Angina abdominal: causes, símptomes i tractament

Angina abdominalis és el dolor de discapacitats sang flux cap als intestins, que sol produir-se a causa de arteriosclerosi dels sang d'un sol ús i multiús. subministrant els intestins. Normalment es presenta com a difús Mal de panxa immediatament després de menjar i, per tant, pot ser un senyal d’alerta d’un imminent infart mesentèric.

Què és l'angina abdominal?

Angina abdominalis és un símptoma de deteriorament sang flueix cap a l’abdominal d'un sol ús i multiús.. 'Angina”En aquest context fa referència al dolor condició, i "abdomen" és el terme mèdic per a l'abdomen. De la mateixa manera, també n’hi ha angina de pit, que és molt més conegut i fa referència al dolor de pit associat amb un cor atacar. No obstant això, la causa patològica que hi ha darrere d’aquests dos dolor esdeveniments és el mateix.

Causes

El subministrament de sang a l’intestí s’origina a l’aorta gran i es distribueix a través de diverses branques definides fins a les seves destinacions a la paret intestinal prim i gros. Aquí es necessita sang principalment quan hi ha feina pendent: després d’un àpat, l’intestí està en gran acció i consumeix oxigen per a la digestió activa i que necessita també la sang com a mitjà de transport dels nombrosos nutrients que absorbeix cap al fetge. Si el d'un sol ús i multiús. de l’intestí es calcifiquen i es constricten arterioscleròticament, per tant, això es nota especialment després de menjar: el subministrament de sang no té res més a afegir a causa dels vasos rígids i continua subministrant la mateixa quantitat de sang que abans del menjar. Ara bé, això ja no és suficient, l’intestí no en té prou oxigen i respon amb un dolor massiu. Per cert, passa exactament el mateix amb angina de pit i el següent cor atac: només aquí les queixes sempre es produeixen quan el cor necessita molt oxigen: Quan funcionament, pujar escales, durant el treball físic.

Símptomes, queixes i signes

Els símptomes de l’angina abdominal depenen de la gravetat de les alteracions circulatòries dels vasos abdominals. El condició es pot dividir en quatre etapes. A l'etapa I, no hi ha símptomes. Sovint, és una troballa incidental. Si els vasos s’estrenyen més, es produeix l’etapa II, moment en el qual és greu Mal de panxa pot aparèixer després dels àpats. Com més gran sigui la quantitat d'aliments consumits, més intens serà el dolor. El pacient freqüentment pren menjars més petits per alleujar les molèsties. En l'etapa III, el dolor és permanent. Només varia la seva intensitat, que també depèn de la quantitat d'aliments ingerits. La quarta etapa de l’angina abdominal es caracteritza per un abdomen agut amb un resultat freqüentment letal. En cas de completar-se oclusió de certes artèries intestinals, la secció afectada de l'intestí ja no es pot subministrar amb sang i subministrament de sang. Això sovint condueix a la mort de bucles sencers d’intestí. Si no es tracta a temps, l’intestí es trenca i el contingut intestinal s’aboca a la cavitat abdominal. Si no es tracta, això comporta un perill per a la vida peritonitis. Després de la vascular oclusió, el ja existent a llarg termini Mal de panxa inicialment desapareix. Després d’unes 24 hores, an abdomen agut es desenvolupa, que es caracteritza per una paret abdominal endurida amb protecció, febre i palpitacions. Complicacions potencialment mortals, com ara circulatòries xoc, paràlisi intestinal o sepsis llavors es pot produir.

Diagnòstic i curs

El símptoma angina abdominal sovint pot aparèixer durant setmanes o mesos després d’haver menjat i desaparèixer poc després, sense que res greu passi inicialment. No obstant això, depenent de la condició dels vasos sanguinis, calcificació progressiva i subministrament col·lateral més o menys desenvolupat, es poden produir danys a la paret intestinal a llarg termini, que després ja no transporta i absorbeix correctament la polpa alimentària. Desnutrició, restrenyiment, diarrea i les femtes ensangonades poden ser el resultat. En el pitjor dels casos, es produeix un infart mesentèric, anàleg a cor atac quan el subministrament de sang a la paret intestinal es fa tan deficient o s’atura completament que la secció de l’intestí que en depèn mor. Aquí, normalment es té un dolor massiu durant unes hores, que de sobte millora ("pau podrida"), per tornar irrevocablement poques hores després. Aquest intestí danyat sovint no es pot salvar ni quirúrgicament ni inundacions el cos amb substàncies tòxiques i àcides en molt poc temps, que no poques vegades acaba fatalment. Per tant, el dolor abdominal massiu després de menjar lead tothom immediatament al metge o truqueu al metge d’urgències. Ni tan sols des de la "pau mandrosa" no s'ha de dissuadir. Basat en els símptomes típics de l’angina abdominal, el metge pot fer el diagnòstic amb la certesa suficient. Des de arteriosclerosi normalment no es produeix en una sola regió del cos, sinó que afecta tot el cos, cama dolor, nivells elevats de lípids a la sang, hipertensió or diabetis hi ha altres indicis que el dolor abdominal és probablement vascular. Fibril · lació auricular també pot contribuir als símptomes dels vasos abdominals calcificats mitjançant coàguls de sang portats des de l'aurícula.

complicacions

Si l’angina abdominal no es reconeix a temps, inflamació dels teixits intestinals (isquèmic colitis) es produeix amb dolor abdominal persistent, especialment després de la ingesta d’aliments. Si no es tracta, es pot produir un infart intestinal (infart mesentèric). Inicialment, el pacient experimenta dolors punyalants a la regió intestinal durant unes hores, que es repeteixen al cap de poc temps. Si no es consulta un metge en aquesta etapa, les parts afectades de l’intestí comencen a morir irrecuperablement. A més, sovint s’acompanya d’aquesta etapa peritonitis, que ara provoca un dolor abdominal sever de llarga durada. L’únic remei després de l’aparició de l’infart és la cirurgia immediata. Aquí s’eliminen les parts mortes de l’intestí i la sang circulació sistema del tracte digestiu està estabilitzat. Com més tard es faci aquesta operació, menor serà la probabilitat de resultats prometedors. En dubtar massa temps, cal esperar una enorme pèrdua de longitud intestinal. Es produeixen trastorns digestius amb conseqüències com ara deshidratació, deficiència de nutrients, diarrea, pèrdua de pes. En el pitjor dels casos, es produeix la síndrome de l'intestí curt. Com que l'angina abdominal és un quadre clínic desencadenat per una disfunció arterial, sovint es produeixen atacs cardíacs o ictus en els mateixos pacients.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si hi ha dolor o pressió recurrents al tracte intestinal, s’ha de consultar el metge de família o un gastroenteròleg. El metge pot determinar a partir dels símptomes i a examen físic si hi ha angina abdominal i, si és així, comenceu el tractament immediatament. A causa del risc agut d’infart, la cirurgia se sol realitzar immediatament després del diagnòstic. La visita al metge no s’ha d’ajornar per aquest motiu. Es recomana una visita al metge si es repeteixen els símptomes de la malaltia intestinal. Hi ha senyals d’alerta clars restrenyiment, diarrea i femtes ensangonades. També és característic que es produeixi un dolor abdominal intens entre 15 i 30 minuts després de la ingesta d’aliments. Si es produeixen aquests símptomes, és important consultar un metge i aclarir-ne la causa. Persones amb condicions preexistents com ara hipertensió, nivells elevats de lípids en sang o diabetis hauria parlar al metge immediatament si es produeixen aquests símptomes. En el cas de dolor abdominal crònic, el teixit intestinal ja pot estar inflamat i l’angina abdominal s’ha de tractar quirúrgicament immediatament.

Tractament i teràpia

A anàlisi de sang ja que els metabòlits àcids poden confirmar agudament la sospita d’infart mesentèric o fer que sigui poc probable. Anàlogament a cateterisme cardíac for dolor de pit, també hi ha un examen radiològic de contrast per al dolor abdominal a causa del flux sanguini, que permet avaluar l’estat dels vasos sanguinis. Tot i això, no s’ha de realitzar immediatament en tots els casos. Terapèuticament, l’aprimament de la sang i l’anticoagulació amb ASA o Marcumar són el pilar fonamental del tractament. Això redueix la probabilitat que es formin altres coàguls a les artèries ja estretes i que bloquegin completament el vas. En un infart agut, heparina administració, teràpia del dolor, i també es necessiten cirurgies d'emergència immediata

