Defecació: funció, tasques, rol i malalties

La defecació és el buidatge de recte i, per tant, l'eliminació de components indigestibles dels aliments. També es diu defecació evacuació intestinal.

Què és la defecació?

La defecació és el buidatge de recte i, per tant, l'eliminació de components indigestibles dels aliments. Les femtes, també anomenades femtes, consisteixen en components alimentaris indigestibles com fibra dietètica, restes no digerides de greixos i midons, teixit connectiu i les fibres musculars, i sobretot aigua. Cèl·lules intestinals excretades, moc i digestiu enzims també es troben a les femtes. Les femtes obtenen la seva coloració a partir del pigment estercobilina. Les femtes es formen durant la digestió a l’intestí. Allà es barreja i es transporta més fins que finalment es recull al recte. Els receptors d’estirament a la paret intestinal indiquen quan és necessari buidar. Llavors sorgeix la necessitat de visitar un lavabo. Normalment, la defecació la pot controlar conscientment la persona. Si això ja no és així, en parlem incontinència. Les molèsties en la defecació es denominen disxècia.

Funció i tasca

La quantitat de femta produïda i excretada al dia varia de persona a persona, així com de dia a dia. De la quantitat d'excrements excretats depèn en gran part dieta. Les quantitats de 100 a 500 grams al dia es consideren normals. Si el dieta és ric en fibra, per exemple en vegetarians, la quantitat de femta pot encara superar el límit superior de 500 grams. La freqüència de la defecació en persones sanes varia entre tres vegades al dia i tres vegades a la setmana. La consistència de les femtes també varia entre suau i dur. El començament de la defecació es produeix a l’intestí gros o molt possiblement a parts de la part superior tracte digestiu. Quan s'ingereix aliments, estireu els receptors al boca, esòfag i parts del estómac estan emocionats. Els receptors excitats transmeten la informació sobre la ingesta d’aliments a l’intestí gros. El còlon després reacciona amb forts contraccions. Els moviments peristàltics resultants, és a dir, ondulants, dels músculs intestinals transporten el contingut de l'intestí gros cap a la direcció del recte. D’aquesta manera, el còlon intenta deixar lloc al menjar anunciat. Aquesta reacció també s’anomena reflex gastrocòlic. El recte es tanca per la sortida intestinal, l’anomenada anus. Així, les femtes van passar del còlon primer es recullen al recte. Això augmenta la tensió de la paret de la paret rectal. Els receptors d’estirament de la paret del recte s’exciten i envien senyals elèctrics al cervell a través de vies nervioses especials, les aferències viscerosensibles. L’escorça sensorial és responsable de la defecació. Ara s’estimula per primera vegada la necessitat de defecar. L’ompliment del recte també provoca la dilatació del múscul esfínter ani intern. Aquest esfínter anal intern no es pot controlar voluntàriament i està destinat a prevenir la defecació involuntària. Si aquest múscul es dilata, es percep com un desig de defecar. L'esfínter anal extern encara evita la descàrrega de femta. Es pot controlar voluntàriament fins a un cert nivell d’ompliment del recte. Durant la defecació, es relaxen ambdós esfínters i el múscul puborectal, un múscul del sòl pèlvic musculatura, també es relaxa. El cos cavernós a la regió de la anus (cos cavernós recte) s’infla i al mateix temps es produeix un estrenyiment reflex del còlon posterior. Això empeny les femtes més cap al anus fins que finalment s’expulsa. La defecació es pot ajudar amb la premsa muscular abdominal.

Malalties i queixes

Un trastorn freqüent de defecació és restrenyiment. Restrenyiment es diu que es produeix quan la defecació és difícil, menys de tres vegades a la setmana o incompleta. Al voltant d’una quarta part de la població alemanya pateix restrenyiment. El risc de trastorns de defecació augmenta amb l’edat. Es distingeixen dues formes a restrenyiment crònic. En el restrenyiment de trànsit lent, hi ha un trastorn del transport a l’intestí. Els afectats pràcticament no presenten moviments intestinals espontanis i pateixen una sensació de plenitud. L’abdomen està molt distès. Les dones més joves, en particular, es veuen afectades. Les causes encara no s’entenen del tot. Es discuteixen com a causes els trastorns nerviosos, els medicaments, els factors sociològics i psicològics. L’altra forma de restrenyiment s’anomena obstrucció de sortida o síndrome de defecació obstructiva. En aquest cas, hi ha un trastorn per defecació del recte. Això vol dir que, tot i que els pacients senten ganes de defecar, les femtes només es poden buidar de manera incompleta i en petites porcions. Aquest bloqueig de les defecacions s’acompanya de dolor a la zona rectal. En alguns casos, els afectats han de suportar la defecació aplicant pressió amb la mà al perineu o la vagina, o fins i tot netejar manualment el recte. També aquí se sospita que els factors sociològics i psicològics són desencadenants, a més dels orgànics. Els trastorns de la defecació també poden ser causats per alteracions en el sistema hormonal, per exemple, per una persona poc activa glàndula tiroide or diabetis mellitus. Malalties neurològiques com esclerosi múltiple or depressió, així com les malalties metabòliques, també afecten negativament la defecació. La pèrdua de control sobre l'excreció de femta s'anomena fecal incontinència. Això es pot deure a diverses causes. Canvi de consistència de les femtes, per exemple, en malalties inflamatòries cròniques de l'intestí o diarrea causades per infeccions poden provocar fecals (temporals) incontinència. L’excreció involuntària de femta també pot produir-se en cas d’obstrucció del recte, és a dir, una sortida intestinal artificial, causada per exemple per un tumor. Altres causes imaginables inclouen demència, defectes en els músculs de l'esfínter, sòl pèlvic trastorns o locals inflamació de l'anus.