Posteriorment, només el 50% de les persones infectades experimenten símptomes. Els símptomes i queixes següents poden indicar sífilis:
Símptomes principals de l'etapa primària (sífilis Jo).
- Efecte primari indolor amb una paret de vora rugosa (ulcus durum / úlcera) al punt d 'entrada dels patògens (zona genital o boca), que també es cura sense tractar després de 4-6 setmanes.
- Limfadenopatia regional (limfa ampliació del node).
Al cap d’unes tres setmanes, a la zona del punt d’entrada dels patògens des d’un pàpula forma un anomenat primari aproximadament de la mida de la moneda úlcera - "chancre dur". Aquesta primària úlcera es pot produir a qualsevol part del cos, però més del 90% es troba a la zona genital. Normalment és una sola, indolora pàpula - elevació de la pell - que es torna ràpidament erosiu i s’indura. En particular, la substància cartilaginosa característica es pot palpar a la vora i la base de l’úlcera. En els homes heterosexuals, la lesió primària sol localitzar-se al penis, mentre que en els homes homosexuals també es pot produir al canal anal o recte o en el boca.En les dones, el cèrvix úter (coll uterí) i llavis pudendi (llavis) són els llocs habituals de primera aparició. Per aquests motius, primària sífilis es diagnostica més sovint en dones i en homes homosexuals que en homes heterosexuals. Al voltant de sis setmanes després de la infecció, hi ha inflamació i inflamació de la regió limfa nodes, ara anomenat "complex primari sifilític". L'úlcera primària generalment es cura de 4 a 6 setmanes, però la inflamació de la limfa els nodes poden romandre durant mesos. En aproximadament el 30% dels no tractats sífilis en alguns casos, la curació espontània es produeix en un període d’anys (estudi d’Oslo). Símptomes d’etapa secundària (Lues II): comença 4-10 setmanes després de la infecció.
- Exantema (erupció cutània) macular (vermellós) de color brillant a vermell marró a tot el cos amb cicatrització sense escales (rosesola / erupcions petites i vermelles), sense pruïja (pruïja)
- Inflor generalitzada dels ganglis limfàtics
- Velocitat de sedimentació dels eritròcits accelerada (VSH; paràmetre inflamatori).
- Símptomes generals com febre, mal de cap i fatiga.
- Hepatomegàlia (ampliació del fetge).
- Anèmia (anèmia)
- Poliscleradenitis - limfadenitis amb enduriment de la ganglis limfàtics.
- Sífilides - pell manifestacions de diversos tipus, com ara xarampió-exantema (erupció cutània) semblant a la picor (sífilid palmoplantar).
- Alopecia specifica areolaris: menjada per arnes la pèrdua de cabell.
- Despigmentació: pèrdua de pigments de color del pell, que es produeixen principalment a coll.
- Plaques muqueuses: pàpules de color vermell fosc (canvi nodular) o taques de l’oral mucosa.
- Leucoplàsia oris: zones blanques a l’oral mucosa que no es pot esborrar.
- Clavi syphilitici: excessiu cal formació a les mans i als peus.
- Condylomata lata: plorant, de base àmplia lesions cutànies (pàpules grosses, molt riques en patògens).
- Arteritis: inflamació d'un artèria.
- Meningitis (meningitis)
- Periostitis (inflamació del periost)
- Iritis - inflamació de l’iris de l'ull.
- Icterus syphiliticus praecox: color groc de la pell.
Símptomes de l'etapa terciària (lues III).
Els símptomes de la sífilis en fase final no s’observen fins a uns cinc o deu anys després de la infecció:
- Meningoencefalitis (combinat inflamació del cervell (encefalitis) I meninges (meningitis)).
- Exantema (erupció cutània): aquí en el curs d’un exantema recurrent cada vegada més inespecífic: irregular, psoriasi-com erupció cutània a les plantes de les mans i els peus (sífilid palmoplantar) aquí en el curs d’un exantema recurrent cada vegada més inespecífic: erupció irregular, semblant a la psoriasi, a la planta de les mans i els peus (sífilid palmoplantar).
- Càpules que ploren i proliferen a la zona genital i anal.
- Angina sifilitica
- Alopecia specifica: petita irregular la pèrdua de cabell.
- Leucoderm sifilític: decoloració irregular de la pell.
Les lesions sifilítiques nodulars es formen a la pell i més rarament a les membranes mucoses, que tenen tendència a la ulceració i a la cicatrització de les cicatrius. També poden afectar el òrgans interns i ossos en forma dels anomenats genives. Una forma especial de l'etapa terciària és la neurosífilis (Lues IV), que afecta el sistema nerviós.En el curs de la neurosífilis, el medul · la espinal està afectat i substància gris de la cervell està destruït. Una forma primerenca de neurosífilis és la meningitis sifilítica, que pot provocar els següents símptomes:
- mal de cap
- Augment de la pressió intracranial: augment de la pressió intracraneal.
- Nàusees / vòmits
- Meningisme (rigidesa dolorosa del coll)
- Paràlisi del nervi cranial
- Afàsia (trastorn de la parla)
- Convulsions
En absència de tractament, la neurosífilis com a estat tardà condueix a una paràlisi progressiva amb moltes anomalies neurològiques diferents. Condueix a la mort en pocs anys. Els símptomes de la paràlisi progressiva es basen en encefalitis crònica amb els símptomes que es descriuen a continuació:
- Paresi (paràlisi) de braços i / o cames.
- Trastorns de la concentració
- Trastorns de la memòria
- Canvis de personalitat
- Trastorns del son
- Canvis psicològics
- Il·lusions
- Deliri
- Al·lucinacions
- Demència
- Isquèmia cerebral - trastorns circulatoris dels cervell.
- Tremolor
- Incontinència - incapacitat per retenir l'orina / femta.
També cal observar l'anomenada tabes dorsalis (torsió espinal). Aquí, les cordes posteriors de la medul·la espinal degeneren, provocant els símptomes següents:
- Tret dolor a la part inferior de l’abdomen i les cames.
- Atàxia (inestabilitat de la marxa)
- Parestèsies (insensacions)
- Trastorns de la bufeta
- Trastorns del recte
- Impotència
- Areflexia: els reflexos ja no es poden desencadenar
- Insensibilitat a la temperatura
- Pèrdua de sensació de dolor profund
- Atròfia òptica - atròfia del nervi òptic.
- Trastorns d’acomodació: trastorns de l’adaptació de l’ull a la visió nítida.
Una altra complicació tardana aproximadament 30 anys després de la infecció és la mesaortitis luica. Això implica la destrucció de cèl·lules musculars llises i fibres elàstiques a l'aorta (principal artèria), que pot fer que es dilati molt (anomenat aneurisma). La ruptura (ruptura) de l’aorta, que pot ser mortal, rarament es produeix amb una aorta aneurisma a la sífilis. A més, l’aterosclerosi (arteriosclerosi, enduriment de les artèries) es pot produir com a conseqüència de la sífilis tardana.
Sífilis connata
Aquesta forma de sífilis es transmet de la mare infectada al fill per néixer a partir del quart mes de embaràs. Això pot lead fins a la mort prematura del nen (aproximadament en un 40%) o sífilis connata en el cas de la sífilis precoç a la mare. Els lactants infectats per la mare amb sífilis solen ser prematurs. Els símptomes de la sífilis connata praecox inclouen:
- Limfadenitis generalitzada (inflamació de la ganglis limfàtics).
- Pneumònia intersticial (pneumònia)
- Iritis - inflamació de l’iris de l'ull.
- Anèmia (anèmia)
- La trombocitopènia - disminució del nombre de plaquetes (sang plaquetes; important per a la coagulació de la sang).
- Leucocitosi: augment del blanc sang cèl·lules (responsables de la defensa immune).
- Rinitis sifilitica (rinitis sifilítica).
- Descamació superficial de la pell
- Lesions cutànies
- Petèquies (sagnat de la pell)
- Lesions de la mucosa
- Condylomata lata: pàpules grosses i molt patògenes.
- Hepatitis (inflamació del fetge)
- Poliscleradenitis - limfadenitis amb enduriment de la ganglis limfàtics.
- Pemphigus syphiliticus: ampolles de la pell.
- Osteocondritis: inflamació òssia i cartílag.
- Pericondritis (inflamació de la pell del cartílag)
- Osteomielitis (inflamació de la medul·la òssia)
- Rhagades (llàgrimes de la pell), especialment a les cantonades de la boca i llavis.
- Formació de pàpules
- Rinitis purulenta i sagnant per infestació de mucosa nasal.
- Hepatosplenomegàlia (ampliació del fetge i melsa).
- Icterus (icterícia)
També es coneix una forma tardana de sífilis connata que es produeix cap als 3 anys. Aquesta forma s’acompanya de:
- Sensorineural pèrdua d'oïda a la sordesa.
- Queratitis parenquimatosa - reacció al · lèrgica dels còrnia de l’ull amb pertorbacions visuals.
- Dents de Hutchinson: dents deformades.
- Sabia tibia: deformació de la tíbia.
- Corioretinitis: inflamació de la retina i coroide de l'ull.
- Atròfia òptica - atròfia del nervi òptic.
- Opacitat corneal: opacitat de la còrnia.
- Queratitis intersticial (inflamació de la còrnia)
- Artropaties (canvis articulars)
- Nas de sella
- Crani quadrat
- Gepa frontal
- Perforacions de l’envà nasal i del paladar
- Ràngades d’angle oral i nasal (llàgrimes de pell).
- Periostitis (inflamació del periost)
- Neurosífilis asimptomàtica: canvis en el cervell, però només es mostra en els canvis del líquid cefaloraquidi (líquid nerviós).
Senyals d’advertència (banderes vermelles)
- La detecció de sífilis en nens pot indicar un abús infantil