El peu pla o el peu pla és, al costat del peu esglaonat, un dels més comuns deformitats del peu. Especialment l’arc longitudinal del peu està fortament aplanat, de manera que el peu en el seu conjunt descansa gairebé completament a terra quan es camina. Majoritàriament, el peu pla és congènit, però també es pot produir a causa d’un desalineament ortopèdic al llarg de la vida.
Què és el peu pla?
Diagrama esquemàtic que mostra l’anatomia, l’estructura del peu i la petjada d’un peu pla. Feu clic per ampliar. Molts nens ja neixen amb el peu pla. Atès que els peus plans, o tècnicament els peus plans, es produeixen principalment a infància, un pediatre o especialista en ortopèdia pot reconèixer la predisposició en una etapa inicial. Altres que pateixen aquesta deformitat del peu individual ossos han adquirit aquesta anomalia al llarg de la seva vida. El peu es troba pla al subsòl quan la persona afectada es posa de peu. L'arc del peu, que normalment té una forma buida, està absent o amb prou feines present en els peus plans, de manera que es pot empènyer el peu i l'arqueig estàtic normal de la bola del l'avantpeu falta al taló. Els símptomes dels peus plans són un peu pla que s’acompanya, un canvi en la vora del peu en forma de posició obliqua i fenòmens dolorosos que apareixen als mateixos peus, als vedells i als altres elements de moviment fins a l’esquena.
Causes
Un anomenat congènit flatfoot sol produir-se conjuntament amb altres malformacions de les zones òssies i pot tenir causes genètiques. Adquirit flatfoot té moltes causes, que inclouen un pes corporal excessiu i un calçat inadequat. A més, anomalies a flatfoot consisteixen no només en els propis canvis ossis, sinó també en una insuficient estabilitat i rendiment dels anomenats aparells de suport. Això es refereix, sobretot, a la insuficiència de força i deteriorament tendons, músculs i banys, que no poden mantenir un arc normal del peu. A més, una postura predominantment sedentària, llargs períodes de peu, poc moviment i un passeig extremadament reduït de nens sense sabates, per exemple a la sorra, contribueixen al fet que es pugui desenvolupar un peu pla a causa d’un infrautilitzament de les unitats de subjecció. A més, malalties com raquitisme, poliomielitis i les malalties de les zones neurològiques i reumàtiques són possibles causes d’un peu pla.
Símptomes, queixes i signes
Quan l’arc longitudinal del peu està aplanat, s’anomena peu pla. Feu clic per ampliar. Els símptomes del peu pla congènit es poden veure poc després del naixement. El peu mostra una deformitat en què la planta del peu corbada cap a l'exterior, així com el taló doblegat i aixecat, ja es manifesten clarament. A més, el l'avantpeu s’amaga cap a fora. Com a resultat, els nens aprenen a caminar relativament tard. El moviment està restringit. Amb l’edat creixent, dolor sovint es produeix. Més queixes, sobretot dolor, no es produeixen. Els símptomes són diferents en el cas dels peus plans que es produeixen en l'adolescència. Aquí, per regla general, més greu dolor es produeix un esforç. Com a resultat, els adolescents afectats desenvolupen una postura alleujadora i coixeren com a resultat. Sense terapèutica mesures, es pot desenvolupar una restricció considerable del moviment amb augment del dolor. En els adults que desenvolupen els peus plans, el malestar es produeix després de suportar més greus. Aquests es senten principalment quan es baixa l'arc del peu. Quan la planta del peu descansa completament, el dolor disminueix. El dolor es produeix principalment a la planta del peu i a la vora interna del peu. No obstant això, a causa de la deformitat, també es pot produir dolor a les zones del genoll i del maluc. A causa de la càrrega intensiva en determinades zones del peu, es poden formar llagues per pressió i úlceres per pressió, especialment a excés de pes gent. A més, afecten la capacitat de moure’s i augmenten la sensació de dolor.
Progressió de la malaltia
En el cas d’un peu pla adquirit, un peu pla es desenvolupa a partir d’elements de retenció individuals que realment s’encarreguen de suportar, estabilitzar i mantenir l’arc anatòmicament normal del peu i que només estan insuficientment desenvolupats. Això provoca que la tensió en aquests segments disminueixi i que l'arc del peu baixi amb el pas del temps si aquestes parts no es reforcen i es tensen. Com a resultat, hi ha un efecte d'amortiment insuficient, de manera que totes les ossos i articulacions estan sotmesos a una compressió constant i això es manifesta en dolor o canvis al peu. Aquesta manifestació s’anomena peu pla flambant i es pot tractar.
complicacions
El peu pla pot causar diverses complicacions. En primer lloc, la deformitat del peu s’associa amb el peu ràpid fatiga. Sovint, hi ha dolor i desgast a la ossos i articulacions. Si la deformitat del valg es manté sense tractar, sí que es pot lead a danys i deformitats articulars permanents. Això s’acompanya de dolor i deformitats, que al seu torn s’associen a complicacions. També es veuen afectats els genolls, els malucs i la columna vertebral, que cada cop són més estressats a causa de la malposició dels peus. Això pot afavorir deformitats posturals, estiraments excessius dels lligaments i tendons, i canvis artrítics en el tarsal ossos. En general, el risc de osteoartritis augmenta amb un peu pla. Les possibles seqüeles són mals de cap i queixes cròniques. A llarg termini, es pot desenvolupar l’anomenat peu marcant o es poden desenvolupar altres deformitats, com ara un peu pla doblegat o un peu estret. També es poden presentar complicacions durant el tractament d’un peu pla. La cirurgia comporta els riscos típics i pot causar sagnat i cicatrius. En casos rars, es poden produir altres deformitats. Els medicaments per al dolor prescrits poden causar efectes secundaris i interaccions. Terapèutic mesures com ara les plantilles, poden afavorir la sudoració i, si s’utilitzen de manera incorrecta, poden provocar més molèsties.
Quan hauríeu de visitar un metge?
El peu pla pot existir en néixer o desenvolupar-se més endavant a la vida. No obstant això, en ambdós casos és recomanable anar al metge. Amb la cirurgia i les posteriors cures de seguiment, es pot eliminar completament un peu pla existent. Si la persona afectada decideix contra aquest tractament, cal esperar complicacions importants. El peu pla pot interrompre tot el rang de moviment i provocar que la persona afectada es queixi de dolor intens. Si es prescriu constantment del tractament mèdic, també es poden produir danys conseqüents permanents. La visita al metge ja no es pot evitar, perquè només llavors es pot produir una cura o una recuperació sense complicacions. Si no es tracta el peu, també hi ha el risc que el peu quedi mal posicionat. El resultat: dolor punxant fins i tot amb els moviments més petits, de manera que no és possible un moviment normal. Només amb un tractament adequat es poden pal·liar i eliminar definitivament aquests símptomes.
Tractament i teràpia
El tractament de peus plans o arcs caiguts sempre és possible i idealment consisteix en un tractament actiu i passiu. Actiu teràpia es basa en un ús regular i saludable del músculs del peu i realitzats específicament exercicis fisioteràpics. Aquests ajuden a enfortir l’aparell de suport i poden suportar l’alliberament del dolor i garantir una regressió parcial del peu pla i les deformitats que l’acompanyen. En el tractament passiu d’un peu pla, l’ortopedista utilitza les possibilitats que es poden implementar mitjançant un calçat adequat per realitzar una estabilització artificial de l’arc del peu. Això teràpia generalment consisteix a portar plantilles ortopèdiques. Algunes persones afectades que es queixen d’un peu pla massiu amb dolor que s’estén a l’esquena com a conseqüència de malalties que han superat són tractades mitjançant un mètode quirúrgic. Normalment es considera a partir dels vuit anys i té bons resultats.
Seguiment
Normalment no cal fer cures de seguiment d’un peu pla. Això es deu al fet que el peu pla existeix però no és una limitació o bé es pot reparar quirúrgicament. Com que no hi ha símptomes aparents, no cal fer exàmens programats. En canvi, el pacient presenta signes aguts. Les persones que pateixen poden contribuir activament a prevenir la recurrència del peu pla o a contrarestar el desenvolupament posterior d’una deformitat diagnosticada. Se'ls informa sobre els adequats mesures en una consulta. En la majoria dels casos, els pacients han de portar plantilles per evitar complicacions. En casos greus, els metges també prescriuen sabates ortopèdics i fisioteràpia per enfortir els músculs. A la vida quotidiana, les persones afectades s’han d’abstenir de posar massa pressió als peus i preferir patrons de moviment variats. Si les persones amb els peus plans han de fer servir ortopèdia SIDA de forma permanent, necessitaran noves receptes periòdicament. Aleshores, el metge aprofita per conèixer l’estat de la deformitat. Una avaluació sol ser suficient per a aquest propòsit. En certs casos, la situació també es pot analitzar mitjançant una argila modeladora, una placa de mesura electrònica o un Radiografia. El metge i el pacient poden acordar un ritme individual per a més presentacions, en funció de la gravetat de la condició.
Què pots fer tu mateix?
Per viure millor amb un peu pla a la vida quotidiana, hi ha plantilles de sabates que s’adapten especialment a la forma del peu. Suporten l'arc del peu i distribueixen la càrrega. Segons l’extensió dels símptomes, les sabates ortopèdiques a mida ajuden encara més a fer front a la vida quotidiana malgrat els peus plans. A més d’aquests comercials SIDA, ajuden exercicis senzills que es poden incorporar fàcilment a la vida quotidiana. Uns minuts d’exercici regular són suficients per alleujar les molèsties. En general, tots els exercicis fisioteràpics que reforcen la part inferior cama i músculs del peu i l'estructura de l'arc del peu són útils. Per tal d’aconseguir el millor efecte amb l’entrenament, els exercicis es realitzen descalços. Tanmateix, tan bon punt l’execució esdevingui dolorosa, és fonamental aturar-la. A continuació es mostren dos exercicis de mostra. Dit del peu:
En aquest exercici, la persona es separa de l’amplada dels malucs amb els genolls no empesos del tot. A continuació, els dos talons es treuen del terra, aquesta posició es manté durant deu segons i, a continuació, es fa rodar lentament cap al terra. El procés es repeteix de tres a cinc vegades. Diferents superfícies fermes augmenten l’efecte d’entrenament. Pinça de tela:
Aquí, un drap, com una tovallola de plats, s’estén per terra. Mentre està assegut o de peu, el pacient subjecta la tovallola entre els dits dels peus i la bola del peu. Després es manté a l'aire durant cinc segons. Aquest exercici es realitza amb cada peu fins a deu vegades. Amb una pràctica constant, el pes de la fona augmenta progressivament.
