Whiplash: causes, símptomes i tractament

En general, fuetada es coneix com una lesió a la columna cervical. Aquesta lesió pot ser causada per hiperextensió dels cap o per una forta flexió sobtada. Només es veuen afectats els músculs i els teixits connectius.

Què és la lesió per cops de fuet?

Un collarí cervical o un aparell cervical està fet de plàstic o escuma. S'utilitza per alleujar la pressió sobre les estructures cervicals quan es lesiona la columna cervical. En la majoria dels casos, fuetada és causat per un accident. Lesions esportives o les col·lisions posteriors són exemples d’una seqüència d’accident típica en què la columna cervical està bruscament flexionada i hiperextesa bruscament. Des d’una perspectiva mèdica, fuetada és inofensiu en molts casos. Tanmateix, el fuet latig pot lead a inflor temporal o inflamació del teixit com a resultat del fort a curt termini estrès, que sovint és molt dolorós per a la persona afectada. En molts casos, els símptomes disminueixen al cap de pocs dies, en funció de la gravetat de la malaltia lesió per cop de fuet. No obstant això, el component psicològic també pot influir en el curs. Això depèn de com afronti la persona afectada la lesió i de la situació que potser fa por. Segons això, els símptomes poden variar en funció de la gravetat. Fins a quin punt els factors psicològics i físics juguen un paper és encara controvertit.

Causes

La causa més freqüent de cop de fuet és un accident de cotxe. En una col·lisió posterior, el cap es llança cap endavant o cap enrere i la columna cervical està flexionada i hiperextesa per la força. Aquest trauma és immediatament seguit d’un segon en sentit contrari. Però també es poden implicar altres causes. Esports com el busseig, el karate, la boxa, la lluita lliure o el judo, per exemple, comporten un major risc. No s’obliden també els anomenats accidents d’atraccions, per exemple quan es condueixen cotxes para-xocs o muntanyes russes.

Símptomes, queixes i signes

Les queixes després d'un lesió per cop de fuet depenen del fort que va ser l’impacte. Els primers símptomes són mal de cap i rang limitat de moviment de la columna cervical i cap. Això pot passar immediatament després de l'esdeveniment desencadenant, però també al cap d'unes hores. Normalment, els símptomes augmenten en intensitat, el que s’anomena símptomes del crescendo. En casos individuals, el dolor i les restriccions poden no aparèixer fins dies després de l'accident. La posició del cap no acostumada provoca tensió muscular, que pot lead a un rígid coll. De vegades el dolor irradia cap a les espatlles, l’esquena o la mandíbula. El boca la zona se sent estreta i és possible tenir dificultats per empassar. A més, queixes addicionals com ara nàusea i mareig pot passar. Alguns pacients es queixen de sonar a les orelles (el tinnitus) i pertorbacions visuals. Suar, concentració també es produeixen trastorns, estats d'ànim depressius i trastorns del son després d'un lesió per cop de fuet. Els símptomes arriben al màxim al cap d’un o tres dies i normalment milloren després. En casos rars, es poden produir complicacions si, per exemple, els nervis o el medul · la espinal han estat ferits. Inconsciència, alteracions sensorials, paràlisi o memòria es pot produir la pèrdua. Danys a la cervell o es poden produir fractures a la columna vertebral si la força és greu.

Diagnòstic i evolució de la malaltia

Segons la seva gravetat, el cop de fuet pot causar diversos símptomes, com ara coll dolor, mals de cap, o tensió muscular al coll. Entre aquests, el moviment restringit del cap és un dels primers signes. Es poden produir immediatament després de l'accident o amb un retard d'un a dos dies. Sovint, el dolor augmenta de gravetat. Sovint, no es poden trobar motius mèdics per això. Lesions fines al teixit amb inflamació són tan concebibles com la tensió muscular a la zona de la columna cervical. Es poden produir més queixes en forma d’estats d’ànim depressius, mareig, nàusea, pertorbacions visuals, tremolors, sorolls de les orelles o dificultat per empassar. Tot i això, poques vegades s’experimenten.

Quan hauríeu de visitar un metge?

Si hi ha hagut una lesió per fuetada cervical, en qualsevol cas s’ha de consultar amb un metge. No importa com s’hagi produït aquest trauma. És important descartar lesions internes el més aviat possible. Si l’afectat es queixa de greus mals de cap i una sensació de mareig, no s’ha de perdre el temps. En cas de cop de fuet, és fonamental consultar un especialista. Sense aclariments mèdics, es poden produir conseqüències tardanes doloroses i perilloses. Fins i tot lleuger mals de cap o altres símptomes sempre s’han d’aclarir mitjançant una breu revisió d’un especialista. Molts pacients minimitzen el cop de fuet i, en alguns casos, fins i tot arrisquen la seva vida.

