Diferents localitzacions del dolor en el nen
Alta Mal de panxa en nens sovint és difícil de diagnosticar, ja que sovint no s’indica amb precisió la localització del dolor. A l’abdomen superior, estenosi pilòrica hipertròfica amb dolor és particularment comú. Això és un augment de la mida muscular de la estómac de sortida.
El creixement real d’aquesta capa muscular només es produeix després del naixement, de manera que la majoria dels nadons es fan notables a l’edat de 4 a 8 setmanes. A causa dels músculs hipertròfics, el estómac el contingut ja no es pot transportar més cap a l’intestí. Degut al fort estómac d’ompliment, els nounats pateixen greus Mal de panxa i vòmits immediatament després de menjar en un torrent.
A més, sovint es nota una pèrdua lenta de pes. A causa d’aquests forts símptomes, els nens són operats immediatament després del diagnòstic. Es tracta d’una petita operació amb divisió longitudinal dels músculs afectats (segons Weber-Ramstedt).
Si la teràpia té èxit, el pronòstic és excel·lent. Els nens es poden alimentar normalment després de l’operació i prosperen bé. Invaginació també pot provocar greus Mal de panxa.
Aquesta és una invaginació de dues parts de l’intestí entre si, de manera que el contingut intestinal no es pot transportar més enllà. Això condueix a greus dolor, alternant amb fases d’esgotament complet i letargia. Sobretot es veuen afectats els nens entre el 3r mes de vida i el 2n any de vida.
Els símptomes comencen sobtadament i poden provocar excrements amb sang. La teràpia primària consisteix en l’intent de reducció hidrostàtica. L’intestí es torna a col·locar omplint-lo de medi de contrast.
Si això no té èxit, en alguns casos és necessària una cirurgia per reposicionar manualment l’intestí. Si la teràpia es realitza aviat, el pronòstic és bo. No obstant això, la malaltia pot tornar a aparèixer.
Alguns mètodes d 'examen com colonoscòpia també pot provocar dolor a la part superior de l’abdomen. Les hèrnies inguinals són una malaltia freqüent, especialment en nadons prematurs. Sovint, un tancament insuficient del canal inguinal és responsable de la malaltia hèrnia inguinal.
Si cap part de l'intestí queda atrapada al sac hernial, no es produeix dolor. Un empresonat hèrnia inguinal s’acompanya d’un dolor intens i sobtat a la regió inguinal. A més, l’hèrnia és sovint palpable al sac hernial a la regió de l’engonal.
Signes inflamatoris com febre estan absents en molts casos. Des del hèrnia inguinal condueix a l’empresonament de l’intestí, també s’ha de tractar el més aviat possible. En alguns casos, l'hèrnia es pot reduir manualment.
Posteriorment, el tancament quirúrgic de l'hèrnia inguinal s'ha de realitzar ràpidament. Si l’hèrnia no es pot alliberar de l’empresonament, s’ha de realitzar una cirurgia immediatament per evitar que la part afectada de l’intestí es mori. Una torsió del testicle també pot provocar dolor intens sobtat ja que es tracta d’una torsió del cordó espermàtic amb el subministrament d'un sol ús i multiús. i els nervis.
Sovint els nois es veuen afectats torsió testicular durant la pubertat. En la majoria dels casos torsió testicular també es pot tractar manualment. Si això no té èxit, l’escrot s’ha d’obrir quirúrgicament i reduir manualment el cordó espermàtic.
De la mateixa manera, si les pedres ureterals són massa grans per passar pel urèter, poden causar còlics dolor a la part inferior de l’abdomen. En nens, les malalties subjacents que requereixen teràpia poden ser la causa, de manera que ronyó s’han d’excloure malalties o trastorns metabòlics en el cas de càlculs ureterals. En la majoria dels casos, és suficient una teràpia antiespasmòdica per alleujar el dolor i la pedra es transporta cap al bufeta per si mateix i després excretat.
Si no és així, la pedra s’ha de dissoldre mitjançant medicaments que la dissolguin. En casos excepcionals, és necessària la retirada quirúrgica de la pedra. An ultrasò-de guiat xoc la teràpia d'ones generalment no s'utilitza en nens.
Igual que al costat esquerre, torsió del testicles, hèrnia inguinal o càlculs ureterals poden causar dolor al costat dret. A l’abdomen inferior dret també hi ha l’apèndix, que es pot inflamar i provocar apendicitis. Aquesta inflamació sol anar acompanyada d’apendicitis:
- Febre lleugera
- Nàusea
- Vòmits i
- Restrenyiment o diarrea
Tots els articles d'aquesta sèrie:
