Arítmies cardíaques: proves diagnòstiques

Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics.

  • Projecció d'oportunitats de VHF per mesura del pols i l'ECG posterior, en pacients ≥ 65 anys.
  • Electrocardiograma (ECG; registre de les activitats elèctriques del múscul cardíac) [bradicàrdia o taquicàrdia (freqüència cardíaca: <60 / min o> 100 / min); en taquicàrdia: els complexos QRS són estrets o amples? Complex ventricular estret (ample QRS ≤ 120 ms) = taquicàrdia complexa estreta; Això inclou:
    • Taquicàrdia sinusal
    • Taquicàrdia supraventricular
    • Aleteig auricular
    • Fibril · lació auricular
    • Taquicàrdia de reintroducció nodal AV

    Complex ventricular ample (ample QRS ≥ 120 ms) = complex ample taquicàrdia; Això inclou.

    • Taquicàrdia ventricular (TV) (Assumeixi sempre la TV abans d’una emergència. Avís: 12-lead L’ECG mai no pot distingir de forma fiable la TV taquicàrdia supraventricular (SVT) en presència de preexcitació o aberració).
    • Bloc de branca de paquet dret (RSB)
    • Bloqueig de la cuixa esquerra (LSB)
  • ECG a llarg termini (ECG aplicat durant 24 hores).
    • Per obtenir una avaluació més detallada de la funció cardíaca durant el dia, registreu els esdeveniments si cal.
    • Per a la detecció de fibril · lació auricular després de criptogènic carrera; ECG monitoratge almenys 72 hores, òptimament durant 30 dies.
  • Exercici ECG (electrocardiograma durant l'exercici, és a dir, sota activitat física / exercici ergometria) - Detecció d'arítmies i anomalies induïdes per l'exercici cor augment de la taxa, per exemple, a síndrome del sinus malalt.
  • Ecocardiografia (eco; ecografia cardíaca): per sospita de malaltia cardíaca estructural [signe d’isquèmia (signe de reducció del flux sanguini al múscul cardíac) (anomalia del moviment de la paret regional)? Vitia valvular / defectes valvulars, hipertròfia ventricular esquerra (VE) (ampliació del ventricle esquerre) ?, tensió cardíaca dreta?, Dissecció aòrtica (divisió aguda (dissecció) de les capes de la paret de l’aorta) ?, vessament pericàrdic (vessament pericàrdic) ?; estimar la fracció d’ejecció del ventricle esquerre (fracció d’ejecció del ventricle esquerre per batec del cor) (FEVI)]

Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic, i paràmetres de laboratori obligatoris - per a diagnòstic diferencial.

  • Exploració electrofisiològica (EPU); per exemple, mitjançant el mapeig del catèter: especial cateterisme cardíac en pacients amb arítmies cardíaques per detectar centres d’excitació ectòpica (focus ectòpic), vies accessòries (per exemple, fibres de Mahaim o paquet de Kent a la síndrome de Wolff-Parkinson-White (Síndrome de WPW)).
  • Cardio-MRI (ressonància magnètica del cor); les indicacions es veuen a continuació del procediment.
  • Cardio-TC (tomografia assistida per ordinador dels cor); les indicacions es veuen a continuació del procediment.
  • Polisomnografia (laboratori del son; mesura de diverses funcions corporals durant el son, que proporcionen informació sobre la qualitat del son) - si síndrome d’apnea del son se sospita.