Nutrició en la malaltia de Crohn

introducció

Pacients amb malaltia de Crohn han de prestar especial atenció a la seva dieta per diversos motius. En primer lloc, aquesta malaltia provoca una absorció insuficient dels nutrients a l’intestí, cosa que significa desnutrició i es pot desenvolupar malabsorció (malassimilació). Algunes persones afectades també eviten alguns aliments que consideren subjectivament que empitjoren els seus símptomes.

Aquest comportament augmenta el desnutrició encara més. A més, el cos es troba en una fase aguda en un estat caracteritzat per una inflamació (febre, diarrea, etc). Entre altres coses, això provoca un augment del consum d'energia i una alteració metabolisme del ferro. A més, alguns dels medicaments utilitzats en la teràpia de malaltia de Crohn també intervenen en el metabolisme energètic. Per exemple, l’ús freqüent glucocorticoides conduir a una major necessitat de calci, com d'una altra manera poden provocar osteoporosi.

Teràpia nutricional en les diferents fases de la malaltia

In malaltia de Crohn, la teràpia nutricional exacta aconsellada depèn de la fase en què es troba el pacient. En general, l'alcohol i sobretot nicotina s’ha d’evitar. Els pacients haurien de tenir cura de menjar diversos menjars petits en lloc d’alguns àpats grans per tal de no posar una pressió excessiva a l’intestí.

A més, els aliments sempre s’han de menjar lentament i mastegar-los bé. Una recaiguda de la malaltia de Crohn sol durar de 3 a 6 setmanes. Durant aquest temps és particularment important prestar atenció a la nutrició.

El cos perd molts líquids i nutrients importants a causa d’una diarrea greu. Tanmateix, atès que l'intestí està inflamat i especialment sensible durant aquest temps, és recomanable examinar-lo de prop dieta durant aquesta fase. En la fase inflamatòria, l’episodi agut, hauríeu de menjar una mica diferent dieta que en la fase de remissió.

Cal considerar aquesta última com la fase de recuperació. Durant la fase aguda, l’intestinal mucosa només ha de ser tocat suaument pel menjar. Per tant, és aconsellable fer una dieta fàcilment digerible.

Per tant, és important no consumir massa fibra dietètica, de manera que les verdures i els grans crus serien inadequats. Aquí podeu veure una visió general de les recomanacions nutricionals més importants: beure molts líquids: aigua tranquil·la, te, amb fases més lleugeres i sucs diluïts. Nutrició reduïda de greix Pa blanc (millor que el pa integral), pa gris, blat o sémola , flocs d’arròs, fideus blancs i arròs, productes làctics suaus desnatats (iogurt, mató, mató), fruita colada (plàtans, pomes, baies), sopes gruel, brou de verdures, sopes de patates o pastanagues, xirivia, carbassons, menjar per a nadons , flocs de civada o mill, llavors, fruits secs, productes de soja Dieta rica en proteïnes Peix, carn, ous A més, la temperatura dels aliments ha de ser tèbia. També s’han d’evitar els aliments picants, com ara els aliments massa àcids o dolços.

No obstant això, en el cas d’una fase inflamatòria molt severa, la dieta esmentada també pot estar contraindicada, ja que tampoc no es tolera. En aquest cas, es recomana un pinso amb un alt contingut calòric. En alguns casos greus, pot ser que la ingesta normal d’aliments a través de l’intestí ja no sigui possible, cosa que proporciona una nutrició artificial (nutrició parenteral) necessari.

• Beu molt de líquid: aigua tranquil·la, te i, en cas de fases més lleugeres, també sucs sucs diluïts
• Nutrició reduïda en greixos
• Pa blanc (millor que el pa integral), pa integral, farinetes de blat o sèmola, flocs d’arròs, fideus blancs i arròs, productes lactis suaus desnatats (iogurt, mató, formatge cottage), fruites colades (plàtans, pomes, baies), sopes gruel , brou de verdures, sopes de patata o pastanaga, xirivia, carbassó, aliments per a nadons, flocs de civada o mill, llavors, fruits secs, productes de soja
• Aliments rics en proteïnes: peix, carn, ous

En la fase de remissió, el focus principal és subministrar al cos tots els nutrients importants i vitamines i també sobre l'estimulació de la peristalsi intestinal a través de la fibra dietètica. Per tant, es recomana menjar verdures, fruites i patates, per exemple, ja que contenen molts productes importants vitamines i minerals. Segons les circumstàncies, de vegades suplements a la dieta normal, com ara ferro o calci tauletes, també poden ser útils.

La soja i els productes integrals també haurien d’estar al menú en remissió. Si és possible, s’han d’evitar els greixos animals (és a dir, la carn magra) i el sucre. Altres aliments que molts pacients de la malaltia de Crohn no toleren bé són ous, llet, plàtans, llevats, vi i cafeïna. Tanmateix, de vegades hi ha diferències considerables entre aquests aliments, motiu pel qual el menú sempre s’ha de preparar individualment.

Intoleràncies addicionals, com ara lactosa la intolerància, que sovint acompanya la malaltia de Crohn, s’ha de tenir en compte, per descomptat, si són presents. Una dieta adaptada a la malaltia és un component terapèutic important en la malaltia de Crohn i pot optimitzar el tractament farmacològic. Si se segueixen totes les recomanacions de teràpia, esperança de vida en la malaltia de Crohn gairebé no està gens limitada.