En el cas només de curt termini tes (fins a 8 setmanes) en el context de la inflamació aguda de la part superior vies respiratòries, diagnòstic de laboratori normalment no són necessaris. Si hi ha circumstàncies especials que no són pròpies d’un trivial agut vies respiratòries infecció, diagnòstic per a aguts tes s'hauria d'iniciar immediatament. Veure tos/ Queixes simptomàtiques / Banderes vermelles. Obligatori diagnòstic de dispositius mèdics (només per a nens).
- Mesura de la freqüència respiratòria i, si cal, oxigen saturació (SpO2).
- Radiografia del tòrax (tòrax de raigs X /pit) - en nens amb tos crònica.
- Espirometria (examen bàsic com a part del diagnòstic de la funció pulmonar): en nens amb tos crònica.
Opcional diagnòstic de dispositius mèdics - en funció dels resultats de la història, examen físic i paràmetres de laboratori obligatoris: per a una aclariment diagnòstic diferencial.
- Radiografia dels pit (Tòrax / tòrax de raigs X), en dos plans, si és així pneumònia (pneumònia), estructural pulmó es sospita de malaltia, tos crònica (durada> 8 setmanes i causa de tos poc clara) o presència de signes d’alerta (vegeu més avall “Símptomes - queixes”) [Senyals d’alerta (banderes vermelles): anomalies més enllà de la proliferació del dibuix peribronquial].
- Sonografia toràcica: imatge d’òrgans o òrgans intratoràcics situats fora de la cavitat toràcica (exc. cor) per ultrasò; aquí: s'utilitza específicament pulmó sonografia, per exemple, en què se sospita que es produeix auscultadament [compressions de l’interstici ?, líquid pleural (detectabilitat a partir de volums 5-10 ml; nombre i extensió de bronquis que contenen aire? (augment en el curs de la curació)]
- Espirometria (examen bàsic com a part del diagnòstic de la funció pulmonar) - si malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC) se sospita que és tos crònica (durada> 8 setmanes) o presència de signes d’alerta (vegeu més avall “Símptomes - queixes”).
- Mesura del cabal màxim - mesura del flux d’aire, més concretament del flux respiratori, en una expiració forçada forta (espiració) - si asma bronquial se sospita.
- Prova de metacolina (prova de provocació de metacolina, anglès Methacholine Challenge Test) - inespecífic, inhalació prova de provocació per mesurar l’obstrucció bronquial (constricció (obstrucció) dels bronquis) i la hiperreactivitat (reacció excessivament forta (“exagerada”) a un estímul), per exemple, a asma bronquial.
- Tomografia assistida per ordinador dels sinus (TC sinusal) - si és crònic sinusitis se sospita (sinusitis).
- Tomografia assistida per ordinador del tòrax / pit (TC toràcica): si se sospita que hi ha tumors.
- Imatge per ressonància magnètica del tòrax / tòrax (ressonància magnètica toràcica): si se sospita que hi ha tumors.
- Gastroscòpia (gastroscòpia) - per a sospitosos malaltia de reflux gastroesofàgic (sinònims: GERD, malaltia de reflux gastroesofàgic; malaltia de reflux gastroesofàgic (GERD); malaltia de reflux gastroesofàgic (malaltia de reflux); reflux gastroesofàgic; esofagitis per reflux; malaltia de reflux; Esofagitis per reflux; esofagitis pèptica); malaltia inflamatòria de l’esòfag (esofagitis) causada pel reflux patològic (reflux) del suc gàstric àcid i altres continguts gàstrics.
- Electrocardiograma (ECG; registre de l 'activitat elèctrica de l' cor múscul) - si la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca) se sospita.
- Ecocardiografia (ressò; cor ultrasò) - si la insuficiència cardíaca o pulmonar embòlia se sospita.
- Broncoscòpia (pulmonar endoscòpia), si cal amb biòpsia (mostreig de teixits): per sospita d’anomalies anatòmiques, cossos estranys, malàcia, impacte del moc, estenosi; es considera el or estàndard per al diagnòstic de canvis patològics del tracte bronquial.
Diagnòstic de fases:
- Radiografia de tòrax/ proves de tòrax i funció pulmonar; si la radiografia toràcica i la funció pulmonar són normals: 2n pas; provocació bronquial inespecífica.
- Prova de metacolina (prova de provocació de metacolina, prova de desafiament anglès de metacolina).
- Tomografia computeritzada (TC) o broncoscòpia (endoscòpia pulmonar); al final del diagnòstic sempre s’indica la broncoscòpia!
Altres notes
- En lactants i nens petits amb tos crònica (durada> 8 setmanes) derivació generosa a un centre especialitzat per oferir al pacient la més àmplia gamma d’opcions diagnòstiques i terapèutiques possibles.
