La droga vinblastina pertany al grup d’agents quimioterapèutics. S'utilitza per tractar càncer.
Què és la vinblastina?
Vinblastina també es coneix en medicina com sulfat de vinblastina o vincaleukoblastina. L’agent quimioterapèutic es considera el representant més conegut de la vinca alcaloides. Vinblastina representa un alcaloide del catarant rosa. Aquesta planta també s’anomena perennifoli interior de color rosa o perennifoli de Madagascar i pertany al gènere dels catarants. Vinca alcaloides tenen la propietat d’unir-se a la proteïna tubulina, que inhibeix la formació de microtúbuls, que són feixos de filaments. Per aquest camí, càncer les cèl·lules, que es divideixen ràpidament, també es veuen afectades. A temperatura ambient, la vinblastina existeix com a groc pols. La molècula d’hidrocarburs aromàtics es dissol fàcilment aigua. A Europa, la vinblastina està aprovada des de principis dels anys seixanta. A Alemanya, el medicament es comercialitza amb el nom comercial de Velbe.
Acció farmacològica
La vinblastina pertany a la citostàtics i és un dels anti-càncer les drogues. A més, forma un inhibidor de la mitosi ja que contraresta la mitosi (divisió de cèl·lules). A la les drogues està present com a sulfat de vinblastina. La substància activa s’obté a partir del catarant rosa. Durant el procés de divisió cel·lular, es formen feixos filamentosos (microtúbuls). Aquests atrauen la genètica duplicada cromosomes a si mateixos i així garantir l’aparició d’una cèl·lula independent. La vinblastina té efectes similars als del gota droga colchicina i actua directament sobre la formació dels feixos de filaments. Amb aquest propòsit, està lligat al material de construcció tubulina, que interromp el procés de producció de filaments. A més, els microtúbuls ja existents es dissolen amb la vinblastina. La xarxa que es forma normalment per permetre la correcta divisió del material genètic duplicat durant la divisió cel·lular també pateix. A més, es diu que la vinblastina té un efecte mortal sobre les cèl·lules que temporalment no proliferen. No obstant això, un desavantatge de l’agent quimioterapèutic és que també afecta les cèl·lules sanes, cosa que al seu torn provoca efectes secundaris desagradables. No obstant això, a causa de la seva ràpida capacitat de divisió, les cèl·lules cancerígenes estan més afectades que les cèl·lules sanes. La vida mitjana de la vinblastina es considera llarga i dura fins a 24 hores.
Aplicació i ús mèdic
En alguns casos, la vinblastina s’administra com a monopreparació. Tanmateix, se sol utilitzar conjuntament amb altres citostàtics les drogues o el tractament amb radiació com a part del tractament contra el càncer. Les indicacions més importants per a l'alcaloide vinca inclouen tumors malignes del sistema limfàtic, com ara Malaltia de Hodgkin, tumors específics de la limfa glàndules com araLimfoma de Hodgkin, recurrent càncer de mama amb metàstasi (tumors filla) i estadi avançat càncer testicular. Un altre àmbit d’aplicació és la histiocitosi de les cèl·lules de Langerhans. Aquesta és una forma especial de medul · la òssia càncer. Altres àrees d’aplicació inclouen Sarcoma de Kaposi, cèl·lula peluda leucèmia, i carcinoma corionic (càncer de les vellositats) quan és altre fàrmacs citostàtics no tenen cap efecte. La vinblastina s’administra com a injecció intravenosa. Normalment, el tractament es realitza un cop a la setmana. Si del pacient fetge funciona malament, s’ha d’administrar una dosi inferior. Injecció al canal espinal s’ha d’evitar. Hi ha un risc d'adhesió del meninges.
Riscos i efectes secundaris
El tractament amb vinblastina pot provocar efectes secundaris adversos. L’alcaloide vinca provoca danys al blanc sang cèl · lules (leucòcits), mentre que els glòbuls vermells (eritròcits) estan menys afectats. No obstant això, perquè el medul · la òssia es recupera ràpidament, l'absència de leucòcits poques vegades produeix infeccions febrils. Els efectes secundaris més comuns del medicament citostàtic inclouen nàusea, vòmits, la formació de vesícules a la pell així com a la web boca, una manca de plaquetes, restrenyiment, obstrucció intestinal, insensibilitat nerviosa, medul · la òssia disfunció, anèmia (anèmia), sagnat per la recte, cruent inflamació intestinali negativa al menjar. A més, els pacients solen patir la pèrdua de cabell. Tanmateix, això no passa del tot. En alguns pacients, el cabell fins i tot torna a créixer durant la vinblastina teràpia. En alguns casos, faringitis, dolor a la zona del tumor, sensació general de malaltia, rampes, mals de cap, inflamació del nervi, entumiment, el tinnitus, mareig, arítmies cardíaques, angina atacs de pectoris o depressió també es pot produir. A més, fins i tot amb una dosi adequada, hi ha el risc que el pacient aigua equilibrar pot descarrilar-se. Si el pacient pateix hipersensibilitat a la vinblastina o a una altra vinca alcaloides, teràpia amb el medicament citostàtic s’ha de retenir. Això també s'aplica a infeccions difícils de controlar, així com a una deficiència de blanc sang cèl·lules que no són causades pel càncer. Es requereix una avaluació completa del risc-benefici per part del metge en el cas de trastorns circulatoris del coronari d'un sol ús i multiús., fetge disfunció, un atac de cèl·lules cancerígenes a la medul·la òssia, així com en pacients d'edat avançada en els quals una caiguda sang la pressió pot augmentar. Durant embaràs, la vinblastina només s’ha d’administrar si el metge ho indica específicament. Per tant, es van produir canvis en el material genètic en estudis amb animals. Per tant, hi ha un risc de malformacions en el fill no nascut. Per a dones i homes en edat fèrtil, es recomana l'ús de mètodes anticonceptius segurs durant la vinblastina teràpia. També hi ha un risc de permanència esterilitat a causa del fàrmac citostàtic. Si la vinblastina s’administra amb altres medicaments contra el càncer, els efectes secundaris poden augmentar. Si es pren vinblastina al mateix temps que el fàrmac antifúngic itraconazol, hi ha risc de paràlisi intestinal o dany als nervis. A més, permanent pulmó el dany es troba dins de la possibilitat de prendre vinblastina i el medicament contra el càncer mitomicina C al mateix temps.
