Productes
La levofloxacina està disponible comercialment com a film tauletes i com a solució per infusió (Tavanic, genèric). Es va aprovar a molts països el 1998. Els medicaments genèrics van sortir al mercat el 2011. El 2018 es va registrar una solució per a un nebulitzador (Quinsair). El racemate ofloxacina està disponible com a tauletes (Tarivid), gotes d’ulls, i ungüent ocular (Floxal).
Estructura i propietats
Levo-Ofloxacina és l’enantiòmer actiu del racemat d’ofloxacina (C18H20FN3O4, Mr = 361.4 g / mol). És d’un groc pàl·lid a groc clar cristal·lí pols que és poc soluble en aigua. . In En les drogues, està present com a levofloxacina hemihidratada (levofloxacina - 0.5 H2ON).
Efectes
La levofloxacina (ATC J01MA12, ATC S01AX19) té propietats bactericides contra els patògens Gram positius i Gram negatius. Els efectes es deuen a la inhibició de les topoisomerases bacterianes II i IV, enzims implicat en la replicació, transcripció i reparació d’ADN.
Indicacions
Per al tractament de malalties infeccioses bacterianes amb susceptibles gèrmens. La levofloxacina s’utilitza per a pell, i infeccions de teixits tous, entre d'altres. Les possibles indicacions inclouen sinusitis aguda, bronquitis aguda, pneumònia, i infeccions urinàries complicades.
Dosi
Segons l’etiqueta del medicament. La ingesta és independent dels àpats. Malgrat això, interaccions amb les drogues preses al mateix temps són possibles (vegeu més avall). S'ha d'evitar l'exposició solar excessiva a causa del risc de fotosensibilització.
Contraindicacions
- Hipersensibilitat
- Epilèpsia
- Trastorns del tendó després de prendre fluoroquinolones.
- Nens i adolescents
- Embaràs i lactància
Es poden trobar precaucions completes a l’etiqueta del medicament.
Interaccions
Ions metàl·lics di- o trivalents com de ferro, de coure, zinc, magnesii alumini pot formar complexos poc solubles amb levofloxacina i reduir-ne la concentració absorció. Apropiat les drogues s’ha de prendre com a mínim dues hores de diferència. La levofloxacina s'excreta principalment sense canvis per la ronyó. Un altre interaccions s’han descrit amb antagonistes de la vitamina K, agents antidiabètics, AINE, sucralfat, probenècid, cimetidinai ciclosporina.
Efectes adversos
El potencial més comú efectes adversos incloure insomni, mal de cap, mareig, nàusea, vòmitsi diarrea, així com elevat fetge nivells d’enzims. Se sap que les quinolones causen reaccions adverses rares i greus de vegades en diversos òrgans, que es detallen a continuació (discussió, per exemple, Liu, 2010). Per tant, l’atenció a les precaucions és important.
- Sistema nerviós: convulsions, trastorns psiquiàtrics, neuropatia perifèrica.
- Intestí: infecció per
- Pell: fotosensibilització, reaccions al·lèrgiques, Síndrome de Stevens-Johnson, necròlisi epidèrmica tòxica.
- Cardiovascular: prolongació de l’interval QT, arítmies cardíaques.
- Metabolisme: hipoglucèmia
- Fetge: hepatitis
- Visió: Tendinitis, ruptura del tendó