Conseqüències d'una fractura basal del crani
Les conseqüències d'un crani base fractura depenen en gran mesura de les possibles lesions i complicacions (tardanes) concomitants. Un basal senzill crani fractura sense ferides o complicacions concomitants i sense fragments desplaçats, generalment es cura sense conseqüències al cap d’uns dies o setmanes. Les complicacions i conseqüències indesitjables d’un complicat crani base fractura inclouen, per exemple, la infecció del cervell or meninges (encefalitis/meningitis), l’augment de la pressió intracraneal amb risc d’inconsciència o parada respiratòria i / o circulatòria, ceguesa degut a l’empresonament de la tendinveina, sagnat de més grans d'un sol ús i multiús. amb posterior carrera símptomes, alteracions en equilibrar i audició, permanent el tinnitus o pèrdua completa de olor.
A més, el risc de patir un convulsió epilèptica or epilèpsia augmenta amb el pas del temps, com més greu és el trauma i més complicada és la fractura de la base del crani. Normalment, es produeix una fractura del base del crani es cura sense conseqüències i no requereix intervenció mèdica. Aquest pronòstic és particularment cert si no hi ha fugides de líquid cefaloraquidi, és a dir, si el meninges estan il·lesos.
Tot i això, es poden produir complicacions que fan que la teràpia sigui essencial per a la supervivència. També depèn d’aquestes complicacions si es produeixi un dany secundari permanent i reversible i en quina mesura. Segons el nombre i la gravetat de les complicacions, el pronòstic varia entre molt bo i molt dolent. Si el fitxer meninges estan danyats, generalment s’aboca licor (líquid cefaloraquidi), cosa que normalment es nota per la secreció líquida que s’escapa de la nas (liquorrea nasal).
En aquest cas, s’hauria d’administrar un tractament amb antibiòtics, ja que en cas contrari el risc de desenvolupar-se ascendent meningitis (meningitis) augmenta. A més, el líquid cefaloraquidi pot causar una cervell abscessos per formar-se com a conseqüència d’una infecció. Inflamació del cranial ossos (osteomielitis) com a conseqüència d’una infecció també és possible.
A més, un licor fístula, és a dir, es pot formar un passatge entre les meninges o altres estructures amb connexió externa, que en última instància afavoreix l'entrada de els bacteris i altres agents patògens al crani a través de l’orella o nas. A més de les conseqüències d’un basal fractura del crani caused by gèrmens, la pressió al cervell també pot augmentar per inflor o sagnat després de lesionar un vas. Un augment de la pressió intracraneal representa un perill particular, ja que el cervell reacciona de forma molt sensible a la pressió.
Les conseqüències poden ser una pèrdua de consciència, rampes o fins i tot parada respiratòria. En aquest cas, hi ha un perill agut d’ofec i s’ha de ventilar el pacient. En general, si pateix una fractura del base del crani, pot perdre la consciència i, fins i tot, hi ha un perill agut d’ofec.
Un altre dany conseqüencial pot ser el ceguesa del pacient, aquest perill és imminent si la línia de fractura condueix a través de l'òrbita i condueix a una constricció de la nervi òptic. Un altre dany conseqüent que afecta les estructures nervioses és nervi facial parèsia (paràlisi del nervi facial). Si el fitxer nervi facial queda paralitzat per estar atrapat per estructures òssies, això té conseqüències extenses.
Per exemple, tota la musculatura mímica està paralitzada. A més de els nervis, d'un sol ús i multiús. també es pot danyar. Aquí, allò intern artèria caròtida cal destacar-ne especialment; si es trenca, això pot provocar sagnat sever.
Depenent de la línia de fractura, es lesionen diferents estructures. Si hi passa l’orella interna, danys auditius i equilibrar es poden produir problemes. A més, el desenvolupament de el tinnitus (un xiulet persistent) es promou.
Si hi ha un risc particularment elevat i en funció de la gravetat del fractura de la base del crani, els metges tractants poden decidir col·locar el pacient en un artificial coma. Artificial coma és una anestèsia a llarg termini controlada per la medicina de cures intensives. S'utilitza quan la vida del pacient està amenaçada.
En el cas de malalties molt greus, com ara una infecció greu després d'una fractura de la base del crani, el cos sovint reacciona excessivament. Els sistemes de rescat del propi cos es veuen completament desbordats per aquesta enorme tensió. L’artificial coma protegeix el pacient i calma el cos. Tot i que totes les funcions corporals importants com sang pressió i cor es controlen tot el temps, els metges poden tractar el pacient amb més eficàcia.
