Malalties de la sang ocupen una part important de la medicina, juntament amb malalties del sistema limfàtic. Perniciós anèmia es produeix tant en persones molt joves com en persones adultes.
Què és l'anèmia perniciosa?
Darrere del terme anèmia és un sang malaltia, que es coneix com anèmia fins i tot en ús col·loquial. Sens dubte, això es deu al fet que anèmia perniciosa fins i tot és visible externament si això condició no es tracta. anèmia perniciosa només és una malaltia de la sang-sistema de transport, que es refereix exclusivament als glòbuls vermells. La malaltia es basa en la disminució de la maduració i l’emmagatzematge de pigments de sang vermella a la eritròcits. Si anèmia perniciosa no es tracta adequadament, els dèficits que es produeixen dins del subministrament de sang es poden associar a un resultat fatal. Un altre nom de l’anèmia perniciosa és la malaltia de Biermer.
Causes
Les causes que poden condició L'anèmia perniciosa i el desencadenament d'un curs potencialment molt problemàtic es troben dins d'aquests processos associats a la producció de hemoglobina. El pigment de la sang vermella només es pot formar si existeixen condicions adequades. Si els conceptes bàsics, com ara vitamina B12, falten, la síntesi de hemoglobina només és possible en una mesura limitada o en absolut. Si un suboferta de vitamina B12 es produeix a causa de la ingesta oral insuficient, això pot lead a un deteriorament de l’anomenat hemoglobina síntesi. Un subministrament insuficient de vitamina B12 pot ser causat per l’alcoholisme, la ingestió de preparats gastroprotectors, així com per diverses malalties del estómac i estómac càncer. Òxid de nitrogen també lliga vitamina B12, i augment del consum de vitamina B12 a causa de embaràs també pot causar anèmia perniciosa.
Símptomes, queixes i signes
Deficiència de vitamina B12 i l’anèmia resultant forma diversos símptomes. Depenent de la persona, es poden produir en un ordre i una intensitat variables. En general, els pacients es veuen carregats per un dia a dia continu fatiga amb una pèrdua de concentració. Fins i tot les activitats físiques lleugeres tenen un efecte esgotador ràpidament. Per compensar, els períodes normals de descans s’allarguen més enllà de l’extensió habitual. Al mateix temps, el sistema circulatori reacciona sensiblement estrès. Inquietud generalitzada amb augment cor el ritme i la pal·lidesa visible és evident. Poques vegades, mareig també és present. Les llengües llises i descolorides vermelloses són una altra característica de l’anèmia perniciosa. Malestar a la tracte digestiu porta a Mal de panxa i irregularitats en la digestió. A més, la deficiència de VB12 promou diversos efectes psicològics i neurològics que apareixen en combinació a llarg termini. Per exemple, es desenvolupen individus afectats depressió, sovint es converteixen en sagnants i experimenten ansietat. Les sensacions anormals al cos són sovint descrites pels individus com a formicació i sensació de pell en diverses parts del cos. Com a símptoma típic, la persona desenvolupa una irritabilitat permanent de l’autònom sistema nerviós. Superficial trempat muscular sense influència del moviment sobre les extremitats de tant en tant es fa sentir. Teòricament, qualsevol part del cos també es pot veure afectada per un entumiment. A causa de la inestabilitat de la marxa que augmenta lentament coordinació i equilibrar els problemes dificulten la vida quotidiana dels malalts. En rars casos d’anèmia acusada, es produeixen símptomes de paràlisi. Tanmateix, no són irreversibles i es poden curar de manera adequada teràpia. Els individus experimenten la malaltia com una gran càrrega emocional fins que s’aclareix la causa, ja que els símptomes tenen similituds individuals amb afeccions mèdiques greus.
Diagnòstic i curs
L'anèmia perniciosa es manifesta en l'aparició externa dels individus afectats per una pal·lidesa impactant pell així com les mucoses. A més, la capacitat de rendiment dels pacients és típica a causa de l’anèmia i d’una insuficiència existent de oxigen. A més, el curs de l’anèmia perniciosa es caracteritza per anomalies neurològiques com trastorns circulatoris amb formigueig i entumiment a les extremitats, així com trastorns de equilibrar. A més, el quadre clínic de l’anèmia perniciosa empitjora amb alteracions de la visió i depressió, demència-dèficits relacionats i una coloració grisa-groguenca del pellAltres signes inclouen una suavitat anormal de llengua superficial i una tendència creixent al col·lapse circulatori. Aquests símptomes són importants per al diagnòstic. Això es complementa en el cas d’anèmia perniciosa amb un examen de sang. Diverses proves també permeten una clara diagnòstic diferencial. En relació amb la malaltia, inclouen la comprovació de gastrina contingut al plasma sanguini, l’anomenat prova de xíling, i la determinació d’específics anticossos.