Perspectives i pronòstic

En molts casos, el tractament precoç de l’angina abdominal no es pot produir perquè els símptomes i signes no són particularment clars ni característics. En la majoria dels casos, però, les persones afectades pateixen un dolor abdominal relativament sever, que es produeix principalment després de menjar i, per tant, redueix significativament la qualitat de vida de l'individu afectat. No és estrany que es produeixin diarrees o restrenyiment que es produeixin, donant lloc a símptomes de deficiència. A més, els moviments intestinals del pacient també poden ser sagnants. No poques vegades, l’angina abdominal també provoca queixes cardíaques i nivells elevats de lípids en sang. cama també es pot produir dolor i acompanyar-lo diabetis. Sense tractament de l’angina abdominal, l’esperança de vida del pacient serà limitada i reduïda significativament. El tractament en si mateix es pot fer amb l’ajut de medicaments, que alleugen molt els símptomes. En alguns casos o en emergències agudes, és necessària una intervenció quirúrgica. Normalment no es pot predir si això comportarà una reducció de l’esperança de vida del pacient. En la majoria dels casos, un estil de vida saludable amb un estil de vida saludable dieta també pot tenir un efecte molt positiu en aquesta malaltia.

Prevenció

La prevenció també és millor que la cura posterior en aquest cas: el risc d’aterosclerosi es pot minimitzar amb un estil de vida saludable. Això significa: no de fumar, poc alcohol, Mediterrani dieta, evitar estrès, exercici moderat però regular. Hipertensió i [[diabetis mellitus]], així com sang elevada lípids augmentar massivament el risc de arteriosclerosi i, per tant, també s’han d’evitar o tractar de manera constant.

Atenció de seguiment

L’angina abdominal pot reaparèixer després de la curació. Els pacients no acumulen immunitat. L’objectiu de l’atenció de seguiment és prevenir símptomes recurrents. Les persones afectades en tenen la principal responsabilitat. Han d’abstenir-se d’hàbits de vida poc saludables. Les revisions mèdiques inclouen exàmens físics i una discussió detallada dels símptomes. Els procediments d’imatge, com ara una tomografia computada i una ressonància magnètica, poden proporcionar claredat. Els pacients solen contactar amb els seus metges amb signes específics. S'han establert diversos comportaments que poden incloure's sota el terme "estil de vida saludable" com a mitjà essencial de prevenció de l'angina abdominal. Sobretot, això vol dir abstenir-se de substàncies addictives com ara nicotina i alcohol. A més, els pacients han de mantenir un equilibri dieta. Al menú diari hi ha diverses porcions de fruites i verdures. L’exercici físic proporciona el necessari aptitud. Estrès a la vida quotidiana i a la feina s’ha d’evitar. L’èxit del tractament no és poc freqüentment quirúrgic. En les setmanes següents, l’atenció de seguiment té com a objectiu prevenir complicacions. Els pacients s’ho han de prendre amb calma, de manera que cal planificar les fases de recuperació. La ingesta d’aliments hauria de començar idealment amb menjars petits repartits al llarg del dia. Segons el procediment, intestí regular monitoratge pot ser necessari després.

Què pots fer tu mateix?

L’angina abdominal no entra dins de l’abast de l’autotratament. Aquesta condició pot esdevenir una condició potencialment mortal i requereix atenció mèdica immediata, possiblement d’emergència. Mesures des de l’àrea d’autotratament només es pot dur a terme de forma concomitant o postoperatòria. En qualsevol cas, el cos es pot recolzar abstenint-se constantment nicotina i alcohol. Els afectats haurien de prestar atenció a una dieta equilibrada i rica en fibra. Cal sobretot augmentar la proporció de fruites i verdures. Això proporciona al cos importants vitamines i minerals. Això dóna suport a tot el procés de curació. Aportació suplementària de micronutrients a pols o forma de tauleta es pot considerar. Bàsicament, qualsevol cosa que admeti la digestió i la sang circulació és útil. Això també inclou exercici regular a l'aire fresc i reducció estrès així com una ingesta suficient de líquids (preferiblement encara mineral aigua o sense edulcorar tes d'herbes). Immediatament després de la cirurgia, és imprescindible mantenir el descans físic. Inicialment, també caldrà una dieta gradual, amb diversos menjars petits. Amb un tractament oportú, els pacients poden tornar a viure sense grans restriccions. Si s’han d’eliminar parts de l’intestí, s’ha de prestar més atenció a la digestió en el futur. Les persones grans i els diabètics en particular, que es consideren grups de risc, haurien de revisar-se regularment els vasos intestinals. Ho pot fer el metge de família o un internista.