Productes
El topiramat està disponible comercialment en forma de comprimits i càpsules (Topamax, genèric). S’ha aprovat a molts països i als Estats Units des del 1996.
Estructura i propietats
Topiramat (C.12H21NO8S, Mr = 339.36 g / mol) es troba com un blanc pols amb un amarg sabor que és soluble en aigua. És un monosacàrid substituït per sulfamat.
Efectes
El topiramat (ATC N03AX11) té antiepilèptics (anticonvulsius), depressius i supresor de la gana propietats. Els efectes s’atribueixen als mecanismes següents:
- Bloqueig de voltatge tancat sodi Canals
- Bloqueig de canals de calci tancats per tensió
- Millora de l’activitat de GABA al receptor GABA-A.
- Antagonisme del receptor AMPA (pertany al glutamat receptors).
- Inhibició de l'anhidrasa carbònica II i IV.
La vida mitjana és d’aproximadament 21 hores.
Indicacions
Dosi
Segons l’etiqueta del medicament. El dosi s’ajusta de forma individual i gradual. Els medicaments es prenen independentment dels àpats i normalment dues vegades al dia (al matí i al vespre). La suspensió ha de ser gradual.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Embaràs: el topiramat té propietats nocives per a la fertilitat (teratogèniques).
- Dones en edat fèrtil que no utilitzen un mètode segur de anticoncepció.
Detalls complets de precaucions i interaccions es pot trobar a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
El topiramat s’excreta predominantment, aproximadament el 70%, sense canvis. Els metabolits es formen per hidroxilació, hidròlisi i glucuronidació. El topiramat es reabsorbeix a la ronyó.
Efectes adversos
Els efectes adversos més comuns possibles són:
