Poden aparèixer els següents símptomes i queixes juntament amb la tos:
Símptoma principal
- tos (lat. tussis; expulsió explosiva d 'aire, ja sigui voluntària o desencadenada per un estímul de tos a través del tes reflex).
Símptomes associats
- Esput (esput), és a dir, productiu tes (vegeu també a "Sputum - Sputum") Nota: el color dels esputs no té cap valor predictiu per al diagnòstic de bacteris bronquitis (inflamació de la membrana mucosa dels bronquis), tampoc permet la diferenciació entre pneumònia (pneumònia) i bronquitis.
- Sensació de cos estrany
- Disfonia (ronquera)
- Debilitat general
- Febre
- Mal alè (halitosi, foetor ex ore)
- Altres símptomes acompanyants en funció de la causa de la malaltia (vegeu, per exemple, amb influença infecció per, per exemple, superior vies respiratòries infecció (URTI; refredat comú), aguda bronquitis, pneumònia (pneumònia), tos ferina (tos ferina); malalties respiratòries cròniques com asma bronquial, infektexacerbat malaltia pulmonar obstructiva crònica, MPOC).
Ocurrència temporal de la tos i les seves possibles causes
| Modalitats | Possibles causes |
| Demà | Tos per fumador, bronquitis crònica |
| De nit | Asma cardinal (per insuficiència ventricular esquerra avançada / insuficiència cardíaca esquerra o estenosi mitral), asma bronquial |
| Durant l'estrès | Asma bronquial, asma cardinal, fibrosi pulmonar (grup de malalties cròniques associades a la remodelació de l’esquelet pulmonar (malalties pulmonars intersticials)) |
| En cas de canvi de posició | Bronquiectasis (sinònim: bronquiectasis): dilatació sacular o cilíndrica irreversible permanent dels bronquis (vies respiratòries mitjanes) que poden ser congènites o adquirides; símptomes: tos crònica amb "expectoració bucal" (esput de tres capes de gran volum: escuma, moc i pus), fatiga, pèrdua de pes i disminució de la capacitat d'exercici), abscés pulmonar (cavitat de pus encapsulada als pulmons), cos estrany aspiració (entrada de cos estrany a la via aèria) |
| Després de menjar | Disfàgia (disfàgia), aspiració. |
Quantitat i qualitat d’espector i les seves possibles causes
| Modalitats | Possibles causes |
| Tos seca (tos irritant) | Expressió d’hiperreactivitat bronquial (hipersensibilitat de les vies respiratòries (per exemple, a l’asma) en què els bronquis es contrauen bruscament) després d’infeccions virals Asma bronquial, grip (grip), pneumònia atípica (inflamació pulmonar), emfisema (hiperinflació pulmonar), fibrosi pulmonar, carcinoma bronquial , pleurisia (pleurisia), efectes secundaris de drogues |
| Grans quantitats d’esput (esput) | Bronquiectàsia (sinònim: bronquiectàsia), abscés pulmonar, pneumònia |
| Esput blanc | Asma bronquial (viscós), edema pulmonar (fluid), tos ferina (tos ferina) |
| Purulent esput(lat. pus) | Bronquitis (el color de l’esput no té valor predictiu per al diagnòstic de bronquitis bacteriana ni permet diferenciar pneumònia (inflamació pulmonar) i bronquitis), bronquiectàsia, abscés pulmonar, pneumònia |
| sagnant esput(lat. sanguis). | Bronquitis aguda amb mucosa lesionada, carcinoma bronquial / càncer de pulmó (hemoptisi / tos sanguinolenta), tuberculosi pulmonar (inicialment no productiva, posteriorment amb expectoració amb additius sanguinis), lesió o cos estrany |
| Tos humida i inflamació purulenta del vies respiratòries. | Bacterià allargat bronquitis (PBB) Vies respiratòries supuratives cròniques /pulmó malaltia (CSLD)Bronquiectàsies. |
Senyals d’advertència (banderes vermelles)
- Informació anamnèstica:
- Residència en països amb alta prevalença de TB, contactes de TB, sense sostre.
