Dolor de maluc (coxàlgia): prova i diagnòstic

Paràmetres de laboratori de segon ordre: en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris: per a una aclariment diagnòstic diferencial.

  • Petit recompte sanguini [artritis sèptica (malaltia inflamatòria de les articulacions) / osteomielitis (inflamació de la medul·la òssia): leucòcits ↑]
  • Paràmetres inflamatoris - CRP (proteïna C-reactiva) [artrítids sèptics /osteomielitis: CRP ↑] Nota: Els paràmetres inflamatoris poden no estar elevats o només lleugerament elevats en un nadó, fins i tot en presència d'articulacions massives empiema (pus acumulació).
  • Estat d'orina: in artritis (inflamació articular) amb afectació renal, proteinúria (excreció excessiva de proteïnes a l’orina), hematuria (sang a l’orina), si cal.
  • Fosfatasa alcalina: sospita de canvis ossis com l’os metàstasi, La malaltia de Paget.
  • Si és necessari, reumatisme diagnòstics (vegeu el quadre clínic corresponent).
  • Si és necessari, Diagnòstic de la malaltia de Lyme (vegeu la imatge del mateix nom de la malaltia).
  • Punció de l'articulació del maluc: si se sospita de processos inflamatoris (possiblement reumàtics) i tumorals, així com amb vessament articular detectable i paràmetres inflamatoris elevats, la punció s'ha de realitzar immediatament

Avís:

  • En nens febrils (temperatura corporal> 38 ° C) amb PCR elevada i leucocitosi (augment del nombre de blancs sang cèl·lules) i la sospita d’un esdeveniment sèptic, immediatament posterior Radiografia diagnòstic i maluc punxada són obligatoris.
  • Cap IPP de baixa qualitat (infecció periprotètica, IPP) no es pot detectar mitjançant cap anàlisi de laboratori.