teixit connectiu que permet passar només substàncies específiques entre la sang i l’humor aquós. Des del corpus ciliari flueix entre el Sant Martí i la lent a la cambra anterior. Mitjançant la malla trabecular a l’angle de la cambra i el canal de Schlemm, la sortida principal (85 per cent) de l’humor aquós es produeix al plexe venosus sclerae, un plexe venós a la còrnia. A partir d’aquí, el fluid torna a entrar al torrent sanguini. Un petit percentatge del 15 per cent es descarrega de manera no convencional a través de d'un sol ús i multiús. del cos ciliar. La malla trabecular representa a teixit connectiu-com el marc bàsic cobert amb epiteli. Al globus ocular, l’humor aquós crea pressió intraocular, que manté les estructures internes de l’ull.

Funció i tasques

La funció de l’humor aquós és proporcionar nutrients a la còrnia, la lent, la retina i l’humor vítre. Amb aquesta finalitat, proporciona aminoàcids, electròlits, vitamines (vitamina C), i altres substàncies. A més, també conté immunoglobulina G per a la defensa contra patògens. La immunoglobulina G és una barreja de classe G anticossos. Aquests anticossos són els responsables de lluitar virus i els bacteris als ulls. A més, l’humor aquós també és necessari per a l’estabilitat de la forma del globus ocular i les estructures internes mitjançant la generació d’una pressió intraocular. Tanmateix, la pressió no ha de ser ni massa alta ni massa alta. Per tant, està regulat per un mecanisme de control de la producció i la sortida de l’humor aquós finament afinat. En aquest procés, la regulació té lloc mitjançant l’estimulació dels receptors beta. Depèn de la producció d’humor aquós pressió arterial i pressió oncòtica. Augmentat pressió arterial condueix al seu augment de la producció. La quantitat de producció d’humor aquós està subjecta a constants fluctuacions i disminueix amb l’edat o diabetis mellitus.

Malalties

L’humor aquós té un paper important en les malalties oculars causades per canvis en la pressió intraocular. En la majoria dels casos, es tracta de trastorns relacionats amb un augment de la pressió intraocular. En casos més rars, la pressió intraocular es redueix. Això pot passar, per exemple, a causa d'una pèrdua d'humor aquós durant cirurgia ocular o accidents. Si la pèrdua de pressió no es compensa ràpidament, es produeix una inflamació coroidal. No obstant això, més significatiu que una caiguda de pressió és un augment de la pressió intraocular. A llarg termini, això comporta possibles danys oculars ceguesa com a resultat. Es diu la malaltia resultant glaucoma.Malgrat això, glaucoma no és una malaltia uniforme, sinó que representa un grup de trastorns relacionats o influïts per la pressió intraocular. Per regla general, la pressió intraocular oscil·la entre els 10 i els 21 mmHg. Si hi ha una pressió permanent superior a 21 mmHg, pot lead a danys a llarg termini a la nervi òptic. Si i quan això condueix a malalties oculars varia d'un individu a un altre en funció de la predisposició. En termes generals, però, com més temps persisteixi la pressió elevada i com més alta sigui, més probable és que es produeixin danys oculars. La pressió intraocular elevada és causada per una pertorbació de la sortida d’humor aquós. Es poden produir trastorns de la sortida de l’humor aquós arteriosclerosi, diabetis, malalties relacionades amb l'edat, però també per malalties oculars específiques. Per tant, el risc de desenvolupar-se glaucoma augmenta amb l’edat. Una característica especial és l’atac de glaucoma. En aquest cas, es produeix una reducció sobtada de la sortida de l’humor aquós a causa de l’obstrucció de l’angle del ventricle. A més del ràpid deteriorament de la visió, mal d'ulls, nàusea, vòmits i arítmies cardíaques es produeixen. No obstant això, també hi ha formes de la malaltia amb pressió intraocular normal. Però també en aquest cas es pot aconseguir una millora dels símptomes reduint la pressió intraocular amb medicaments. Depenent de la droga utilitzada, es redueix la producció d'humor aquós o la seva sortida a través del d'un sol ús i multiús. del cos ciliar augmenta.

Malalties oculars típiques i freqüents

  • Inflamació ocular
  • Dolor ocular
  • Conjuntivitis
  • Doble visió (diplopia)
  • Sensibilitat a la llum