El leiomiosarcoma és un tumor que sovint no es detecta al principi. No obstant això, el diagnòstic precoç pot augmentar les possibilitats de curació.
Què és el leiomiosarcoma?
El leiomiosarcoma és un tumor maligne relativament rar de l’anomenat múscul llis (no volicional). Tot i que el leiomiosarcoma és present en aproximadament 1 de cada 100 casos de tumor maligne (maligne) de la úter, el tumor es pot formar a gairebé qualsevol part del cos amb múscul llis. Segons la malignitat d’un leiomiosarcoma, es poden distingir diferents formes de neoplàsia tissular (tumor), per exemple, el leiomiosarcoma de baix grau és una de les formacions comparativament menys perilloses. En la majoria dels casos, el leiomiosarcoma es produeix després dels 30 anys. El tumor maligne afecta amb més freqüència els individus durant la sisena dècada de vida. Els símptomes associats al leiomiosarcoma no solen ser molt específics, a la úter, el sarcoma sovint condueix a una ràpida ampliació d'òrgans i sagnat.
Causes
Pel que fa a les causes específiques del leiomiosarcoma, actualment existeixen diverses incerteses a la comunitat mèdica. Al contrari del que es va suposar en estudis mèdics anteriors, el leiomiosarcoma no sorgeix com una degeneració del leiomioma (un tumor benigne de múscul llis), segons els resultats actuals. Els factors de risc que afavoreixen el desenvolupament d'un anomenat carcinoma endometrial (un tumor maligne de la úter) es pot excloure en gran part per al leiomiosarcoma: els factors corresponents inclouen, per exemple, obesitat, diabetis mellitus, hipertensió (hipertensió) i la infantesa. Com que el leiomiosarcoma s’agrupa en pacients que compleixen la seva sisena dècada de vida, els processos corporals que es produeixen cada cop més dins d’aquest període de vida probablement juguen un paper en el desenvolupament del tumor.
Símptomes, queixes i signes
Els símptomes del leiomiosarcoma són en la majoria dels casos relativament clars i, per tant, també indiquen directament la malaltia. Per aquest motiu, la detecció i el tractament precoç d’aquesta malaltia també és possible en aquest cas. Els afectats pateixen la formació de tumors, que es produeixen principalment a la zona de l’abdomen. En el procés, l’abdomen s’engrandeix enormement i és greu Mal de panxa es produeix. En molts casos, el leiomiosarcoma també danya el pacient fetge, resultant en greus dolor hepàtic or icterícia. Els pacients també pateixen ronyó malaltia i pot morir-ne en el pitjor dels casos. Sovint, les cames també s’inflen, de manera que hi ha restriccions en el moviment i, per tant, en la vida quotidiana de la persona afectada. L'esperança de vida del pacient es redueix i limita significativament pel leiomiosarcoma. Si metàstasi forma, càncer es pot desenvolupar en altres regions del cos i debilitar el cos. En aquest cas, les queixes i símptomes depenen en gran mesura de la regió afectada. No és estrany que la malaltia causi molèsties o molèsties psicològiques, de manera que molts pacients també en pateixen depressió.
Diagnòstic i curs
A causa dels seus símptomes comparativament inespecífics, el leiomiosarcoma sovint només es diagnostica per casualitat. No sempre és possible distingir immediatament el teixit del tumor maligne del del leiomioma benigne al laboratori. Tanmateix, característicament, el leiomiosarcoma sota observació microscòpica mostra, per exemple, una elevada multiplicitat de cèl·lules i un índex de divisió cel·lular característicament augmentat. De mitjana, el leiomiosarcoma de l'úter presenta un pronòstic comparativament pobre. No obstant això, el curs de la malaltia depèn de factors com l'extensió del tumor i la presència de metàstasi (una propagació de cèl·lules tumorals malignes). Un leiomiosarcoma de menys de 5 centímetres de diàmetre sol tenir un curs més favorable que els tumors més grans. El leiomiosarcoma de baix grau sol mostrar un curs igualment relativament favorable amb una progressió de la malaltia més lenta.