Tractament i teràpia

Bàsicament, el diagnòstic del cop de fuet es basa en la història de l’accident, així com en els símptomes descrits i a examen físic. Les radiografies de la columna cervical també permeten al metge descartar la afectació òssia de les vèrtebres cervicals. Per a diagnòstics de lesions de teixits tous o ossos més greus, el metge de vegades fa servir tomografia assistida per ordinador així com imatges per ressonància magnètica. Tot i això, això no forma part de la rutina del cop de fuet. Si els símptomes es retarden i en cas d’inconsciència aguda, nàusea, vòmits i memòria pèrdua, s’ha de consultar immediatament un metge. Mitjançant els procediments esmentats anteriorment, a crani or cervell per tant, es pot provar o descartar la lesió. De persona a persona, el curs del cop de fuet varia. El cop de fuet lleu es pot resoldre en pocs dies, fins i tot sense tractament. El tractament del cop de fuet depèn de l’extensió de la lesió. Si és una soca sense troballes greus, el teràpia és simptomàtic, això significa alleujar les molèsties. Si la persona afectada porta un coll reforçar-se durant molt de temps o descansar massa, cosa que pot endarrerir la curació. Per aquest motiu, els metges recomanen reprendre les activitats quotidianes després d'un breu període de descans en cas de fuets greus. El procés de curació encara es pot recolzar amb exercicis fisioteràpics del coll. Si els símptomes són més greus i duren més, fisioteràpia el tractament també pot ajudar. A més, en el cas de tensions permanents, també aplicacions de calor acupuntura pot alleujar el dolor en alguns casos. Utilitzar un aparell de coll només és una opció si les lesions de teixits tous més greus han resultat de la lesió de l’escot. La zona està immobilitzada durant un període prolongat de temps per a fractures de la columna cervical i també pot requerir cirurgia.

Aftercarecare

La cura posterior del cop de fuet depèn de la naturalesa de les lesions i de les seqüeles associades. En aquest cas, no és possible fer afirmacions generals sobre l'atenció posterior, ja que els efectes del cop de fuet poden variar molt. Qualsevol cosa, des de la curació espontània després de l'accident fins a dolor crònic és concebible. En la mesura que els símptomes han disminuït com a conseqüència de la lesió de fuet cervical, convé comprovar la mobilitat del coll i del cap com a cura posterior. D'aquesta manera, es pot detectar qualsevol tensió o dany tissular. Si la funcionalitat s'ha restaurat completament, no hi ha més mesures són necessaris. Això és diferent en casos crònics i de llarga durada. Aquí, teràpia d’exercici és adequat com a cura posterior. Massatges regulars i qualsevol altre relaxació es poden utilitzar tècniques contra el dolor persistent. En casos greus, administració of analgèsics a intervals regulars és concebible. S'ha demostrat que l'actitud del pacient respecte al cop de fuet contribueix significativament a la seva cronicitat. Quan les pors s’alimenten i la lesió es glorifica excessivament com a catàstrofe mèdica, el procés de curació s’alenteix. Per contra, els casos crònics (i per tant que requereixen atenció de seguiment) són gairebé desconeguts en algunes àrees. Són aquells països on no se sap que hi hagi cap tractament extensiu ni compensació financera disponible en cas de cop de fuet.

Què pots fer tu mateix?

Després d’una lesió per cop de fuet, els pacients poden alleujar el dolor i la tensió. Per a aquest propòsit, per exemple, és ideal refrigerar les zones respectives. Les tovalloles humides o les compreses de quark són igualment adequades. Altres pacients, en canvi, troben calma el dolor. La roba gruixuda o els embolcalls proporcionen múscul relaxació. Quina temperatura ajuda en última instància és una cosa que tothom ha d’esbrinar per si mateixa. A més, és recomanable descansar, però no s’ha d’exagerar. Una postura ergonòmica d’esquena està indicada en el temps lliure i en el treball. Per a això, les cadires i les taules s’han d’adaptar a la mida del cos. En cap cas, haureu d’adoptar una postura protectora que causi problemes de postura a llarg termini. La zona del coll en particular es veu sovint afectada. Podeu integrar un tractament de punts de pressió curts a la vostra rutina diària, per exemple, que inicialment fa que els músculs se sentin incòmodes i que després us proporcionin alleujament. Per exemple, els músculs tensos poden recuperar-se si un pacient queda estirat a terra i col·loca un tennis pilota sota el coll. A més, construir músculs al gimnàs també redueix els efectes del cop de fuet. Tot i això, el metge hauria d’aprovar aquesta mesura d’autoajuda prèviament.