Helicobacter Pylori: infecció, transmissió i malalties

Helicobacter pylori és un bacteri que es troba habitualment en l’ésser humà estómac folre. Infecció amb Helicobacter pylori és un factor de risc important per a inflamació, úlceres i càncer dels estómac i els intestins. Helicobacter pylori la colonització es pot controlar per via oral antibiòtics.

Què és l'Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori és un bacteri en forma de vareta que pot colonitzar l’ésser humà estómac. Amb una incidència aproximada del 50%, Infecció per Helicobacter pylori és una de les infeccions bacterianes cròniques més freqüents. Feu clic per ampliar. Helicobacter pylori és un bacteri gramnegatiu en forma de vareta que colonitza l’estómac humà. És, amb diferència, el patogen humà més important del gènere Helicobacter. El nom Helicobacter pylori deriva de l'aparença en espiral de la els bacteris i el pílor. El bacteri té flagels per a la locomoció i estructures adhesives especials per a la nidificació. Helicobacter pylori va ser descobert el 1983 pels investigadors australians Robin Warren i Barry Marshall. Tot i això, la significació clínica de gran abast del bacteri no es va fer evident fins a la dècada següent. El 2005, els descobridors de Helicobacter pylori van rebre el premi Nobel de medicina.

Importància i funció

Als països occidentals, aproximadament el 20% dels joves de 40 anys estan infectats amb Helicobacter pylori. La prevalença augmenta amb l’edat, de manera que ja és del 50% en persones de 60 anys. Als països en desenvolupament, es troben taxes d’infecció molt més altes. En general, entre el 30% i el 50% de la població mundial es considera infectada. Per tant, és una de les infeccions bacterianes cròniques més freqüents de totes. El bacteri probablement entra a l'estómac per la via fecal-oral per contaminats aigua o menjar. També es discuteixen les vies d'infecció oral-oral i gastro-oral (per exemple, el contacte amb vòmits infectats). Un cop al vestíbul, Helicobacter pylori es pot estendre per tot el gàstric mucosa mitjançant els seus flagels. Disposa de dos mecanismes per protegir-se dels efectes antibacterians àcid gàstric: En primer lloc, fa el niu dins o per sota de la capa de moc amb la qual es troba el gàstric mucosa es protegeix de la seva secreció àcida. En segon lloc, Helicobacter pylori utilitza l’enzim ureasa per descompondre’s urea en Amoníac i carboni diòxid. El bàsic Amoníac neutralitza l’àcid estomacal i augmenta el valor del pH a la rodalia immediata de l’Helicobacter pylori. A més de la ureasa, el bacteri en té una altra enzims i citotoxines que ataquen les cèl·lules epitelials de l’estómac i augmenten la producció de suc gàstric. Si la barrera de la mucosa gàstrica també és atacada per altres factors com les drogues, alcohol or estrès, es desenvolupen úlceres, especialment a la zona del portal gàstric i el duodè. No se sap que l'Helicobacter pylori té una funció positiva en l'organisme humà. L’humà sistema immune és incapaç d’eliminar el germen. Per tant, si no es tracta, Infecció per Helicobacter pylori persisteix per tota la vida.

Malalties

La infecció per Helicobacter pylori pot ser poc visible si el gàstric mucosa és intacte i resistent. No obstant això, el bacteri es considera el factor de risc més important per al desenvolupament de gastritis i úlceres gàstriques o duodenals. Tipus B. gastritis (forma bacteriana) és causada per Helicobacter pylori en el 90% dels casos. En el cas de les úlceres gàstriques, al voltant del 75%, i en el cas de les úlceres duodenals, fins al 100% de tots els casos s’atribueixen al patogen. Per tant, en el cas d’afeccions cromàtiques a l’estómac, ara es realitzen rutinàriament proves d’infestació per Helicobacter pylori. La forma més fiable de detectar la presència d’Helicobacter pylori és prendre un endoscòpic biòpsia seguit d’un examen histològic. A la mostra de teixit, la ureasa en particular es pot detectar mitjançant la prova d’ureasa Helicobacter de fàcil realització. Els mètodes no invasius inclouen una prova d’alè i la detecció d’anticossos en sèrum o femta. No obstant això, les proves d’anticossos són més adequades per a investigacions epidemiològiques i menys per al diagnòstic clínic agut. Si es detecta Helicobacter pylori en un pacient, antibiòtic teràpia pot eradicar completament la colonització. L’anomenat triple teràpia o la teràpia quàdruple són freqüents. Antibiòtics es combinen amb inhibidors de la bomba de protons i, en el cas del quàdruple teràpia, amb bismut salsL’eliminació radical té sentit, ja que l’Helicobacter pylori afavoreix el desenvolupament de càncer a la llarga. L’OMS ha classificat l’Helicobacter pylori com a cancerigen de primer ordre des del 1994. El bacteri es considera un factor de risc important per als carcinomes gàstrics i els limfomes MALT (càncers de teixit limfoide associat a la mucosa). Des de fa un temps, també s’està investigant sobre vacunes contra Helicobacter pylori.