complicacions
Com que el leiomiosarcoma és un tumor, sempre s’associa a complicacions. En el pitjor dels casos, el tumor provoca la mort de la persona afectada si es descobreix tard i, per tant, es produeix un tractament tardà. En molts casos, però, el leiomiosarcoma no presenta cap tipus de queixa i símptoma, de manera que, malauradament, sovint es diagnostica en una etapa tardana. Els afectats pateixen una ampliació fetge i dolor a l’abdomen. A més, icterícia també es produeix i els pacients poden patir ronyó queixes. En el pitjor dels casos, ronyó es desenvolupa una insuficiència i depèn de la persona afectada diàlisi o un ronyó de donant per evitar la mort. El leiomiosarcoma també pot causar inflamació i dolor de les cames. Durant el tractament, s’elimina el tumor. Normalment no hi ha complicacions durant aquest procés. No obstant això, amb quimioteràpia, pot haver-hi diversos efectes secundaris que poden reduir la qualitat de vida. No obstant això, en alguns casos, el leiomiosarcoma reduirà l’esperança de vida del pacient a menys que la malaltia progressi favorablement.
Quan hauríeu de visitar un metge?
Si es nota una ampliació de l’abdomen o qualsevol altre signe de malaltia greu, cal consultar un metge. Els símptomes indiquen que s’ha format un leiomiosarcoma. Si es manifesta una malaltia renal o una inflamació de les cames, la condició potser ja estigui avançat. Com a molt tard, cal consultar el metge de família o un dermatòleg, que pot aclarir les queixes i, si cal, suggerir un tractament. Si metàstasi ja s’ha format, s’ha d’iniciar el tractament immediatament. La persona afectada ha d’anar immediatament al consultori mèdic més proper i tenir queixes típiques com pell nòduls, tos sang or estómac rampes aclarit. Si els problemes psicològics s’han desenvolupat de forma concomitant amb el tumor, també s’ha de trucar a un terapeuta. El leiomiosarcoma és una malaltia greu que sempre ha de ser examinada i tractada per un metge. Les persones que pateixen hipertensió or diabetis mellitus són particularment susceptibles. També ho són les persones que ho són excés de pes i dones sense fills. Qualsevol que pertanyi a aquests grups de risc és el millor per consultar amb un metge immediatament si s’esmenten signes de la malaltia.
Tractament i teràpia
L’èxit del tractament del leiomiosarcoma sol requerir l’eliminació quirúrgica del tumor. Aquesta necessitat es deu al fet que, en els casos més freqüents, la neoplàsia maligna del teixit no respon a mètodes de tractament conservadors (no quirúrgics) com la radiació teràpia or quimioteràpia fins al grau desitjat. No obstant això, atès que el leiomiosarcoma és una forma de tumor relativament rara que també pot adoptar moltes formes diferents, els passos terapèutics necessaris se solen basar en el cas individual. Si un leiomiosarcoma ja ha format metàstasis en el teixit veí, aquestes també requereixen una extirpació quirúrgica si és mèdicament possible. Les metàstasis d'un leiomiosarcoma de l'úter sovint afecten el ovaris d’una dona. Si aquest és el cas, els metges solen recomanar l’eliminació completa del ovaris, en funció del quadre clínic individual. Amb l 'ajuda d' aquesta operació, es manté el risc de que es produeixin metàstasis a la ovaris es pot reduir. Si limfa els ganglis es veuen afectats per metàstasi en presència de leiomiosarcoma, l’eliminació dels ganglis limfàtics (a diferència de l’eliminació dels ovaris afectats) no sol contribuir a la cicatrització amb èxit; per tant, aquesta cirurgia no sol realitzar-se.
Perspectives i pronòstic
El pronòstic del leiomiosarcoma depèn de l'etapa del diagnòstic, de l'inici del diagnòstic teràpia, i el general health de la persona afectada. Si no es tracta, el fitxer càncer les cèl·lules es propagaran a l’organisme i el tumor créixer. En última instància, la persona afectada es veu amenaçada de mort prematura. Com més avançada sigui la malaltia, pitjor serà el pronòstic. Si ja s’han format metàstasis a l’organisme, la perspectiva de recuperació es redueix significativament. Càncer teràpia és necessari, que s’associa amb nombrosos efectes secundaris i riscos. A causa de la multitud de queixes, el deteriorament de la qualitat de vida i el curs de la malaltia, sovint es desenvolupen malalties secundàries. La càrrega emocional és inmanejable per a molts i, per tant, els riscos per a molts malaltia mental s’incrementen. Si el tumor es pot eliminar completament durant una intervenció quirúrgica, milloraran les perspectives posteriors quimioteràpia, s’hauria d’evitar la nova formació de cèl·lules cancerígenes. Si no es produeixen més complicacions, la recuperació és possible. Malgrat la curació aconseguida, es pot produir una nova formació del tumor al llarg de la vida. En la majoria de pacients, la recurrència dels símptomes a un empitjorament del pronòstic. Sovint, el del cos sistema immune està tan debilitat a causa de l'experiència anterior que és difícil una nova curació.
Prevenció
Com que actualment es desconeixen en gran mesura les causes exactes del desenvolupament del leiomiosarcoma, és gairebé impossible prevenir la malaltia. No obstant això, les revisions mèdiques periòdiques poden ajudar a diagnosticar precoçment el leiomiosarcoma. Visites primerenques al metge en cas de símptomes inusuals, com un sagnat uterí independent del cicle menstrual o sagnat que es produeix malgrat que menopausa ja s'ha completat (absència de menstruació per edat o desenvolupament), també serveixen per detectar a temps un possible leiomiosarcoma; d’aquesta manera, es pot prevenir un major creixement del tumor amb l’ajut de les etapes de tractament adequades.
Seguiment
En la majoria dels casos, les opcions per a l'atenció de seguiment del leiomiosarcoma són significativament limitades. En primer lloc, és important la detecció precoç de la malaltia per evitar més complicacions i molèsties. L’autocuració tampoc sol ser possible amb el leiomiosarcoma, de manera que la persona afectada hauria de consultar un metge quan es trobin els primers símptomes i signes de la malaltia. En el pitjor dels casos, el tumor s'estén per tot el cos i, finalment, condueix a la mort de la persona afectada. La majoria de les persones afectades depenen d’una intervenció quirúrgica en què s’elimina el tumor. En qualsevol cas, el pacient hauria de descansar i relaxar-se després de la intervenció. Cal evitar l’esforç físic o altres activitats estressants per no exposar el cos a esforços innecessaris. A més, fins i tot després d’haver eliminat amb èxit el leiomiosarcoma, són necessaris controls i exàmens periòdics per part d’un metge perquè es puguin detectar i eliminar altres tumors en una fase inicial. A causa de la malaltia, moltes persones afectades depenen del suport de la seva pròpia família en la seva vida diària. També és possible que el leiomiosarcoma redueixi l’esperança de vida de la persona afectada, tot i que l’evolució posterior depèn molt del moment del diagnòstic.
Què pots fer tu mateix?
Les possibilitats d’autoajuda són molt limitades en el cas del leiomiosarcoma. El focus principal aquí és la detecció i tractament precoç del tumor, ja que això pot prevenir la metàstasi. En cas de quimioteràpia, els pacients necessiten molt de suport en la seva vida diària. El suport no només hauria de tenir lloc a nivell físic, sinó també a nivell psicològic. Aquí, les converses amb persones familiars o properes poden tenir un efecte positiu en possibles queixes psicològiques o depressió. Els nens han d’estar sempre plenament informats sobre la malaltia per evitar trastorns psicològics. A més, els afectats sempre han de rebre suport en la seva vida quotidiana per evitar innecessaris estrès al cos. Sobretot, l’ajuda d’amics o familiars sempre té un efecte positiu en l’estat del pacient health. A més de la quimioteràpia, alguns pacients també confien en la radiació o en procediments quirúrgics per eliminar el tumor. Això no sempre resulta en una cura completa. Freqüentment, el contacte amb altres pacients afectats també pot tenir un bon efecte en el curs de la malaltia i en la qualitat de vida del pacient.