- infant
- Tos des del naixement
- Problemes per progressar
- Dificultat i visibilitat per beure
- infant
- Problemes per progressar
- Tos mucosa diària i humida → pensa en:
- Bronquitis bacteriana prolongada (PBB); possible gèrmens: Haemophilus influença, Estreptococ pneumoniae, Moraxella catarrhalis; sovint confós amb asma bronquial.
- Malaltia subjacent greu o infecció crònica (per exemple, B. Tuberculosi, Infecció per Pseudomonas aeruginosa (en fibrosi quística, CF).
- Aspiració (entrada de material del tracte gastrointestinal a les vies respiratòries) o qualsevol altre esdeveniment sobtat
- Tos i dispnea recurrent (falta d'alè recurrent) → pensa en: Asma bronquial
- Durada de la tos
- 4 setmanes d’inflamació persistent de la part inferior vies respiratòries + símptoma principal “tos humida” → pensa en: Bronquitis bacteriana prolongada (PBB).
- > 8 setmanes → pensa en: MPOC, tuberculosi, carcinoma bronquial (pulmó càncer).
- Influenza, Estreptococ pneumoniae, Moraxella catarrhalis; sovint confós amb asma bronquial.
- Fumadors (> 35 anys-paquet) → pensa en: malaltia pulmonar obstructiva crònica (MPOC), carcinoma bronquial (pulmó càncer).
- Pèrdua de pes anormal → pensa en: Carcinoma bronquial (pulmó càncer), tuberculosi.
- Immunodeficiència, Infecció pel VIH, immunosupressora teràpia.
- Rinosinusitis recurrent (recurrent) (inflamació simultània de la mucosa nasal ("Rinitis") i la mucosa del sinus paranasals ("sinusitis“)).
- Malignitat (càncer)
- Signes vitals alterats (alt febre: 39.1 ° C - 39.9 ° C; possiblement també ja sigui de 38.5 ° C; taquicàrdia: batecs del cor massa ràpids:> 100 batecs per minut).
- Nova tos d’aparició + dispnea + febre → pneumònia (fins que no es demostri el contrari).
- Agut cor insuficiència (insuficiència cardíaca).
- Intoxicació aguda (intoxicació) per agents nocius per inhalació.
- Disfonia (ronquera) + dispnea (falta d'alè) → penseu en: Carcinoma de laringe (càncer de laringe).
- Dispnea (falta d'alè) - insb. dispnea en repòs.
- Hemoptisi (hemoptisi) → vegeu a la secció "Causes" de l'hemoptisi; per exemple, pulmonar embòlia (oclusió d’un pulmonar artèria), cavitats (cavitats formades per liquació de més grans necrosi lesions; canvi patològic del teixit pulmonar que es pot produir en el context de la tuberculosi), tumors pulmonars.
- Taquipnea → pensa en:
- Insuficiència ventricular esquerra (lateral esquerre cor fracàs).
- Edema pulmonar (retenció d’aigua als pulmons)
- Pneumònia (pneumònia)
- Pneumotòrax (col·lapse del pulmó causat per una acumulació d’aire entre el visceral pleura (pleura pulmonar) i la pleura parietal (pit pleura)).
- Dolor toràcic → pensa en:
- Bronquitis (inflamació dels bronquis).
- Embòlia pulmonar
- Tuberculosi
- Medicació contínua: immunosupressors (les drogues que redueixen les funcions del sistema immune).
En presència dels senyals d’alerta anteriors, a pit Radiografia i prova de funció pulmonar es requereix immediatament, independentment de la durada de la tos. Excepció: lactant amb tos humida diària de moc, aquí de moment només l’examen de l’espector i les proves de la funció pulmonar.
