Les malalties causades per rickettsiae eren freqüents a l’antiguitat. També, per exemple, durant les guerres de Napoleó, més de 125,000 soldats van morir de taques febre transmès pels polls. Avui, rickettsioses - enfermetats infeccioses causades per rickettsiae - sovint es produeixen en el context de pobresa i mal sanejament.
Què són les infeccions rickettsials?
Les Rickettsiae tenen forma de vareta gramnegativa els bacteris. Viuen i es multipliquen a les cèl·lules intestinals dels animals vectorials. Normalment són artròpodes (polls, paparres, àcars, etc.) puces). La patògens pertanyen a les espècies bacterianes que tenen cadenes d’ADN molt curtes (d’1.12 a 1.6 milions de parells de bases). Les Rickettsiae formen la seva pròpia família (Rickettsiaceae) i són alfaproteobacteris. Van rebre el nom del seu descobridor, el metge nord-americà HT Ricketts, que va ser afectat per la rickettsiosi el 1910. Depenent de les infeccions que causin, les rickettsiae es classifiquen a les taques febre, grups de febre picada de paparra i febre tsutsugamushi. Els artròpodes infectats s'uneixen al pell d’animals i humans. La infecció per infeccions rickettsials es produeix després de la picada o picada per secreció de saliva. Inhalació de femta de puces seca també pot lead a la infecció. Els diferents tipus de rickettsiae produeixen diferents tipus de enfermetats infeccioses. A més, el els bacteris utilitzar diferents vectors per difondre’s. Per exemple, Rickettsia prowazekii sol ser transmesa pels polls de la roba i provoca una epidèmia tacada febre (tifus). La forma de la vareta els bacteris es troben principalment a les regions més càlides del món. A Alemanya, les malalties són sovint importades. A Europa central, les malalties rickettsials es transmeten principalment per paparres. Les paparres
Les rickettsioses solen tenir una taxa de morbiditat i mortalitat inferior a les transmeses pels polls.
Ocurrència, distribució i característiques
Rickettsiae créixer de 0.3 a 2 micròmetres de mida, segons l'espècie. Els bacteris gramnegatius en forma de vareta tenen un ADN molt curt i viuen a les cèl·lules epitelials intestinals de paparres, polls, àcars i puces. Provoquen malalties agrupades sota el genèric terme rickettsioses. El patògens es produeixen a tot el món, preferiblement en zones climàtiques càlides. A Alemanya, fins ara s’han detectat principalment Rickettsia rickettsii, Rickettsia conorii i Rickettsia helvetica. Fins fa poc, els metges tenien dificultats per diagnosticar la rickettsiosi perquè els pacients infectats només presenten símptomes generals d’infecció en les primeres etapes de la malaltia. Només fa poc que hi ha paparres, considerades des de fa temps només vectors de La malaltia de Lyme i TBE, es converteixen en el focus d’interès dels investigadors. Segons estudis recents, el 10% de les paparres trobades a Alemanya estan infectades amb rickettsiae, especialitzades en humans. Segons l’Institut Robert Koch (2009), entre el 50% i el 80% de les paparres de les zones inundables porten el bacteri Rickettsia helvetica en forma de vareta, segons l’àrea de . La reproducció ràpida de la paparra Auwald és problemàtica. Recentment, els científics van aconseguir desenvolupar una prova molecular-genètica ràpida, molt específica i fàcil d’efectuar, amb la qual es poden identificar rickettsioses individuals sense cap mena de dubte. Durant el procés, els metges fins i tot van descobrir una espècie bacteriana completament desconeguda (Rickettsia raoultii) en certes paparres de Dermacentor. La prova també es pot utilitzar en una consulta mèdica convencional. ELISA o detecció indirecta d’immunofluorescència a partir de sang el sèrum s’utilitza normalment per diagnosticar la rickettsiosi. A la prova, que es realitza a intervals de tres setmanes, es mostren dues vegades les mostres per detectar IgM i IgG anticossos. Després es prepara un antibiograma que s’utilitza per determinar les espècies patògenes causants. El tractament de la varicel·la rickettsial sol ser demostrat La malaltia de Lyme droga, el antibiòtic doxiciclina.
Malalties i símptomes
El pacient infectat per la picada o picada d’un vector només presenta inicialment símptomes inespecífics de inflamació. Poc després del punxada/ mossegar, un petit úlcera es desenvolupa al lloc de inflamació per sota del pell superfície. Les paparres europees deixen enrere un lloc d’infecció aproximadament de la mida d’un pèsol, cobert per una escorça negruzca, seguit d’una inflamació de la limfa ganglis, somnolència, febre, mal de cap i el vermellós erupcions a la pell (exantema macular) propi de la rickettsiosi, que comença als palmells de les mans i els peus. Resulta de la fuita de vermell sang cèl·lules danyades capil·lar d'un sol ús i multiús.. Les erupcions també mostren pàpules elevades i petites hemorràgies (petèquies). La persona infectada no en experimenta cap dolor. No obstant això, a mesura que avança la malaltia, apareixen complicacions com ara pulmó, cor i cervell es poden produir danys. Per exemple, es desenvolupen alguns pacients amb verola rickettsial edema pulmonar, mentre que d'altres es desenvolupen arítmies cardíaques i cervell inflamació (encefalitis). En casos particularment greus, sagnat gastrointestinal i trombosi també es produeixen. En Febre tacada de les Muntanyes Rocalloses (RMSF), causada per Rickettsia rickettsii, el període d’incubació és de 2 a 14 dies. La mortalitat per la malaltia transmesa per les paparres de Dermacentor i Rhipicephalus és del 20%. Rickettsia helvetica - originalment detectada només a Suïssa, però ara també es troba a França i Eslovènia - pot causar-la pericarditis i s'associa amb debilitat, màlgies (múscul dolor), febre prolongada i mal de cap. L’agent causant, Rickettsia conorii, causa febre taques mitjana i es transmet per paparres d’escut que es troben a tota la regió mediterrània. Rickettsia slovaca infecta amb TIBOLA (síndrome de limfadenopatia transmesa per paparres). TIBOLA és un limfa malaltia del node amb múscul dolor, mal de cap, i febre. Sovint es produeix calvície al lloc de la injecció a la cap. Els nens menors de 10 anys i els pacients amb sistemes immunitaris ja debilitats solen mostrar un pitjor curs de la malaltia. Vacunes contra les paparres TBE (principis d estiu meningoencefalitis) són ineficaços contra la rickettsiosi.
