Productes
Imiquimod està disponible comercialment com a crema en sobres d’un sol ús (Aldara 5%). S'ha aprovat a molts països des del 1999. Des del 2014, una preparació que conté un 3.75% imiquimod també s’ha registrat a molts països (Zyclara).
Estructura i propietats
Imiquimod (C14H16N4, Mr = 240.3 g / mol) és una amina imidazoquinolina estructuralment similar a anàlegs de nucleòsids com aciclovir. Existeix com un cristal·lí blanc pols que és una mica soluble en aigua.
Efectes
Imiquimod (ATC D06BB10) té propietats immunomoduladores, antitumorals, antivirals, proinflamatòries i proapoptòtiques. Estimula el sistema immune promovent la producció de citocines com interferons, interleucina i TNF-α, i cèl·lules immunes activadores com monòcits i cèl·lules T. Els efectes es deuen principalment a la unió al receptor Toll-like (TLR) 7 i 8 present a les cèl·lules immunes, que activa el factor de transcripció NF-κB.
Indicacions
Imiquimod està aprovat per al tractament local de condilomes acuminats (berrugues genitals), carcinoma basocelular (carcinoma basocel·lular) i queratosi actínica. A causa de les seves interessants propietats farmacològiques, s'han descrit nombroses indicacions potencials fora de l'etiqueta a la literatura científica, però l'imiquimod no ha estat aprovat per les autoritats reguladores per a aquestes indicacions.
Dosi
Cal seguir les instruccions de la fitxa del paquet amb cura. Renteu-vos bé les mans abans i després de l’aplicació. Els sobres estan pensats per a un sol ús. Segons la indicació, la crema es deixa actuar diverses hores i després es renta amb sabó suau i aigua. El tractat pell s’ha de protegir de la llum solar.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
Per minimitzar absorció al cos, Imiquimod no s’ha d’aplicar a les úlceres obertes, ferides, en ferits pell, mucosa i no inferior oclusió. Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Interaccions amb una altra les drogues no s’han informat. Perquè imiquimod estimula el sistema immune, interaccions amb immunosupressors són concebibles.
Efectes adversos
El més comú efectes adversos inclou local pell reaccions al lloc de administració, com ara picor, ardent, irritació, erupcions cutànies, inflamació, enrogiment i necrosi. De tant en tant amb freqüència, reaccions sistèmiques com malalties infeccioses, mal de cap, dolor muscular, limfa inflor del node, fatiga, i també es produeixen trastorns del son malgrat la baixa absorció al torrent sanguini. Efectes secundaris similars també s’observen amb el tractament amb interferons.
