Molts pares ho saben paracetamol: en forma de supositoris o sucs, ajuda febre i dolor. Però no només els nens es beneficien d’aquest medicament ben tolerat. A finals del segle XIX, els químics anglesos i alemanys, en particular, estaven investigant alternatives al natural analgèsics utilitzat prèviament, com ara salze escorça. Les substàncies acetanilida i fenacetina, recentment desenvolupat al voltant del 1886, va demostrar alleujar-se dolor i fins i tot reduir febre.
Efecte del paracetamol
Juntament amb àcid acetilsalicílic i ibuprofèn, l'acetaminofè és un dels analgèsics més utilitzats a tot el món. acetaminofeno s’utilitza per a moderats a moderats dolor i pertany al grup dels anomenats inhibidors de la ciclooxigenasa (analgèsics no opioides). Des de paracetamol també redueix febre (antipirètic) i és particularment ben tolerat, s’utilitza principalment en nens. A diferència dels altres dos principis actius, però, el paracetamol és menys eficaç per alleujar el dolor causat per inflamació, per exemple en malalties reumàtiques. Analgèsics: quin, quan i per a què?
Funció de la substància activa
El paracetamol també es coneix químicament com a N-acetil-para-aminofenol (abreviat APAP), 4'-hidroxiacetanilida o 4-acetamidofenol. Tot i que el paracetamol s’ha utilitzat durant dècades, és exacta mecanisme d'acció era desconegut durant molt de temps, com és el cas de molts altres les drogues. Encara avui no s’han desentrellat tots els detalls. Ara se sap que el paracetamol inhibeix la ciclooxigenasa Cox-2, una substància endògena que s’activa en cas de dany cel·lular i augmenta la producció de prostaglandines que promouen inflamació i augmentar el dolor. Tanmateix, atès que l’efecte inhibitori del paracetamol només és relativament feble, s’han d’intervenir en la seva efectivitat altres mecanismes. Tot i això, encara no s’han desxifrat. El paracetamol s'ofereix sovint en preparacions combinades juntament amb cafeïna. Es diu que augmenta l’efecte analgèsic del paracetamol.
Paracetamol: dosificació
El paracetamol està disponible comercialment en diverses formes de dosificació. En nens, normalment s’utilitzen supositoris o sucs o xarop tauletes i càpsules són més freqüents en adults. Infusions també estan disponibles. El paracetamol es pot prendre una vegada o en tres o quatre dosis individuals al dia. Hi ha d’haver un mínim de sis a vuit hores entre la presa de dosis simples. Quan s’administri acetaminofè, és important no superar el màxim recomanat dosi, ja que la sobredosi pot causar perill a la vida fetge danys.
- Els adults no poden trigar més de vuit tauletes de 500 mil·ligrams, o un total de quatre grams al dia.
- Per als nens, el paracetamol dosi - segons l'edat - és menor. Recomanat per single dosi De 10 a 15 mil·ligrams de paracetamol per quilogram de pes corporal amb un límit superior diari de 50 mil·ligrams per quilogram de pes corporal.
Efectes secundaris del paracetamol
En el rang de dosis recomanades, el paracetamol és pobre en possibles efectes secundaris i està ben tolerat. Rarament o molt rarament, es produeixen els següents efectes secundaris:
- Alteracions en la formació de sang
- Les reaccions al·lèrgiques
- Mal de panxa
- Nàusea
- Un augment dels enzims hepàtics
- Un enrampament de les vies respiratòries amb falta d'alè
Sobredosi: perill per al fetge
No obstant això, una sobredosi de paracetamol pot provocar efectes secundaris greus. En particular, el fetge es pot danyar greument si un adult pren més de deu a dotze grams una vegada o més de 7.5 grams diaris durant un període de temps més llarg (corresponentment, quantitats més petites en nens). Per aquest motiu, el paracetamol està disponible a recepta a Alemanya des del juliol de 2008 en envasos més grans (a partir de deu grams del principi actiu); encara es poden comprar quantitats més petites sense recepta a les farmàcies. També és crític per al fetge és l’ús simultani de substàncies potencialment perjudicials per al fetge (per exemple, les drogues per trastorns convulsius) o abús d'alcohol.
Interaccions de l’acetaminofè
El paracetamol pot interferir amb l’excreció d’un altre les drogues metabolitzat pel fetge, com el antibiòtic cloranfenicol. També cal assenyalar que el inici de l’acció poden accelerar-se o alentir-se per medicaments que afecten el buidatge gàstric sang proves, s’hauria d’informar el metge sobre la ingesta de paracetamol, ja que això pot influir en certs valors de laboratori (per exemple, glicèmia, àcid úric). Durant embaràs i la lactància materna, el paracetamol es pot prendre durant poc temps i només després de consultar amb el metge.
Recerca sobre paracetamol
Tot i que el paracetamol es va sintetitzar per primera vegada el 1893, no va ser fins al 1948 que Brodie i Axelrod van descobrir que aquest blanc, inodor pols amb un amarg sabor era un producte desglossat de les dues substàncies esmentades anteriorment, acetanilida i fenacetina, i va ser responsable dels seus efectes. El 1956, el paracetamol es va introduir al mercat com a analgèsic. Dolor picant
