Patogènesi (desenvolupament de malalties)
El metatars, que consisteix en el metatarsià caps, articulacions, tendons, lligaments així com teixit connectiu, actua com a "xoc absorbent ”. Compensa les càrregues de pressió o compressió i els desnivells del terreny. A causa d'un error de la càrrega del metatarsià ossos (lat. Ossa metatarsalia IV (plural / múltiple), numerat des de medial (“cap al mig”) fins a lateral (“lateralment”), o Os metatarsalia (singular / individual)) entre ells, dolor es produeix. La causa de metatarsàlgia (MTG) metatarsià dolor) sol ser un 2on i 3er os metatarsià massa llargs. A més, el coixinet de greix a la zona de la planta del peu disminueix a causa de l'edat. L’atròfia (pèrdua de teixit) es produeix especialment sota els caps més carregats del segon al quart metatarsià ossos. Altres factors que promouen metatarsàlgia incloure deformitats del peu tal com Hallux valgus (posició torta del dit gros que es desvia cap a l'exterior), dit del martell (hallux melleus) i dit del peu de les urpes. En termes sistemàtics, és útil la següent classificació de metatarsàlgia (MTG):
- MTG principal: dolor com a resultat de motius mecànics (vegeu més amunt).
- MTG secundari: dolor com a conseqüència de malalties subjacents (per exemple, malalties reumàtiques, de Morton) neuràlgia).
Etiologia (causes)
Causes biogràfiques
- Càrrega genètica de pares, avis.
- Variants anatòmiques: 2n i 3r metatarsians massa llargs (diferència de longitud respecte del 1er metatarsià).
Causes conductuals
- Calçat inadequat com ara talons alts (per exemple, talons alts; sabates de taló> 10 cm) o sabates amb sola poc amortida.
Causes relacionades amb les malalties
Malformacions congènites, deformitats i anomalies cromosòmiques (Q00-Q99).
- Braquimetatarsia: trastorn congènit del creixement ossi relativament rar; sol afectar el quart metatarsià, que deixa de créixer en longitud abans que els altres ossos
- Peu buit (pes cavus o pes excavatus).
- Peu doblegat (pes valgus)
- Peu pla (Pes planus)
- Baixeu el peu
- Dit puntejat (Pes equinus)
- Footplay (Pes transversoplanus)
Malalties endocrines, nutricionals i metabòliques (E00-E90).
- Hiperuricèmia (elevat àcid úric nivells a sang).
Malalties infeccioses i parasitàries (A00-B99).
- ZEg plantar berrugues (sinònims: verruca plantaris, deep berrugues plantars).
Sistema musculoesquelètic i teixit connectiu (M00-M99).
- Artritis (inflamació del articulacions), sense especificar.
- Artrosi no especificada
- gota (artritis urica /àcid úric-inflamació articular relacionada o tòfica gota)/hiperuricèmia (elevació dels nivells d 'àcid úric al sang).
- Hallux malleus (punte de martell)
- Hallux rigidus - canvis artrítics rígids articulació metatarsofalàngica del dit gros.
- hallux valgus (sinònims: juanet; dit tort).
- Dit de les urpes
- Dit de les urpes
- Malaltia de Köhler I - rara (parcial) necrosi òssia asèptica del os naviculare pedis (os navicular); principalment en nois de 3 a 8 anys.
- Malalties reumàtiques no especificades (per exemple, reumatoides artritis).
- Sinovitis (inflamació sinovial) de la articulació metatarsofalàngica del dit petit.
Neoplàsies - malalties tumorals (C00-D48).
- Tumors
Psique: sistema nerviós (F00-F99; G00-G99)
- De Morton neuràlgia (sinònims: Morton's metatarsàlgia, Síndrome de Morton o neuroma de Morton): síndrome de compressió nerviosa de la interdigital els nervis (branques nervioses del nervi plantar medial i del nervi plantar lateral que corren entre els metatarsians) a causa del desplaçament del feix nerviós-vascular (sobretot a l’espai interdigital D3 / 4), generalment amb acompanyament bursitis (bursitis); provoca irritació del els nervis de la planta del peu, que provoca dolor com una convulsió a la zona del metatarsià ossos.
Lesions, intoxicacions i altres conseqüències de causes externes (S00-T98).
Diagnòstics de laboratori: paràmetres de laboratori que es consideren independents factors de risc.
- Hiperuricèmia (elevació de àcid úric nivells a sang).
operacions
- Operacions al peu, per exemple, en el context de la cirurgia per a Hallux valgus (Cirurgia de Keller-Brandes); això escurça l’os metatarsal I (os metatarsià), que pot afavorir el desenvolupament de la metatarsàlgia.