complicacions
L’anèmia perniciosa pot lead a diverses complicacions. En particular, la majoria de pacients pateixen fatiga i sentiments de debilitat, que es deu a la manca de oxigen dins del cos. Sense un tractament adequat, hi ha una amenaça de problemes greus amb diversos òrgans. El cor sovint es veu afectat per símptomes secundaris d’anèmia perniciosa. Ha de treballar més dur per proporcionar oxigen als òrgans i teixits. A causa de la producció inusualment alta, símptomes com ara cor remors, batecs ràpids del cor, arítmia cardíaca o pot augmentar l’engrandiment del cor. En el pitjor dels casos, la persona afectada pateix la insuficiència cardíaca (insuficiència cardíaca). La manca de cobalamina també pot afavorir malalties del cor. Així, el concentració de la substància química homocisteïna augmenta al cos. En el curs següent, a atac del cor o un carrera són possibles. Les cèl·lules nervioses també són freqüentment afectades per anèmia perniciosa. Això es nota en símptomes neurològics com formigueig a les extremitats, entumiment, dificultat per caminar i pèrdua de equilibrar. Els nivells baixos de cobalamina també afecten el sentit de sabor, olor i visió. De tant en tant, hi ha canvis en la ment, com ara memòria pèrdua o confusió, també es fan evidents.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Mals de cap, mareig, o sensacions de malestar al pell indicar deficiència de vitamina B12. Cal consultar un metge si es produeix anèmia perniciosa. La malaltia es manifesta per descoordinació, paràlisi i altres signes típics d’anèmia. Si acompanya símptomes com trastorns visuals o depressió es produeix, es recomana una visita al metge. El metge pot fer el diagnòstic sobre la base del recompte de sang o un gastroscòpia i, si cal, injecteu directament el malalt vitamina B12. Després d’administrar-se la injecció, l’anèmia perniciosa s’ha de resoldre sense més complicacions. Les visites habituals de seguiment asseguraran que no es produeixin efectes secundaris. El pacient ha de consultar un nutricionista per evitar que es repeteixi la deficiència. Si els símptomes es basen en una malaltia, s’han de realitzar nous exàmens i tractament. Per exemple, es pot produir anèmia perniciosa com a resultat del tipus A gastritis o malaltia paràsita. Alcoholisme i càncer també són possibles desencadenants que s’han d’aclarir mitjançant investigacions posteriors. Els internistes, gastroenteròlegs, cardiòlegs i altres especialistes són responsables, segons la causa i el tipus de símptomes. A més, en cas de desencadenants psicològics, es pot consultar un psicòleg o un psicooncòleg si l’anèmia perniciosa es produeix en relació amb càncer.
Tractament i teràpia
El tractament de l’anèmia perniciosa es basa principalment en compensar la manca de vitamina B12 amb medicaments. Bàsicament, els òrgans hematopoètics dels humans requereixen un subministrament constant d’aquesta vitamina. Aquesta és l’única manera de permetre la síntesi d’hemoglobina. Si s'ha produït una anèmia perniciosa a causa d'una malaltia crònica inflamació del gàstric mucosa, la vitamina B12 s’ha d’administrar a través dels músculs, ja que la mucosa no és capaç de reabsorbir aquesta substància. Si les proves de laboratori mostren un subministrament insuficient de de ferro, aquesta deficiència s'ha de reposar addicionalment per tractar la malaltia. Per a millor absorció de vitamina B12, tractament adequat de gastroenteritis s’hauria d’emprendre. Això teràpia és inevitable quan el gàstric mucosa és incapaç de metabolitzar la vitamina B12 absorbida pels aliments.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic de l’anèmia perniciosa depèn de l’aparició de teràpia. L’anèmia tractada precoçment té les millors possibilitats de curació. La malaltia es pot corregir mitjançant un augment de la ingesta de vitamina B12 i els símptomes disminueixen. Si el tractament és massa tard, pot quedar-se un dany irreversible. El pronòstic és desfavorable; en aquest moment ja no hi ha cap possibilitat de curació completa. El no diagnosticar a temps i / o el tractament inadequat poden causar depressió, fatiga, així com dèficits neurològics. En el pitjor dels casos, l’anèmia perniciosa es desenvolupa de manera potencialment mortal. Per obtenir un pronòstic favorable, el pacient s’ha de prendre la malaltia seriosament i seguir els consells del seu metge d’atenció primària. L’anèmia perniciosa requereix un ús constant de vitamina suplements al llarg de la vida. La persona afectada pot influir positivament en el pronòstic seguint estrictament la dosi de vitamina prescrita. Per tal de contrarestar o prevenir l’anèmia perniciosa, un especialista pot controlar regularment l’equilibri vitamínic. Això es fa prenent mostres de sang. Canvis al fitxer recompte de sang es detecten a temps i es poden tractar amb èxit en una fase inicial. A més de vitamina tauletes, canvis d’estil de vida i un estat de salut més saludable dieta contribueixen a un pronòstic favorable.
Prevenció
La profilaxi contra l’anèmia perniciosa implica inicialment una ingesta adequada de vitamina B12 mitjançant la ingesta oral mitjançant aliments adequats o suplements. Si sorgeix una necessitat addicional de vitamina B12, també s’hauria de compensar amb preparats que contenen vitamina B12. Un canvi en dieta i teràpia d'una deficiència diagnosticada de àcid fòlic també és significatiu per evitar anèmies pernicioses. Si gastritis se sospita, un complet recompte de sang és important per prevenir el condició.
Seguiment
És necessari un seguiment continuat fins i tot després del tractament de l’anèmia perniciosa. Malauradament, no és possible curar la malaltia, però es pot controlar bé mitjançant un seguiment permanent. L’atenció de seguiment consisteix principalment en intramusculars regulars injeccions de vitamina B12 al llarg de la vida del pacient. Això es deu al fet que la vitamina B12 és present en dieta ja no pot ser absorbit pel intestí prim com a part de la malaltia. Per tant, sense atenció de seguiment durant tota la vida, l’anèmia perniciosa sempre seria fatal. En el tractament inicial de la malaltia, s’injecten dosis elevades de vitamina B12 per via intramuscular durant les tres primeres setmanes. Posteriorment, comença l’augment de l’hematopoiesi, que al seu torn causa secundària deficiència de ferro. Per tant, després del tractament de la malaltia aguda, es tracta inicialment d’atenció de seguiment monitoratge el recompte de sang, injeccions de vitamina B12 i addicional administració of de ferro suplements. Després d’aquest tractament intensiu, normalment s’ha d’injectar vitamina B12 cada dos mesos durant la resta de la vida del pacient per evitar una anèmia renovada. Tot i això, les possibles conseqüències irreversibles de l’anèmia perniciosa, com ara malalties cardiovasculars o trastorns psicològics, també es controlen i tracten constantment com a part de l’atenció de seguiment. Com que l’anèmia perniciosa sol ser deguda a autoimmunològics inflamació del gàstric mucosa amb un major risc de càncer gàstric, el estómac també s’ha d’examinar periòdicament.
Què pots fer tu mateix?
Atès que l’anèmia perniciosa és causada en molts casos pel propi mal comportament propi, els pacients també poden fer molt per recuperar-se ràpidament. Els vegetarians i vegetarians que consumeixen només petites quantitats d’aliments animals s’han d’acostumar a substituir la vitamina B12 regularment i de manera constant. La forma més senzilla i eficaç de fer-ho és amb suplements dietètics. Aquestes preparacions estan disponibles com tauletes, comprimits efervescents o bé en forma de gota. Atès que la vitamina B12 s’emmagatzema al fetge, també és possible que la substància s’injecti a intervals regulars. Aquesta opció és especialment adequada per a persones que tenen dificultats per absorbir la vitamina quan es prenen per via oral. A més de suplements dietètics, també es poden consumir aliments fortificats adequadament. Aquí, però, és important calcular quanta quantitat de vitamina B12 es subministra realment. Si l'import no és suficient, addicional pasta de dents enriquit amb vitamina B12 es pot utilitzar. Està disponible als supermercats orgànics i health botigues d'alimentació i també és ideal per garantir el subministrament durant el viatge. Una bona font natural de vitamina B12 és ous. Els vegetarians ovo i ovo-lacto poden augmentar el consum d’ous. Si en cas contrari no es consumeixen aliments animals, colesterol la ingesta ha de ser inofensiva. Al mateix temps, s’ha de procurar garantir un subministrament adequat de de ferro, com a aguda deficiència de ferro exacerba el curs de l’anèmia perniciosa.
